Abramowitz spune că cel mai mare semn de TOCD este faptul că ai îngrijorări și îndoieli fără sens cu privire la faptul că îți iubești partenerul, în ciuda faptului că ești fericit în relație.
El spune că unii oameni cu ROCD pot fi obsedați doar de relațiile lor, în timp ce alții pot fi obsedați de mai mult decât de relațiile lor.
„Chestia este că lucrurile pentru care oamenii cu TOC au o obsesie nu poți avea o garanție. Nu poți vedea microbii. Nu poți vedea dragostea. Dragostea este ceva ce pur și simplu știi când ești îndrăgostit”, a spus el.
Cu toate acestea, tratamentul pentru toate prezentările de TOC este similar.
„Este o problemă foarte ușor de tratat care necesită o muncă grea pentru că trebuie să-ți înfrunți temerile, dar oamenii pot și reușesc să o depășească”, a spus Abramowitz.
În timp ce o clasă de medicamente numite inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei poate fi folosită pentru a trata TOC, Abramowitz spune că cea mai eficientă formă de tratament este terapia cognitiv-comportamentală (CBT), un tip de psihoterapie care se concentrează pe înțelegerea relației dintre gândurile, sentimentele și comportamentele unei persoane.
Tipul de TCC despre care Abramowitz spune că funcționează cel mai bine în cazul TOC se numește expunere și prevenire a răspunsului (ERP).
În timpul terapiei, o persoană este expusă la gânduri, imagini, obiecte și situații care o fac anxioasă și îi inițiază obsesiile. Prevenirea răspunsului învață persoana cum să nu se angajeze într-un comportament sau ritual compulsiv atunci când este expusă la ceea ce o face să se simtă anxioasă.
„Deci, înveți persoana cum să se aplece asupra îndoielii și anxietății și să vadă că poate continua viața chiar dacă nu știe cu siguranță că, să zicem, iubește cu adevărat persoana respectivă”, a spus Abramowitz. „Ei învață că nu au voie să ceară reasigurări de la partenerul lor, deoarece făcând acest lucru amplifică îndoielile.”
Un exercițiu pe care Abramowitz îl cere unei persoane care se întreabă dacă este îndrăgostită sau dacă își va părăsi familia, este să scrie scenariul.
De exemplu, ar putea scrie că vine acasă de la serviciu, are îndoieli și își anunță familia că pleacă. Apoi pleacă cu mașina, iar familia are inima frântă.
Apoi, Abramowitz îi cere pacientului să își citească ceea ce a scris de mai multe ori în timpul zilei, astfel încât să își poată simți temerile. Cu toate acestea, ei nu au voie să ceară reasigurări familiei lor.
„Toată lumea într-o relație devine frustrată de partenerul lor. Este normal să fie așa. Cu toții ne putem referi la gânduri de genul: ce-ar fi dacă aș fugi de familia mea? O persoană cu TOC trebuie să învețe că este în regulă să se gândească la asta și nu înseamnă că este o persoană rea sau că o va face cu adevărat”, a spus Abramowitz.
ERP este exact ceea ce Harvey a practicat pentru a-și înfrunta temerile.
După ani de zile de luptă cu simptomele TOC, el a fost în cele din urmă diagnosticat cu această afecțiune la începutul vârstei de 30 de ani. El a continuat să încerce o jumătate de duzină de medicamente pe o perioadă de un an și jumătate. A ales să renunțe la medicație și să se concentreze pe terapie și strategii de mindfulness.
„ERP mă ajută să nu-mi fac griji cu privire la câte gânduri am sau la natura lor și mă ajută să trec peste gânduri. Astfel, atunci când apar gândurile, în loc să le las să mă copleșească și să cred că ele reprezintă adevăratele mele convingeri sau caracterul meu, învăț să spun „a fost un gând ciudat” și să trec mai departe. Mai mult așa cum se comportă populația generală atunci când are gânduri ciudate”, a spus el.
Când vine vorba de relațiile lui Harvey, el spune că și mindfulness îl ajută. Când apar gânduri legate de faptul că ar trebui să își părăsească partenerul, el se întreabă dacă este dispus să îl părăsească astăzi.
„Este puternic pentru că nu îți ceri să răspunzi la întrebări precum dacă îl iubești sau dacă este suficient de bun”, a spus Harvey. „Mă ajută să îmi liniștesc mintea și perspectiva și îmi reduce așteptările cu privire la ceea ce înseamnă să fii într-o relație. Când apar gânduri și încep să îmi judec atractivitatea față de ei sau dacă îi iubesc sau nu, le las să treacă și încerc să fiu atentă spunându-mi să revin asupra gândurilor peste o săptămână. TOC este o afecțiune cronică pe care o voi avea mereu, dar am învățat să trăiesc cu ea.”
.