Displazia de cot la câini - Fundația Ortopedică pentru Animale

Cele trei fețe ale displaziei de cot

Displazia de cot este un termen general folosit pentru a identifica o boală poligenică ereditară la nivelul cotului. Trei etiologii specifice alcătuiesc această boală și pot să apară independent sau în combinație una cu cealaltă. Aceste etiologii includ:

Patologia care implică coronoidul medial al ulnei (FCP)
Osteocondrita condilului umeral medial în articulația cotului (OCD)
Procesul anconial unit (UAP)

Studiile au arătat că trăsăturile poligenice moștenite care cauzează aceste etiologii sunt independente una de cealaltă. Semnele clinice implică șchiopături care pot rămâne subtile pentru perioade lungi de timp. Nimeni nu poate prezice la ce vârstă va apărea șchiopătarea la un câine din cauza unui număr mare de factori genetici și de mediu, cum ar fi gradul de severitate a modificărilor, rata de creștere în greutate, cantitatea de exerciții fizice etc.. Modificările subtile ale mersului pot fi caracterizate de o deviație excesivă spre interior a labei, care ridică partea exterioară a labei, astfel încât aceasta primește mai puțină greutate și distribuie mai multă greutate mecanică pe partea exterioară (laterală) a articulației cotului, îndepărtând-o de leziunile situate pe partea interioară a articulației. Amplitudinea de mișcare a cotului este, de asemenea, diminuată.

Gradele de displazie a cotului

Displazia cotului la câini are multiple etiologii moștenite care pot apărea singular sau în combinație. Aceste etiologii includ coronoidul medial fragmentat (FCP) al ulnei, osteocondrita condilului umeral medial și procesul anconial neunitar (UAP). Cea mai sensibilă vedere utilizată pentru a diagnostica modificările degenerative secundare la nivelul articulației cotului este o vedere mediolaterală extrem de flexată a cotului, care este cerută de OFA și recomandată de Grupul de lucru internațional pentru cot. Radiologii veterinari sunt cel mai mult interesați de aspectul procesului anconeial al ulnei.

Când există instabilitate a articulației cotului din cauza displaziei cotului la un câine, una dintre cele mai sensibile constatări radiografice este proliferarea osoasă nouă (osteofite) pe procesul anconeial al ulnei asociată cu boala articulară degenerativă secundară de dezvoltare.

Proliferarea osoasă poate fi foarte subtil de vizualizat la unii câini. Sunt raportate și alte constatări artrozice, cum ar fi scleroza în zona crestăturii trohleare a ulnei și pinteni osoși la marginile articulațiilor. Dacă fragmentarea coronoidei mediale implică doar cartilajul, este posibil să nu se vadă radiografic, dar ocazional, dacă osul este de asemenea fragmentat, acesta poate fi vizualizat ca o opacitate calcifică separată suprapusă peste radius.

Explicarea gradelor cotului

Pentru evaluările displaziei cotului la câini, nu există grade pentru un cot normal din punct de vedere radiografic. Singurele grade implicate sunt pentru coatele anormale cu modificări radiografice asociate cu boala articulară degenerativă secundară. Ca și în cazul certificării șoldului, OFA nu va certifica un cot normal până când câinele nu împlinește vârsta de 2 ani. OFA acceptă, de asemenea, radiografii preliminare ale cotului. Până în prezent, nu există studii pe termen lung pentru examinările preliminare ale cotului, așa cum există pentru șolduri; cu toate acestea, depistarea preliminară a coatelor împreună cu cea a șoldurilor poate oferi, de asemenea, informații valoroase pentru crescător.

Displazia de cot de gradul I: Modificări osoase minime de-a lungul procesului anconic al ulnei (mai puțin de 2 mm).
Displazia de cot de gradul II: Proliferare osoasă suplimentară de-a lungul procesului anconic (2-5 mm) și modificări ale osului subcondral (scleroză a crestăturii trohleare).
Displazia de cot de gradul III: Boală articulară degenerativă bine dezvoltată cu proliferare osoasă de-a lungul procesului anconic fiind mai mare de 5 mm.

Viziuni radiografice ale cotului

Grupul de lucru internațional pentru cot (IEWG), un consorțiu de experți din întreaga lume, a fost înființat în 1989 pentru a reduce incidența displaziei cotului prin coordonarea eforturilor la nivel mondial. Diagnosticul de displazie de cot se bazează pe prezența bolii articulare degenerative/osteoartritei care rezultă dintr-un proces anconic neunitar, osteocondroză sau un proces coronoidian medial fragmentat. OFA și-a început baza de date privind cotul în 1990, folosind un protocol modificat al IEWG. Pentru eficiență din punct de vedere al costurilor și pentru screeningul de masă, OFA solicită vizualizarea extremă flexată de la medial la lateral (Fig. 1) a fiecărui cot. Includerea unor vederi suplimentare, cum ar fi cea neutră de la medial la lateral (Fig. 2), cranial caudală (Fig. 3) sau, de preferință, cea cranial caudală de 10-15 grade de la lateral la medial oblică (Fig. 4) poate fi, de asemenea, prezentată și va fi evaluată.

În cazurile în care proprietarul solicită o reevaluare a coatelor sau dacă câinele se confruntă cu șchiopătări, se recomandă ca vederea cranial caudală de 10-15 grade de la lateral la medial oblică să însoțească vederea medial-laterală extrem de flexată necesară.