Continuumul de sănătate mintală este un model mai bun pentru sănătatea mintală

La ce vă gândiți când auziți cuvintele „sănătate mintală”?

Dacă vă gândiți la boli mintale și la afecțiuni precum anxietatea, depresia, tulburarea bipolară și TOC, nu sunteți singurul. De prea multe ori încadrăm sănătatea mintală ca fiind negativă și uităm că sănătatea este mai mult decât absența bolii.

Toți avem zile în care ne simțim mai bine decât altele. Și, la fel ca în cazul sănătății noastre fizice, cu toții putem face lucruri care să ne facă mai sănătoși din punct de vedere mental. Nimeni nu ar trebui să lase până când este bolnav pentru a începe să se gândească la sănătatea sa mintală.

În acest articol, vreau să vă prezint continuumul sănătății mintale. Acesta ne ajută să privim sănătatea mintală ca pe un aspect pozitiv și evidențiază semnele și simptomele pe care le putem recunoaște cu toții și le putem îmbunătăți în mod proactiv.

Citește mai departe pentru a vedea cum funcționează continuumul în practică.

Sănătatea mintală este un continuum

Credeam că este important să înțelegem sănătatea mintală nu doar ca absență a bolii, ci ca un concept larg care se aplică la noi toți. Organizația Mondială a Sănătății este de acord.

Aceasta definește sănătatea mintală ca fiind:

o stare de bunăstare în care individul își conștientizează propriile abilități, poate face față stresului normal al vieții, poate lucra în mod productiv și fructuos și este capabil să aducă o contribuție la comunitatea sa.

Sănătatea mintală de la boală la starea de bine

Așa că sănătatea mintală nu este o stare binară – nu sunteți fie sănătos mental, fie bolnav. Sănătatea noastră mintală se încadrează pe un continuum, de la o sănătate mintală excelentă până la simptome severe, cum ar fi atacurile de panică sau episoadele depresive majore.

Modelul nostru de sănătate mintală continuă, inspirat de The Working Mind din Canada, ilustrează această idee. Am creat cinci zone, deși există multe nuanțe în cadrul fiecărei zone.

Cele cinci zone ale continuumului de sănătate mintală

Excelent

Cel mai înalt nivel de bunăstare mintală din continuumul nostru este „Excelent”. Având în vedere condițiile potrivite și o mentalitate pozitivă, acesta reprezintă funcționarea noastră la nivelul nostru maxim. Acest lucru se poate întâmpla într-un moment de mare bucurie sau împlinire, cum ar fi nașterea unui copil sau un succes personal major.

O altă formă de „Excelență” este atunci când performăm la potențialul nostru maxim. Acest lucru se poate aplica unui interes, cum ar fi arta sau muzica, dar se aplică și la locul de muncă. Cu cât cineva se află mai des în această stare, cu atât mai bune sunt rezultatele sale la locul de muncă. Așadar, merită să ne gândim la modul în care oamenii pot fi încurajați să intre în zona de excelență. Și cum pot rămâne acolo.

Această stare de înaltă performanță a fost descrisă drept „flux”. Flow-ul a fost studiat pe larg, începând cu renumitul psiholog Mihaly Csikszentmihalyi (pronunțat ‘Me high Chick sent me high’). Iată un citat din el:

„Cele mai bune momente din viața noastră nu sunt momentele pasive, receptive, relaxante… . Cele mai bune momente apar, de obicei, dacă corpul sau mintea unei persoane este întinsă până la limite într-un efort voluntar de a realiza ceva dificil și valoros” (Csikszentmihalyi, 1990).

Așadar, vestea bună este că încurajarea fluxului în rândul personalului dumneavoastră nu este bună doar pentru organizație, ci și pentru ei. Pentru mai multe informații despre acest subiect, consultați blogul nostru aici.

Thriving

O stare normală, sănătoasă de sănătate mentală este indicată de zona verde deschis, pe care noi o numim „Thriving”. În această zonă v-ați simți bine – nu neapărat complet lipsit de probleme, dar practic calm și mulțumit. Orice griji sau neplăceri cu care vă confruntați sunt depășite destul de bine; ele nu vă fac să vă simțiți neliniștit pe termen lung. Funcționați normal în ceea ce privește comportamentele de bază, cum ar fi mâncatul și somnul. Tiparele dvs. de muncă și viața socială sunt ceea ce este normal pentru dvs.

