Nu este clar de ce sunt legate cele două, dar cercetătorii cred că stările de excitație cauzate de rezistența căilor respiratorii superioare duc la un răspuns de stres resimțit în tot corpul. Odată trezit în urma unei apnee, ritmul cardiac și respirator crește, în timp ce hormonii de stres inundă fluxul sanguin. Activitatea crescută a mușchilor maxilarului inspirată de acest răspuns la stres poate fi o cauză a strângerii sau a scrâșnirilor.
O altă teorie este că, în timpul unei apnee, a unui episod de sforăit sau chiar a unei obstrucții parțiale (numită hipopnee), țesuturile de-a lungul căilor respiratorii superioare se prăbușesc. Acest lucru creează o instabilitate a căilor respiratorii care poate provoca creierul să trimită un semnal către maxilar pentru a-și strânge mușchii, pentru a rigidiza părțile mai moi ale gâtului. Procedând astfel, acest lucru poate ajuta la evitarea sau atenuarea acestui colaps al țesuturilor căilor respiratorii, astfel încât să puteți primi un flux de aer adecvat fără întrerupere în timp ce dormiți.
Bruxism în somn, bruxism în somn și apnee în somn
În cele din urmă, bruxismul poate fi răspunsul organismului la o altă afecțiune legată de somn: boala de reflux gastroesofagian (GERD). GERD are, de asemenea, o relație tulburătoare cu apneea de somn și poate fi o altă preocupare ridicată pe scaun de către dentistul dumneavoastră.
Cunoscută și sub numele de reflux acid sau arsuri la stomac, GERD apare atunci când conținutul stomacului sparge valva din partea inferioară a esofagului și se revarsă în sus în gât. Conținutul foarte acid poate arde țesuturile căilor respiratorii superioare. De asemenea, acestea pot fi (periculos) inhalate (sau aspirate) în plămâni în timp ce cineva doarme. Creierul poate, de asemenea, să semnaleze mușchilor maxilarului să se încordeze pentru a crea o barieră împotriva acestui lucru.
Ce se întâmplă dacă aveți bruxism în somn?
Dacă, după o vizită la medicul dentist, descoperiți o problemă de bruxism, medicul dentist vă poate trimite înapoi la medicul dumneavoastră de familie pentru a analiza posibilitatea ca dumneavoastră să aveți apnee în somn.
În acest caz, vi se poate cere să efectuați un test la domiciliu peste noapte (numit Home Sleep Apnea Test, sau HSAT) sau – în funcție de protocoalele medicului dumneavoastră și de calificările dumneavoastră – vi se poate cere să participați la un studiu de somn peste noapte (polisomnogramă) într-un laborator de somn real. Oricare dintre cele două teste va verifica sau va exclude posibilitatea ca dvs. să aveți OSA.
Cine este expus riscului unei combinații de apnee în somn și bruxism în somn?
Dr. Mark Burhenne de pe blogul Ask the Dentist sugerează că acestea sunt noile „Grupuri de risc pentru apnee în somn” atunci când este identificat și un caz de bruxism:
- Femeile pitice
- Copii cu ADHD și alte dizabilități de învățare
- Persoanele cu un gât lung
- Persoanele care nu au alăptat la sân când erau bebeluși
- Persoanele cu anxietate și depresie
Desigur, se aplică și factorii de risc standard. Dacă sunteți supraponderal, dacă sforăiți frecvent și cu voce tare, dacă aveți tensiunea arterială greu de controlat dintr-o cauză necunoscută sau dacă suferiți de oboseală extremă în timpul zilei, toate acestea sunt indicatori care ar trebui să luați în considerare obținerea unui consult de somn.
Două probleme, un singur tratament
Veste bună: Dacă aveți apnee în somn, o veți trata cu terapia standard de aur, presiunea pozitivă a căilor respiratorii (PAP). De obicei, aceasta înseamnă PAP continuă (CPAP). Alternativ, vi se poate prescrie un aparat oral, pe care dentistul dumneavoastră îl va construi la comandă pentru dumneavoastră.
(În cazul în care bruxismul dumneavoastră nu are legătură cu OSA, vi se poate monta un apărător bucal pentru a preveni alte daune.)
Studiile arată că pacienții care suferă atât de bruxism, cât și de apnee în somn pot îmbunătăți dramatic atât sănătatea somnului, cât și sănătatea orală cu oricare dintre cele două aplicații terapeutice.
Se recomandă, de asemenea, să folosiți această oportunitate pentru a fi proactivi în ceea ce privește sănătatea dumneavoastră generală și obiceiurile de somn și să vă ocupați de unele protocoale de stil de viață. Acest lucru poate include pierderea în greutate, tratamentul alergiilor nazale, prevenirea GERD și renunțarea la fumat. Făcând acest lucru, veți respira mai bine în timp ce dormiți, ceea ce va readuce vigilența și energia în zilele dumneavoastră.
.