Ibuprofen și astm

Un bărbat de 17 ani și 47 kg a fost internat pentru o reparație electivă de hernie inghinală. Avea antecedente de rinită alergică (fără polipi nazali) și astm cronic sever. Deși fusese internat în unitatea de terapie intensivă de trei ori anterior, nu mai avusese prezentări/internări de urgență timp de 10 luni. Astmul său era bine controlat cu corticosteroizi inhalatori. Pacientul nu avea alergii cunoscute la niciun aliment sau medicament.

În timpul unei consultații preoperatorii, a fost discutată utilizarea de medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS) pentru analgezie. Pacientul nu a avut nicio expunere anterioară cunoscută la AINS sau aspirină.

Operatoriul a evoluat în mod ireproșabil și postoperator pacientului i s-a administrat o doză orală de 500 mg de ibuprofen. În decurs de 15 minute a devenit neliniștit și s-a plâns că se simte „strâns” în piept. Au fost administrate imediat opt pufuri de salbutamol inhalat prin spacer, dar simptomele respiratorii ale pacientului au continuat să se înrăutățească în următoarea oră. Pacientul a necesitat îngrijiri de înaltă dependență cu nouă doze de salbutamol nebulizat și trei doze de salbutamol intravenos, împreună cu steroizi intravenoși (două doze de 8 mg de dexametazonă la șase ore).Pacientul și-a revenit în termen de șase ore de la doza de ibuprofen și a fost externat acasă a doua zi după o doză de prednisolon oral (50 mg).

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.