10 apr Cum să obțineți și să folosiți oxigenul pentru a vă trata durerile de cap în ciorchine
Blog invitat de Ashley S. Hattle. Puteți vizualiza acest articol și alte articole pe blogul ei despre cefaleea în ciorchine.
Știi că ai cefalee în ciorchine. Poate că a durat luni sau ani, dar în sfârșit aveți un diagnostic oficial. Să sperăm că neurologul sau specialistul în cefalee v-a scris deja o rețetă pentru oxigen, dar chiar și așa, probabil că a omis să menționeze că nu este la fel de simplu ca și cum ai respira aer. Aveți nevoie de o mască specială, un debit mare de litri, cel puțin un rezervor mare și mai multe rezervoare mici. Una dintre cele mai bune resurse pentru utilizarea corectă a oxigenului pentru a avorta durerile de cap în formă de cluster se găsește la Clusterbusters.org, dar un studiu amplu realizat de Dr. Todd Rozen și publicat în Headache 2010 este o resursă revelatoare pentru cât de dificil este pentru pacienți să obțină o rețetă, să găsească consumabilele potrivite și să le folosească corect.
Există cinci aspecte de care trebuie să țineți cont în timp ce medicul dumneavoastră scrie rețeta și o duceți la un magazin de aprovizionare cu oxigen, inclusiv:
1. Prescripția de oxigen
Chiar dacă este neurologul sau medicul dumneavoastră primar care scrie rețeta, este foarte probabil ca aceștia să o greșească, ceea ce vă va da încă un obstacol de trecut. Sau, mai rău, s-ar putea să refuze cu totul să scrie rețeta. Iată ce puteți face:
- Îndrumați-i către resurse de informare bine respectate. Un studiu realizat în 2009 de doctorii Goadsby, Cohen și Burns a constatat că 78% dintre pacienții care au folosit oxigen inhalat cu debit ridicat au reușit să întrerupă 71%-85% din cele 150 de atacuri. În comparație, doar 20% dintre pacienții care au folosit aerul din cameră au răspuns, și chiar și atunci, a funcționat pentru doar 14%-26% din atacuri. Studiul a concluzionat că există o diferență semnificativă între aerul de mare debit și aerul din încăpere atunci când vine vorba de tratarea migrenelor în lanț cu oxigen. Acesta este doar un studiu din zeci. Ceea ce este îngrijorător este că Medicaid și Medicare încă nu cred că există suficiente dovezi, ceea ce reprezintă un alt motiv pentru care mergem la Headache on the Hill în fiecare an.
- Încurajați-vă medicul să sape mai adânc și să afle mai multe despre această afecțiune misterioasă supranumită „Dureri de cap sinucigașe”. Există un motiv pentru care oxigenul funcționează, dar nu l-am găsit încă, și nici nu știm ce cauzează durerile de cap în grup. Dar, știm că trebuie să fie oxigen 100%, cel puțin 12lpm. Unii pacienți au găsit ușurare cu până la 40lpm. Cu toate acestea, medicul dumneavoastră își va face probabil griji cu privire la „toxicitatea oxigenului”, dar, dacă nu aveți o boală sau o problemă pulmonară preexistentă, veți fi bine dacă îl veți folosi timp de 15-20 de minute la un moment dat.
- Veniți pregătit să explicați ce trebuie să scrie pe rețetă pentru a obține rezervorul potrivit. Aceasta înseamnă că rețeta dvs. de oxigen ar trebui să spună că aveți nevoie de cel puțin 12-15 litri pe minut (lpm) „după cum este necesar pentru dureri de cap de tip cluster”. Această formulare vă va ajuta să depășiți unele dintre problemele cu care vă veți confrunta, fără îndoială, la compania de furnizare a oxigenului și la asigurarea dumneavoastră.
- Găsiți un nou medic. Dacă ați încercat și ați tot încercat să-l faceți pe medicul dumneavoastră să vadă realitatea, este timpul să treceți la un neurolog sau la un specialist în cefalee care știe cum să trateze durerile de cap în grup.
2. Debitul
Debitul pentru regulatorul de oxigen este o altă parte a procesului în care cel mai probabil vă veți confrunta cu opoziție. Pentru a evita acest lucru, vă sugerez să vă cumpărați propriile regulatoare (care pot merge până la 25lpm sau mai mult) de pe Amazon. Când treceți prin compania de oxigen, plătiți o taxă de închiriere pentru regulatoare și va trebui să vă luptați cu dinții și cu unghiile pentru ca acestea să vi le dea. Cele două regulatoare principale de care veți avea nevoie sunt pentru rezervorul E, care are o înălțime de aproximativ 2 picioare și care este adesea văzut că este plimbat cu rotile, și rezervorul M, care are o înălțime de aproximativ 3,5 picioare și care este uneori numit rezervor J. Unii pacienți cu cefalee în grup folosesc o supapă de cerere care asigură un debit constant sau un sistem de bule pentru a ajuta cu uscăciunea gurii.
3. The Oxygen Supply Company
Aici este momentul în care se instalează cu adevărat durerea de cap metaforică. În funcție de locul în care locuiți, veți avea fie o singură alegere, fie mai multe. Puteți cere o recomandare de la neurologul dumneavoastră sau puteți accesa www.homeoxygencompanies.com pentru a găsi compania cea mai apropiată de dumneavoastră. Vă recomand să evitați Apria Healthcare pentru oxigen. Se știe că sunt oribili cu pacienții cu cefalee în lanț și nu veți găsi compasiune din partea angajaților lor. În timp ce vă cântăriți opțiunile, comparați prețurile. Unele necesită o plată lunară; altele vă obligă să plătiți pe butelie – rețineți că, cel mai probabil, compania dumneavoastră de asigurări nu va acoperi costul.