Desigur, modul în care socializați și lucrați depinde de o mulțime de factori, alții decât sănătatea mintală. Personalitatea este importantă. Dacă sunteți introvertit, veți socializa mai puțin decât un extravertit. Dacă sunteți conștiincios veți munci mai mult și veți avea un spațiu de lucru mai organizat decât cineva care nu este conștiincios. Și, bineînțeles, dacă nu vă place munca dvs. sau dacă o iubiți, acest lucru vă va afecta și performanța la locul de muncă.

Atunci, când vine vorba de depistarea unui angajat care are probleme de sănătate mintală, managerii trebuie să țină cont de comportamentul de bază al angajatului. Se comportă diferit de obicei? Par a fi supuși la mai mult stres decât de obicei, fie la locul de muncă, fie acasă? Vârfurile de stres duc adesea la episoade de sănătate mintală precară.

Supraviețuire

Zona galbenă reprezintă o stare de spirit neliniștită. O persoană poate aluneca în „Supraviețuire” destul de ușor și este important să fie atentă la semne și simptome. Zona galbenă nu reprezintă o stare de suferință severă, dar poate indica probleme care s-ar putea agrava, așa că necesită acțiune. Așadar, cum experimentează cineva această zonă? Îngrijorările pradă minții mai mult decât de obicei. Gândurile pot fi mai negative decât de obicei. Apetitul și somnul pot fi afectate. Va fi mai greu să vă concentrați la muncă sau la alte sarcini.

În zona galbenă, vă puteți simți pur și simplu la limită fără să știți de ce. Uneori, în această stare, încercăm să identificăm un motiv. Acesta poate fi evident – o ceartă cu o persoană iubită sau un conflict cu un coleg. Dar cauza este adesea dificil de înțeles. Este important să nu dăm vina pe o cauză greșită, deoarece putem începe să ne gândim negativ la ceea ce nu trebuie. Iar acest lucru poate duce la alte probleme.

De exemplu, ne putem simți anxioși din cauza faptului că am băut prea multă cofeină. Dar putem decide apoi că anxietatea noastră este cauzată de altceva care tocmai s-a întâmplat, cum ar fi faptul că ne aflăm într-un grup de prieteni. Acest tip de experiență poate duce la fobie socială.

Iată un alt exemplu. O noapte de somn slabă ne face să ne simțim obosiți și morocănoși. Dar apoi dăm în mod fals vina pentru iritarea noastră pe o altă persoană. Ne enervăm pe un coleg din cauza unui comentariu minor, iar acest lucru duce la conflicte sau la relații de muncă proaste.

Veste bună este că, cu pașii potriviți, poate fi – relativ – ușor să vă scoateți din zona galbenă. Tehnicile de relaxare, gândirea pozitivă și rațională (așa cum se utilizează în TCC), exercițiile fizice sau pur și simplu ieșirea și distracția pot fi de ajutor. Dacă este vorba de un conflict la locul de muncă, o conversație prietenoasă și constructivă poate rezolva problema. Managerii pot juca un rol util în a purta o conversație (link către blog) cu angajații aflați în această zonă.

Pe de altă parte, dacă nu se iau măsuri, există pericolul de a aluneca în zona portocalie.

Încercarea

În zona portocalie suntem tulburați în mod semnificativ. Putem simți atât de multă anxietate încât viața devine un calvar. Starea de spirit poate fi atât de scăzută încât simțim că este greu să facem ceva bine. Concentrarea este slabă, energia este scăzută, iar munca are de suferit. În această stare putem simți durere atât emoțională, cât și fizică, sau ne putem simți amorțiți și goi. Gândurile vor fi negative – de exemplu, idei de inutilitate sau că ceilalți nu ne plac. Obiceiurile de bază sunt afectate – este posibil să avem puțin apetit sau apetit sexual și să dormim prost.

