Diltiazem unguent pentru fisuri anale
Medicii prescriu de obicei diltiazem pentru a trata hipertensiunea arterială și pentru a controla tipul de durere toracică cunoscut sub numele de angină pectorală. Mulți medici prescriu, de asemenea, diltiazem-unguent pentru fisurile anale, o afecțiune incomodă de care suferă cel mai adesea copiii și adulții de vârstă mijlocie.
Societatea Americană a Chirurgilor de colon și rectal definește o fisură anală ca fiind „o mică ruptură sau sfâșiere în mucoasa canalului anal”. Afecțiunea este comună, dar adesea confundată cu hemoroizii, care sunt vene umflate în partea cea mai joasă a rectului și a pielii din jurul anusului. Ambele afecțiuni pot provoca disconfort și sângerare.
Fisurile anale sunt, de obicei, rezultatul unei traume la nivelul mucoasei interioare a anusului în urma unei mișcări intestinale sau a unei alte întinderi a canalului anal. O mișcare intestinală dură și uscată sau mișcări intestinale libere și frecvente pot duce la apariția fisurilor anale. Unele persoane sunt mai predispuse la apariția fisurilor anale, în special cele care au un sfincter anal strâns. Mai rar, bolile inflamatorii intestinale, infecțiile anale sau tumorile pot provoca fisuri anale.
În Statele Unite apar aproximativ 250.000 de cazuri noi de fisuri anale în fiecare an, dar numărul de cazuri ar putea fi mult mai mare, deoarece mulți pot atribui simptomele hemoroizilor.
Simptomele fisurilor anale
O fisură anală provoacă, de obicei, o durere ascuțită care începe odată cu trecerea scaunului și poate continua timp de câteva minute până la câteva ore. Pentru a preveni o durere mai mare, mulți pacienți încearcă să evite să aibă mișcări intestinale. Pacienții pot observa sânge roșu aprins pe scaun sau pe hârtia igienică în urma unei defecații. Cei cu fisuri anale cronice pot avea o umflătură mică sau o etichetă cutanată localizată pe pielea din apropierea fisurii anale.
Tratament pentru fisurile anale
Tratamentul fisurilor anale depinde în mare măsură de cauza și severitatea simptomelor. Pentru a trata fisurile anale, medicii sugerează de obicei modificări ale dietei și ale stilului de viață, împreună cu medicamente.
Tratamentul dietetic pentru fisurile anale include o dietă bogată în fibre și suplimente de fibre fără prescripție medicală pentru a face scaunele moi, formate, voluminoase și mai ușor de eliminat. Înmuitorii de scaun fără prescripție medicală pot preveni constipația și scaunele tari. Consumul de mai multă apă poate ajuta, de asemenea, la prevenirea scaunelor tari și a constipației și poate favoriza vindecarea.
Băi calde în cadă sau băi de șezut cu durata de 10 până la 20 de minute de câteva ori pe zi, în special după scaune, cabina calmează zona anală și pentru a ajuta la relaxarea mușchilor sfincterului anal. Aceste băi pot sprijini, de asemenea, procesul de vindecare.
Medicamentele pentru fisurile anale pot ameliora durerea și favoriza vindecarea. Acest lucru este valabil mai ales în cazul medicamentelor care pot fi aplicate pe pielea din jurul anusului pentru o absorbție directă și imediată în zona afectată. Diltiazemul și lidocaina sunt medicamente importante în tratamentul fisurilor anale. Diltiazemul relaxează sfincterul anal pentru a ajuta la procesul de vindecare. Lidocaina asigură ameliorarea durerii prin amorțirea pielii. Medicii evită să prescrie analgezice narcotice pentru fisurile anale, deoarece narcoticele pot provoca constipație, ceea ce ar putea agrava fisurile anale.
Majoritatea fisurilor anale nu necesită intervenție chirurgicală, dar este posibil ca fisurile anale cronice să nu răspundă la tratamentul convențional. Un tip special de intervenție chirurgicală, cunoscută sub numele de sfincterotomie internă laterală, poate fi tratamentul necesar pentru fisurile anale cronice care nu se ameliorează cu medicamente sau alte tratamente. Procedura ameliorează presiunea creată de sfincterul anal prea strâns și permite fisurii anale să se vindece.
Unguentul de diltiazem oferă un tratament sigur și eficient pentru fisurile anale
Mulți medici prescriu clorhidrat de diltiazem pentru a trata fisurile anale. Diltiazemul este un blocant al canalelor de calciu, care acționează prin dilatarea vaselor de sânge. Calciul acționează împreună cu o altă substanță din organism pentru a provoca contracția mușchiului cardiac, ceea ce ajută inima să pompeze sângele. De asemenea, calciul face ca vasele de sânge să se restrângă sau să devină mai mici. Blocarea calciului, așa cum fac blocantele canalelor de calciu din diltiazem, permite vaselor de sânge să se relaxeze și să se lărgească.