După ce ați ales compania, va trebui să scanați/faxați o copie a rețetei sau să o aduceți personal. Apoi, puteți stabili livrări automate sau să le ridicați dumneavoastră de fiecare dată. Rețineți că puteți trece prin mai multe rezervoare pe săptămână, în funcție de numărul de atacuri, de debitul de litri ales și de mărimea rezervoarelor.
4. Masca
Acum că aveți regulatorul și rezervoarele, trebuie să aveți masca potrivită. Compania de oxigen v-a dat probabil o canulă nazală (cea cu ace care se înfășoară în jurul urechilor și se așează în interiorul nărilor), care nu va funcționa. Aveți nevoie de o mască non-rebreather, ceea ce înseamnă că nici masca pe care v-au dat-o nu va funcționa, deoarece are găuri de o parte și de alta a nasului. Puteți fie să lipiți bandă adezivă peste acele găuri, fie să cumpărați masca care este special concepută pentru pacienții cu cefalee în bufete, ClusterO2Kit™.
5. Rezervorul
Am menționat mai sus rezervoarele E. Sunt rezervoarele de oxigen pe care îi vedeți pe oameni mergând cu ele pe rotile la magazinul alimentar. Dacă folosiți 15lpm, un rezervor E vă va dura doar 35 de minute, ceea ce este probabil suficient pentru două atacuri. Aceste rezervoare ar trebui să fie păstrate pentru atunci când sunteți departe de casă. Puteți păstra unul la serviciu, în mașină, etc.
Tancurile M sunt cele pe care le doriți cu adevărat. Sunt masive și durează mult mai mult. Una peste alta, ar trebui să aveți la îndemână mai multe butelii E pentru situații de urgență și două sau mai multe butelii M acasă, pentru a nu rămâne fără ele în timpul unei crize puternice de atacuri, cum ar fi un ciclu episodic sau un „ciclu înalt” pentru cronici. Puteți alege să obțineți butelii mai mici, care încap într-un rucsac, dar acestea vor rezista doar pentru un atac, dacă este cazul.
Dacă firma de oxigen vă livrează buteliile, asigurați-vă că vă arată cum să le instalați. Veți avea nevoie de o cheie specială pentru regulatorul rezervorului M și una separată pentru rezervorul E.
Acum aveți tot ce vă trebuie și puteți începe să anulați atacuri cu oxigen de mare debit. Acest tratament abortiv are puține sau deloc efecte secundare adverse, poate fi folosit de orice număr de ori pe zi și funcționează pentru aproximativ 80%-90% dintre pacienți.
6. Tehnica de respirație corectă
Tehnica de respirație este cel mai important aspect al utilizării oxigenului pentru a întrerupe un atac de cefalee în ciorchine. Nu este atât de simplu ca și cum ai respira. Există două tehnici, iar prima pare a fi cea mai utilizată.
Abortarea atacului de cefalee în ciorchine cu tehnica hiperventilației: Începeți prin a expira complet până la punctul în care vă auziți gâfâind. Inspirați rapid, scurt, până când plămânii sunt plini și faceți din nou o expirație completă. Repetați acest lucru până când atacul a trecut, dar nu mai mult de 15 minute la un moment dat. Dacă atacul persistă, luați o pauză de zece minute și încercați din nou. Ar trebui să aveți în jur de 24-30 de cicluri de respirație în fiecare minut folosind această opțiune și ar trebui să vă simțiți amețit odată ce ați terminat.
Abortarea atacului cluster cu inhalare nazală: Personal, nu am folosit niciodată această tehnică, dar implică inspirația pe nas (dar folosind în continuare masca non-rebreather) și expirația pe gură cu o inspirație și expirație completă.
Câteva cercetări sugerează că puteți prelungi durata de timp între atacuri trecând la canula nazală timp de 20 de minute după ce ați anulat atacul. În acest caz, puteți să o coborâți la 5lpm, să folosiți prismele și să respirați din nou normal. De asemenea, puteți face acest lucru timp de 20 de minute înainte de culcare pentru a preveni, eventual, o cefalee în lanț nocturnă.
Informațiile din acest blog reprezintă vârful icebergului atunci când vine vorba de cefaleea în lanț și terapia cu oxigen. Mai sunt atât de multe de știut, iar dacă medicul dumneavoastră refuză să învețe cu dumneavoastră, vă recomand cu tărie să găsiți un altul.
Calea către diagnosticare este doar prima bătălie și, din păcate, există o mulțime de dezinformări online despre tratamentul cefaleei în ciorchine. Vă rugăm să treceți pe lângă orice articol care spune „remedii naturale” sau „leac” pentru cefaleea în lanț. Cele mai bune informații de acolo pot fi găsite pe Clusterbusters.org și clusterheadaches.com, dar există, de asemenea, grupuri fantastice pe Facebook („Cluster Headaches”) cu clusterheads experimentați care vă pot răspunde la întrebări pe baza experienței.
Aflați mai multe despre durerile de cap în formă de cluster și opțiunile de tratament în cartea lui Ashley, Cluster Headaches: A Guide to Surviving One of the Most Painful Conditions Known to Man (Un ghid pentru a supraviețui uneia dintre cele mai dureroase afecțiuni cunoscute de om), care poate fi găsită pe Amazon și www.ashleyhattle.com.
>.