Speranța nu este însă pierdută. Ne amintim cum ne-am simțit mai bine în trecut și ne dorim să ne simțim mai bine acum. În zona portocalie este important să luați măsuri pentru a vă scoate din ea. Angajații ar trebui să vorbească cu managerii despre dificultățile pe care le întâmpină la locul de muncă. Managerii ar trebui să detecteze semnele acestei stări și să vorbească rapid cu angajații. Este posibil ca angajații să aibă nevoie de timp liber sau de sprijin din partea unui PAE sau a unui profesionist, cum ar fi un medic de familie sau un psiholog. Vedeți blogul nostru despre cum să aveți o astfel de conversație.

În criză

Din păcate, există o stare de sănătate mintală dincolo de Struggling. Este posibil ca persoanele cu afecțiuni de sănătate mintală diagnosticate să se fi regăsit în această zonă în trecut, ceea ce a dus la diagnosticarea și tratamentul lor. Dar oricine poate cădea în această stare, date fiind circumstanțele potrivite.

„În criză” înseamnă că o persoană se află într-o stare de mare suferință și are nevoie de ajutor imediat. Durerea lor emoțională poate fi atât de insuportabilă încât doresc să-și ia viața. Simptomele includ anxietate sau depresie severă, sau chiar ambele în același timp. Va exista o mare dificultate în desfășurarea activității profesionale și a altor acte cotidiene obișnuite, cum ar fi igiena personală, mâncatul și somnul. Este posibil să stea în pat toată ziua și să evite orice contact social. Este probabil că vor sta în concediu medical. Dacă le este rușine de starea lor, ceea ce, din păcate, se întâmplă de multe ori, pot da un alt motiv pentru absența lor.

Este posibil totuși ca o persoană să intre în această stare în timp ce se află la locul de muncă, sau să intre din obișnuință sau din simțul datoriei. Cu toate acestea, nu vor reuși să facă mare lucru. Un manager va trebui să le abordeze și să aibă acea discuție atât de importantă despre starea lor de bine. Dar managerul trebuie să țină cont de faptul că purtarea unei conversații normale poate fi imposibilă pentru un angajat aflat în zona roșie. Aceștia vor avea cu siguranță nevoie de ajutor profesional și de timp liber de la locul de muncă.

Dacă aceștia par să aibă idei sinucigașe, ar trebui să se ia măsuri mai serioase. Vizitați site-ul web Rethink pentru câteva sfaturi de specialitate despre cum să vorbiți cu ei. Sugerați-le să vorbească cu cei de la Samaritans. Dacă pare să fie în pericol imediat de sinucidere, rămâneți cu ei și apelați la serviciile de sănătate mintală sau la poliție. Asigurați-vă că în preajmă nu sunt obiecte periculoase pe care le-ar putea folosi pentru a se răni. Două lucruri importante pe care trebuie să le rețineți sunt:

• vorbind cu cineva despre gândurile sale suicidare nu îl face mai probabil să-și pună capăt zilelor
• poateți ajuta pe cineva care se simte sinucigaș ascultându-l, fără să-l judecați.

Consecințele unui continuum al sănătății mintale

Un studiu realizat în SUA pe 3.000 de persoane, publicat în Journal of Health and Social Behavior în 2002, a constatat că 17% dintre cei incluși în eșantion erau înfloritori („Excelling” sau „Thriving” în modelul continuumului, 57% erau moderat sănătoși din punct de vedere mental („Thriving” cu unele simptome de „Unsettled”), iar 12% lâncezeau („Unsettled”, „Struggling” sau „In Crisis”).

Cei 14% rămași aveau o afecțiune care se potrivea unui diagnostic psihiatric, dar 2/3 dintre aceștia se descurcau bine. Acest lucru ilustrează un aspect important: persoanele cu o tulburare mentală pe termen lung pot fi sănătoase din punct de vedere mental. Dacă primesc tratament, sub formă de psihoterapie, cum ar fi TCC sau medicație, și beneficiază de un sprijin bun la locul de muncă și acasă, se pot regăsi în cea mai mare parte în zonele galbenă, verde și chiar verde închis ale modelului continuumului de sănătate mintală.

Dacă sănătatea mintală este un continuum, cum ne ajută acest lucru să facem față problemelor de sănătate mintală, fie că sunt ale noastre sau ale angajaților noștri? Modelul nostru ne spune câteva lucruri vitale despre sănătatea mintală.

