Spălarea compulsivă a mâinilor este bine cunoscută psihiatrilor, încă de când Legrand du Saulle a descris această tulburare sub numele de „délire du toucher” (1866), care se referă la miofobie sau contact-fobie. Dar semnificația sa clinică pare să nu fi fost examinată pe deplin, decât din punct de vedere psihanalitic, care a observat reprimarea sexualității în patologia sa. Acest raport prezintă patru cazuri de spălare compulsivă a mâinilor și explorează motivul pentru care aceștia își spală exclusiv mâinile. Pentru a elucida motivul spălării lor pe mâini și semnificația acesteia, acest raport își propune să studieze relația dintre următoarele trei elemente: „sexualitate”, „mână” și „atingere”. Având în vedere că expresiile idiomatice care folosesc „mâna” reprezintă adesea diferitele moduri de viață sexuală în limba japoneză, precum și în limba engleză, se consideră în mod rezonabil că „atingerea cu mâna” evocă impulsurile sexuale, de care cei care se spală pe mâini se tem și pe care doresc să le evite. Pe de altă parte, „a atinge” înseamnă, în mod necesar în natură, a fi atins de obiectul atins. De exemplu, cel care atinge mâna iubitei este inevitabil să fie atins de mâna ei. Adică; cineva este obligat să fie un obiect al obiectului său, care devine subiect. În acest sens, actul de a „atinge” înseamnă să-și piardă „ființa de subiect” și să se topească în situația în care distincția structurală dintre subiect și obiect poate dispărea. Așadar, actul de „atingere” sau contactul viu cu celălalt poate provoca anxietate prin pierderea propriului ego, ceea ce poate fi, de asemenea, un punct critic pentru a introduce pentru a crea ceva nou. Un spălător de mâini compulsiv se teme și evită acest moment critic care îl poate face să își piardă „ființa de subiect”, așa că „se spală pe mâini de (taie relația cu)” situația care îi poate submina ego-ul. Această evitare de a avea contact poate fi comparată cu „pierderea contactului viu cu realitatea (la perte du contact avec la réalité (Minkowski)” observată în schizofrenie. În modul lor de viață, mulți spălători de mâini nu sunt mai puțin autiști decât schizofrenicii. om
.