O înțelegere aprofundată a etiologiei diferitelor pete dentare va permite profesioniștilor din domeniul dentar să ghideze pacienții către tehnicile de albire adecvate nevoilor lor. Obținerea de informații privind dieta, stilul de viață, comportamentele, obiceiurile de sănătate orală și ocupația îi va ajuta pe practicieni să identifice cauza petei, ceea ce este esențial pentru discutarea celor mai bune opțiuni pentru acel individ specific.6
Petele pot fi clasificate pe baza etiologiei lor ca fiind fie intrinseci, fie extrinseci. Petele intrinseci sunt localizate în interiorul structurii dentare, în timp ce petele extrinseci rezultă de obicei din acumularea de substanțe cromatogene care se acumulează pe suprafețele externe ale dintelui, în principal în peliculă.1,7 În timp ce petele intrinseci pot fi atenuate doar prin mijloace chimice într-un agent de albire, aspectul petelor extrinseci poate fi atenuat prin îndepărtare mecanică (prin agenți abrazivi sau proceduri de detartraj) și/sau prin albire chimică.
Petele extrinseci
Petele extrinseci sunt mai puțin probabile să apară în cazul unor obiceiuri de igienă orală eficiente. Agenții de colorare (de exemplu, bacteriile cromogene, alimentele/băuturile precum cafeaua, ceaiul, vinul roșu, afinele, unele medicamente și consumul de tutun, expunerea la compuși metalici) nu vor adera la o suprafață netedă a smalțului. Mai degrabă, pelicula dobândită și acumularea de plăci/calculi încorporează pata.6
Petele extrinseci se pot prezenta ca fiind verzi, portocalii, maro, galbene sau negre. Petele verzi și portocalii se întâlnesc de obicei la pacienții cu o igienă precară, atunci când sunt prezente anumite bacterii cromogene.6 Petele maro sunt comune și ar putea fi datorate unui număr de cauze, cum ar fi tutunul și alimentele/beuturile. Pata galbenă extrinsecă este adesea rezultatul unei igiene precare și al unei acumulări mari de placă bacteriană, în timp ce pata neagră este mai puțin frecventă și este asociată cu fierul din salivă. Acest tip de pată nu este corelat cu o igienă precară, dar se găsește frecvent ca o linie în jurul marginilor gingivale.6
Pată intrinsecă
Pată intrinsecă se prezintă de obicei ca fiind galbenă, maro, gri sau portocalie. De asemenea, include pete albe sau maro pe dinți care pot fi cauzate de fluoroza dentară, demineralizare și hipocalcificare. Colorația cu tetraciclină care este încorporată în structura dentară are o nuanță brun-cenușie.6 Pentru o listă completă a tipurilor de colorații și a modului de abordare a îndepărtării (Tabelul 1).
.