Sănătatea mintală variază în mod continuu

Sănătatea mintală variază în mod continuu pe tot parcursul drumului de la grav bolnav („În criză”) la înalt funcțional („Excelent”). Dar ne putem regăsi în orice punct al acestui spectru. Ideea este că acul se poate mișca în sus și în jos pe cadran.

Gândiți-vă cum vă simțiți în acest moment și în ce zonă vă aflați. Acum gândiți-vă cum v-ați simțit când v-ați trezit în această dimineață. Sau aseară. Sau cu o săptămână în urmă. Cel mai probabil, veți avea tendința de a vă afla într-o anumită zonă, dar în momente diferite vă veți găsi în alte zone. Și chiar și în cadrul unei zone, sentimentele și simptomele tale vor varia. Dimineața s-ar putea să vă aflați la capătul de jos al Supraviețuirii, iar după-amiaza la capătul de sus.

Atenție la oamenii din toate zonele

Acest lucru înseamnă că majoritatea oamenilor pe care îi întâlnim se vor afla într-o stare mentală corectă sau bună în cea mai mare parte a timpului. Dar asta nu înseamnă că nu ar trebui să nu fim preocupați de sănătatea lor mentală. NHS afirmă că 1/4 din oameni au o stare de sănătate mintală la un moment dat în viața lor.

Un angajat poate fi „Thriving”, dar vulnerabil să cadă în „Surviving”. Este important ca managerii sau HR-ul să fie cu ochii pe cei vulnerabili, mai ales dacă o anumită situație ar putea declanșa o schimbare în rău. Un exemplu evident în acest sens este actuala criză COVID-19. Aceasta, în sine, provoacă o creștere a sănătății mintale precare. Adică, mulți dintre cei care suferă de afecțiuni subiacente își văd simptomele declanșate. Dar mulți dintre cei care nu au o afecțiune recunoscută vor întâmpina în continuare dificultăți. Stresul de a lucra acasă poate face ca o persoană aflată în zona verde să alunece în zona galbenă.

Sănătatea mintală depinde de persoană

Am putea avea tendința de a ne încadra într-o zonă în cea mai mare parte a timpului, dar putem coborî în zone inferioare sau putem urca în zone mai sănătoase. Ceea ce este cu adevărat important de înțeles este că cât de variabilă este starea emoțională a cuiva variază ea însăși în funcție de persoane. Putem măsura instabilitatea emoțională a unei persoane folosind o scală de personalitate numită Neuroticism. Așadar, managerii ar trebui să învețe care dintre angajații lor sunt mai instabili emoțional și să îi supravegheze mai îndeaproape.

Un continuum luminează simptomele

Ideea de continuum poate fi aplicată la tipuri specifice de simptome. De exemplu, anxietatea este una dintre cele mai comune experiențe de sănătate mintală precară. Anxietatea se poate manifesta ca o ușoară îngrijorare care trece repede. Sau poate fi o preocupare majoră care vă ține treaz noaptea. Sau poate fi o afecțiune severă declanșată de situații specifice. Panica, palpitațiile inimii, respirația îngreunată, transpirația, greața și gândurile de teamă sunt doar câteva dintre simptomele care pot fi resimțite în grade diferite.

Ceea ce contează este ca indivizii să învețe să își recunoască propriile simptome în cele mai timpurii etape. Managerii și resursele umane pot învăța, de asemenea, să identifice aceste semne timpurii. Prin detectarea timpurie a problemelor, puteți lua măsuri pentru a preveni agravarea simptomelor. Acest lucru îi poate ajuta pe oameni să rămână în afara zonelor portocalii sau roșii și să avanseze spre zonele verzi.

Statele emoționale se schimbă rapid

Managerii ar trebui să fie atenți la faptul că stările emoționale se pot schimba foarte repede. Răspunsul de anxietate, de exemplu, a evoluat pentru a ne ajuta să facem față situațiilor periculoase. Dacă apărea un leu, aveam nevoie de o explozie rapidă de adrenalină pentru a ne ajuta să scăpăm. În timpurile moderne, anxietatea poate fi declanșată de tot felul de situații, adesea în moduri care nu par foarte utile. Adesea dorim să ne calmăm pentru a face față mai bine unei provocări.