Unguentul cu diltiazem relaxează mușchiul sfincterului, ceea ce ameliorează durerea și permite scaunului să treacă mai ușor. Acest medicament favorizează, de asemenea, fluxul sanguin, ceea ce permite începerea procesului de vindecare. Unguentul reduce presiunea din interiorul presiunii canalului anal, ceea ce diminuează durerea și spasmul.
Pentru că este sub formă de unguent, diltiazemul topic este ușor de utilizat de către pacienți. Pacienții aplică pur și simplu o picătură de unguent de mărimea unui bob de mazăre pe piele chiar în interiorul anusului de trei ori pe zi, sau ori de câte ori li se indică. În funcție de gravitatea fisurii anale, poate fi nevoie de câteva săptămâni de tratament pentru ca fisura să se vindece. Pacienții trebuie să continue să utilizeze diltiazem-unguent pentru întreaga perioadă de tratament prescrisă, care poate fi de până la 3 luni sau mai mult, conform indicațiilor. Vindecarea completă poate dura mai multe luni – până la 2 ani în unele cazuri – astfel încât pacienții ar trebui să adauge fibre în dieta lor, să crească consumul de apă, să facă băi de șezut și să evite să stea îndelungat sau să facă eforturi pe toaletă.
Tesutul din apropierea unei fisuri anale este de obicei inflamat, iar țesutul inflamat tinde să absoarbă mai multe medicamente în sânge. Această absorbție crescută poate crește riscul de efecte secundare, dintre care cele mai frecvente sunt durerile de cap. Riscul de efecte secundare scade pe măsură ce tratamentul progresează și fisura se vindecă.
Alte opțiuni pentru tratarea fisurilor anale includ nitroglicerina sau unguentul cu nifedipină. Deși aceste tratamente sunt eficiente, ele pot produce dureri de cap mai severe și alte efecte secundare, care pot fi la fel de inconfortabile ca și simptomele fisurilor anale.
Din cauza zonei de aplicare, producerea unui unguent pentru fisurile anale necesită considerații speciale. Unguentul cu diltiazem tinde să conțină particule mari ale ingredientului său activ, ceea ce poate face ca produsul final să fie granulat. Această granulozitate poate fi inconfortabilă în zona de aplicare; de asemenea, poate interfera cu absorbția unguentului în țesutul rectal.
Când se prepară unguentul Diltiazem 2%, este important să se treacă unguentul printr-o moară de unguent pentru a reduce dimensiunea particulelor și a diminua granulozitatea produsului final. Această procedură permite, de asemenea, ca o cantitate mai mare de medicament să fie absorbită în țesutul rectal. După cum vă poate spune orice pacient, nu este nimic mai rău decât un unguent rectal granulat care nu se absoarbe bine!
Pacienții și medicii ar trebui să discute despre diltiazem cu farmaciștii lor de compoziție pentru mai multe informații despre vindecarea fisurilor anale. În primul rând, ei ar trebui să afle dacă farmacia lor de compoziție utilizează diltiazem pulbere pură, USP, ceea ce face ca produsul să fie mai fin. În al doilea rând, ar trebui să întrebe dacă farmacia de compoziție face pasul suplimentar de a trece unguentul printr-o moară, care este o piesă de echipament farmaceutic care descompune fizic particulele grosiere în altele mai fine. Utilizarea pulberii pure de diltiazem și măcinarea asigură un produs compus superior, care este neted, bine absorbit și elegant
În cele din urmă, ar trebui să întrebe dacă farmacistul de compoziție adaugă anestezice sau alte ingrediente active pentru a sprijini ameliorarea durerii și a promova vindecarea.
Opțiuni suplimentare de tratament pentru fisurile anale
Farmaciștii de compoziție de la Pavilion Compounding Pharmacy pot adăuga un anestezic de durată mai mare, cum ar fi lidocaina sau bupivacaina, împreună cu aloe vera pentru a oferi formulei atât ameliorarea durerii, cât și proprietăți de vindecare. Adăugarea de 10% Pracasil Plus®, o bază unică cu silicon și Pracaxi, contribuie la procesul de vindecare.
Pentru mai multe informații despre tratarea fisurilor anale cu diltiazem unguent, contactați farmaciștii de la Pavilion Compounding Pharmacy.
.