Fibromialgia este definită prin durere generalizată a corpului, sensibilitate la palparea zonelor cu puncte sensibile și simptome constituționale. Literatura de specialitate raportează cefalee la aproximativ jumătate dintre pacienții cu fibromialgie. Studiul epidemiologic actual a fost conceput pentru a determina prevalența și caracteristicile cefaleei la pacienții cu fibromialgie. Pacienții cu fibromialgie care au solicitat tratament au fost evaluați cu măsuri pentru fibromialgie, cefalee cronică, calitatea vieții și suferință psihologică. Analiza multivariată a varianței (MANOVA) și testele t au fost utilizate pentru a identifica diferențele semnificative, după caz. În total, au fost examinați 100 de pacienți cu fibromialgie (24 de fibromialgie fără cefalee și 76 de fibromialgie cu cefalee). Diagnosticele Societății Internaționale de Cefalee au inclus: migrenă singură (n = 15 cu aură, n = 17 fără aură), durere de cap de tip tensional singură (n = 18), combinație de migrenă și de tip tensional (n = 16), posttraumatică (n = 4) și cefalee probabilă de suprautilizare a analgezicelor (n = 6). Scorurile și numărul punctelor sensibile de fibromialgie și cele mai multe măsuri de severitate a durerii, de perturbare a somnului sau de suferință psihologică nu au fost semnificativ diferite între pacienții cu fibromialgie cu și fără cefalee. Așa cum era de așteptat, pacienții cu fibromialgie cu dureri de cap au obținut scoruri mai mari la testul de impact al durerilor de cap (HIT-6) (62,1 +/- 0,9 vs 48,3 +/- 1,6, p < 0,001). Scorurile HIT-6 au fost >60 la 80% dintre pacienții cu fibromialgie plus cefalee, reprezentând un impact sever al cefaleei, și 56-58 la 4%, reprezentând un impact substanțial. În concluzie, cefaleea cronică a fost susținută de 76% dintre pacienții cu fibromialgie care au solicitat tratament, 84% dintre aceștia raportând un impact substanțial sau sever din cauza durerilor de cap. Migrena a fost diagnosticată la 63% dintre pacienții cu fibromialgie plus cefalee, cu cefalee probabilă de suprautilizare a analgezicelor doar la 8%. Măsurile generale ale durerii, ale dizabilității legate de durere, ale calității somnului și ale stresului psihologic au fost similare la pacienții cu fibromialgie cu și fără cefalee. Prin urmare, pacienții cu fibromialgie cu cefalee nu par să reprezinte un subgrup semnificativ diferit în comparație cu pacienții cu fibromialgie fără cefalee. Cu toate acestea, prevalența ridicată și impactul semnificativ asociat cu cefaleea cronică la pacienții cu fibromialgie justifică includerea unei evaluări a cefaleei ca parte a evaluării de rutină a pacienților cu fibromialgie.