Acesta este un alt motiv pentru care este important să urmărim cu atenție stările emoționale și semnele unei sănătăți mintale precare. Dacă nu sunt depistate rapid, stările de spirit se pot schimba rapid și drastic în rău. Iar stările mentale ale unor oameni sunt mai fragile decât ale altora. Aceștia sunt angajații pe care este deosebit de important să îi supraveghem.

Condițiile bune de lucru îmbunătățesc sănătatea mintală a tuturor

Unul dintre punctele principale despre continuumul sănătății mintale este că toată lumea are sănătate mintală. Cu toții ne situăm într-un anumit punct al continuumului. Așadar, indiferent dacă un angajat se află în zona portocalie, galbenă sau verde, cu sprijinul și condițiile de lucru potrivite, acesta poate urca pe scara continuă. Dacă se află în zona roșie, nu ar trebui să fie la locul de muncă, bineînțeles. Iar unele persoane aflate în portocaliu ar putea avea și ele nevoie de timp liber, deși unele pot continua să lucreze.

Așa că efectuarea de ajustări ale condițiilor de muncă pentru a le face mai puțin stresante este benefică pentru toată lumea. Aceasta poate ajuta pe cineva din galben să se ridice la verde deschis. Și poate ajuta pe cineva care este Thriving să se ridice la Excelling.

Continuitatea și condițiile de sănătate mintală

În studiul Journal of Health and Social Behavior din 2002 menționat mai sus, 14% din eșantion avea o afecțiune care se potrivea unui diagnostic psihiatric. Dar ce înțelegem prin aceasta? Este același lucru cu a fi „În criză”? Nu neapărat. În modelul medical folosit de psihiatri, sunt evaluate simptomele de sănătate mintală ale unei persoane. Acest lucru se poate face prin interviu față în față, chestionare sau observație. Dacă simptomele sunt suficient de severe și durează suficient de mult timp, se va pune un diagnostic.

Manualul de psihiatrie, DSM-V, afirmă că pentru un diagnostic de depresie o persoană trebuie să fi avut 5 simptome pe parcursul unei perioade de două săptămâni. Două dintre aceste simptome trebuie să fie fie starea de spirit scăzută, fie pierderea interesului sau a plăcerii. Unele dintre celelalte simptome includ oboseala, pierderea în greutate și sentimente de inutilitate sau vinovăție excesivă.

Pentru a primi un diagnostic de depresie, aceste simptome trebuie să provoace individului o suferință semnificativă din punct de vedere clinic sau o afectare în domeniul social, ocupațional sau în alte domenii importante de funcționare. De asemenea, simptomele nu trebuie să fie rezultatul abuzului de substanțe sau al unei alte afecțiuni medicale.

Dar ce se întâmplă dacă o persoană are doar 4 simptome? Și dacă starea de spirit scăzută era foarte severă? Sau dacă avea 7 simptome, dar nu dispoziție scăzută sau pierdere de interes? Prin modul de gândire discret folosit în acest model medical, ei nu ar primi un diagnostic de depresie. Și totuși, ar fi greu de argumentat că o astfel de persoană este bine din punct de vedere mental.

Acesta este un alt beneficiu al Continuumului de sănătate mintală. Acesta ia în serios toate nivelurile și simptomele de sănătate mintală bolnavă.

O persoană cu o boală mintală poate fi sănătoasă din punct de vedere mental

În același studiu din 2002, în care 14% din eșantion avea o afecțiune diagnosticată, 2/3 dintre aceștia se descurcau bine. Acest lucru ilustrează un aspect important: persoanele cu o tulburare mentală pe termen lung pot fi sănătoase din punct de vedere mental. Mulți pot primi tratament, sub formă de psihoterapie, cum ar fi TCC, sau medicamente. În calitate de manager, puteți ajuta foarte mult dacă vă asigurați că angajații beneficiază de un sprijin bun la locul de muncă și acasă. În astfel de cazuri, chiar și cei cu afecțiuni diagnosticate se pot regăsi în zonele galbenă, verde și chiar verde închis.

În timp ce munca este adesea citată ca fiind o cauză a stresului, este important de reținut că, pentru majoritatea oamenilor, munca este bună pentru sănătatea lor mintală. În cele mai multe cazuri, sănătatea mintală precară este rezultatul parțial al geneticii și parțial al circumstanțelor de viață, în special al experiențelor din copilărie, cum ar fi abuzurile, precum și al problemelor actuale. Stresurile recente sau actuale pot include divorțul, doliul, singurătatea sau boala fizică.

