O menstruație întârziată poate indica o sarcină. Cu toate acestea, alte circumstanțe și afecțiuni medicale pot duce, de asemenea, la întârzierea sau lipsa menstruației. Următoarele pot avea acest efect:
Medicamente anticoncepționale
Aceste medicamente previn sarcina prin oprirea ovulației și pot, de asemenea, să perturbe ciclul menstrual.
De exemplu, sângerarea regulată este un efect secundar obișnuit al unor tipuri de contraceptive pe bază de hormoni, cum ar fi injecția numai cu progesteron.
De asemenea, oprirea și începerea medicației contraceptive poate provoca nereguli în ciclul menstrual.
Cu toate acestea, odată ce o persoană începe să ia medicamentele în mod regulat, menstruația se poate regla la fel de bine. În cazul în care perioadele continuă să fie neregulate, discutați cu un medic.
Menopausa
Persoanele care se apropie de menopauză pot observa întârzieri în perioadele lor. La începutul tranziției spre menopauză, durata ciclului poate să difere de fiecare dată cu 7 sau mai multe zile. Pe măsură ce tranziția avansează, timpul dintre menstruații crește.
În cele din urmă, menstruația se oprește. Menopauza începe atunci când o persoană nu a avut menstruație timp de 12 luni la rând.
Menopausa apare de obicei în jurul vârstei de 51 de ani. Dar ea poate varia și poate începe între 45 și 58 de ani.
Obezitatea și anorexia
Cercetarea indică faptul că persoanele cu obezitate tind să experimenteze mai multe nereguli menstruale decât persoanele cu greutate moderată. Când este relevant, medicii recomandă adesea persoanelor care au cicluri neregulate să lucreze pentru a avea o greutate sănătoasă. Cu toate acestea, dacă o persoană are obezitate, este posibil ca pierderea în greutate să nu inverseze întotdeauna neregularitatea.
Anorexia este o tulburare de alimentație care cauzează pierderea în greutate sau, la copii, o lipsă de creștere în greutate. Anorexia se dezvoltă adesea în adolescență, dar poate apărea la orice vârstă.
O persoană cu anorexie poate avea dezechilibre ale doi hormoni esențiali care susțin ciclul menstrual și fertilitatea: hormonul de stimulare a foliculilor (FSH) și hormonul luteinizant (LH).
Potrivit Asociației Naționale a Tulburărilor de Alimentație, un semn al anorexiei este pierderea menstruației după pubertate.
Amenoreea hipotalamică funcțională
Amenoreea hipotalamică funcțională este una dintre cele mai frecvente cauze de amenoree secundară – menstruații care se opresc. La persoanele cu această afecțiune, pierderea în greutate, stresul și nivelurile ridicate de exerciții fizice contribuie la amenoree. Acești factori cauzează nereguli în eliberarea unui hormon specific care determină afectarea FSH și LH.
Persoanele cu amenoree hipotalamică funcțională pot avea, de asemenea, niveluri scăzute de estrogen în sânge.
Medicii pot constata, de asemenea, că aceste persoane au:
- niveluri ușor ridicate de cortizol
- niveluri scăzute de insulină
- niveluri scăzute de factor de creștere asemănător insulinei-1
- niveluri scăzute de triiodotironină
Aceste dezechilibre pot provoca:
- nereguli menstruale
- infertilitate
- masă osoasă scăzută
- complicații cardiovasculare
- nereguli ale metabolismului glucidic
Alte dezechilibre hormonale
Hormonii sexuali ajută la reglarea perioadelor, dar și alți hormoni pot afecta ciclurile menstruale. De exemplu, dezechilibrele nivelurilor hormonului tiroidian sau ale prolactinei pot modifica durata unui ciclu.
Potrivit unui studiu mai vechi, mai mult de jumătate dintre femeile cu niveluri ridicate de hormoni tiroidieni – o afecțiune numită hipertiroidism – pot avea cicluri menstruale perturbate, inclusiv amenoree.
Alte femei cu niveluri scăzute de hormoni tiroidieni – sau hipotiroidism – tind să experimenteze sângerări mai frecvente.
O persoană poate avea niveluri ridicate ale hormonului prolactină în sânge – o afecțiune numită hiperprolactinemie. Nivelurile acestui hormon tind să crească în timpul sarcinii și alăptării, dar pot, de asemenea, să crească la persoanele care iau anumite medicamente sau care au boli ale glandei pituitare sau ale hipotalamusului.
Persoanele cu hiperprolactinemie pot prezenta amenoree, scurgeri din mameloane și masă osoasă scăzută.
Sindromul ovarelor polichistice
Sindromul ovarelor polichistice (SOPC) este cea mai frecventă tulburare endocrină la persoanele de vârstă reproductivă, la nivel global. Persoanele cu SOPC pot avea:
- acnee
- regularități menstruale
- niveluri ridicate de insulină
Medicii pot recomanda modificări ale stilului de viață, tratamente hormonale și medicamentul metformin pentru a ajuta la reglarea ciclului menstrual. Câteva persoane cu SOPC se confruntă, de asemenea, cu infertilitate.