Cisturile canalului incisiv, cunoscute și sub numele de chisturi ale canalului nasopalatin (NPDC), sunt chisturi de dezvoltare, non-neoplastice, care apar din degenerarea canalelor nasopalatine. Aceste canale regresează de obicei în viața fetală. Persistența epiteliului ductal duce la formarea chistului.
Este considerat cel mai frecvent chist non-odontogen și se dezvoltă numai în linia mediană a maxilarului anterior.
Epidemiologie
Se întâlnesc cel mai frecvent în deceniile IV-VI, au o predominanță masculină și afectează ~1% din populație.
Prezentare clinică
Majoritatea pacienților sunt simptomatici. Ei se prezintă ca o umflătură a palatului dur anterior, uneori asociată cu durere și drenaj. De obicei, trebuie să fie mai mari de 0,6 cm pentru a distinge chistul de foramenul incisiv, care este o caracteristică anatomică normală.
Patologie
Formarea chistului se datorează degenerării chistice spontane a epiteliului ductal rezidual. Marea majoritate a cazurilor conțin epiteliu scuamos stratificat stratificat neckeratinizat singur sau în combinație cu alte epitelii din punct de vedere histologic. Aproximativ 30% din cazuri conțin epiteliu respirator. 3.
Caracteristici radiografice
Se observă ca o radiolucvență uniloculară solitară, bine definită, ovală sau rotundă, între incisivii centrali, cu diametrul de >0,6 cm. Pot apărea în formă de „inimă” dacă se suprapune coloana nazală anterioară. Resorbția radiculară și deplasarea dinților pot fi prezente.
IRM
De obicei prezintă o intensitate omogenă a semnalului ridicată atât pe T1 cât și pe T2, deși majoritatea chisturilor din regiunile maxilo-faciale demonstrează o intensitate a semnalului scăzută până la intermediară pe imaginile ponderate T1 1.
Tratament și prognostic
Enuclearea este de obicei curativă, iar recidiva este rară. Se recomandă confirmarea histologică.
Diagnostic diferențial
Considerările diferențiale imagistice generale includ:
- granulom periapical/chist periapical
- schwannom în regiunea canalului incisiv
- chist nazolabial
Vezi și
- chist nazolabial
- forul incisiv
.