Pentru mulți oameni, chiar și pentru cei cu o afecțiune mentală, munca poate fi un refugiu. Poate fi o sursă de sens și scop, precum și de relații sociale bune. Poate fi pur și simplu o modalitate de a distrage atenția de la problemele din afara muncii. Șefii și managerii pot oferi angajaților condițiile potrivite pentru a se dezvolta la locul de muncă, precum și șansa de a se dezvolta și de a progresa.

Stresul și sănătatea mintală

Există adesea o confuzie între stres și sănătatea mintală. Stresul este o reacție foarte frecventă la solicitări extreme la locul de muncă sau la un mediu altfel toxic. Cu toate acestea, el nu este considerat o boală în sine. Numai atunci când stresul este prelungit și abilitățile de a face față sunt slabe poate rezulta o stare de sănătate precară – atât fizică, cât și mentală. Un stres sever, cum ar fi o traumă, poate declanșa, de asemenea, o predispoziție genetică la o tulburare de sănătate mintală. În cadrul atelierului nostru Building Resilience and Managing Stress (Consolidarea rezilienței și gestionarea stresului) analizăm cum să recunoaștem și să gestionăm semnele și simptomele stresului.

Atunci, dacă oricine se poate afla în orice punct pe un continuum al sănătății mintale, ce definește o persoană ca având o tulburare mintală și alta ca fiind doar stresată?

Este o chestiune de cât timp petreceți în diferitele zone ale continuumului. Dacă în cea mai mare parte te descurci bine, dar te confrunți cu stresul pentru un timp și îți revii, cu alte cuvinte îți petreci cea mai mare parte a timpului în zonele galbenă spre verde, ești sănătos din punct de vedere mental. Dacă suferiți de simptome majore o mare parte din timp și vă petreceți cea mai mare parte a timpului în zonele roșie și portocalie, atunci cel mai probabil aveți o tulburare mintală diagnosticabilă.

Este, de asemenea, posibil să fiți relativ bine toată viața, dar apoi o traumă sau o perioadă prelungită de stres poate precipita o tulburare mintală în toată regula. Aceasta înseamnă o mare trecere de la zonele verzi/galbene la zonele galbene/portocalii/roșii. Și, după cum am văzut, se poate întâmpla și invers, cu tratamentul și sprijinul potrivit.

Pentru mai multe informații despre stresul de la locul de muncă, consultați blogul nostru aici. Pentru a înțelege cum variază stresul și ce efecte pot avea diferitele niveluri de stres, consultați blogul nostru despre curba stresului aici.

Ce înseamnă toate acestea pentru manageri?

Toate acestea înseamnă că managerii pot avea efecte semnificative asupra bunăstării mentale a personalului lor. Acest efect ar putea fi negativ dacă aceștia nu își tratează bine angajații sau nu pot rezolva problemele care le provoacă stres. Cu toate acestea, managerii pot avea, de asemenea, un efect foarte pozitiv. Aceștia pot promova bunăstarea personalului prin:

• identificând și reducând sursele de stres la locul de muncă
• încurajând o abordare sănătoasă a vieții, atât din punct de vedere fizic, cât și mental, astfel încât să dezvolte reziliența
• fiind ei înșiși un model de comportamente și atitudini sănătoase din punct de vedere mental
• încurajând discuții deschise și pozitive despre sănătatea mintală în rândul personalului
• încurajând să urmărească îndeaproape starea de bine a personalului lor, verificând din când în când cu o anchetă prietenoasă
• învățând cum să detecteze semnele unei sănătăți mintale precare, atât la ei înșiși, cât și la personalul lor, și
• învățând cum să abordeze și să trateze eficient angajații care se confruntă cu o criză de sănătate mintală

Pentru mai multe informații despre cum pot managerii să ajute un angajat cu anxietate, vizitați articolul nostru aici.

Sperăm că sunteți de acord că modelul Continuum este un instrument puternic pentru a înțelege sănătatea mintală și pentru a alimenta bunăstarea angajaților. Vă rugăm să împărtășiți ideile noastre. Tot ce vă cerem este să creați un link către acest articol: https://delphis.org.uk/mental-health/continuum-mental-health/