Koilocitul

Koilocitul poate fi găsit în leziuni cervicale, orale și anale potențial precanceroase.

Leziuni cervicaleEdit

Celule scuamoase atipice de semnificație nedeterminată (ASC-US)Edit

Când se examinează probele citologice, se pune diagnosticul de ASC-US dacă celulele scuamoase sunt suspecte pentru o leziune intraepitelială scuamoasă de grad scăzut (LSIL), dar nu îndeplinesc criteriile. Acest lucru se poate datora unor limitări în ceea ce privește calitatea specimenului sau pentru că anomaliile din celule sunt mai ușoare decât cele observate în LSIL. Celulele din această categorie prezintă modificări asemănătoare koilocitelor, cum ar fi vacuolizarea, dar nu suficiente modificări pentru a fi diagnosticate definitiv ca LSIL. Un diagnostic de ASC-US justifică o urmărire suplimentară pentru a caracteriza mai bine amploarea celulelor anormale.

Low-Grade Squamous Intraepithelial Lesion (LSIL)Edit

Biopsie conică LEEP care prezintă un epiteliu cervical normal (extremitatea stângă) care evoluează spre koilocitoză la limită, spre LSIL și spre HSIL (extremitatea dreaptă).

În LSIL a colului uterin, sunt prezente koilocitele definitive. În plus, celulele scuamoase prezintă în mod obișnuit binucleare și sunt prezente mitoze, ceea ce semnifică o diviziune celulară crescută. Cu toate acestea, aceste modificări sunt limitate în principal la straturile celulare superioare ale epiteliului, nu se găsesc mitoze mai sus de o treime inferioară a epiteliului, iar stratul bazal de celule rămâne un strat discret. Acest lucru diferențiază această leziune de leziunea intraepitelială scuamoasă de grad înalt (HSIL) a colului uterin.

Leziuni oraleEdit

Verruca VulgarisEdit

Verruca vulgaris, sau verucile comune, pot apărea în mucoasa orală. Aceste leziuni sunt asociate cu subtipurile 1, 6, 11 și 57 de HPV. Histopatologia acestor leziuni prezintă koilocite în epiteliu.

Cancerul orofaringianEdit

Aproximativ 50 la sută dintre cancerele orofaringiene sunt asociate cu infecția cu HPV. Koilocitoza este cel mai frecvent efect citopatic prezent în cancerele orofaringiene legate de HPV. Cu toate acestea, standardul actual de tratament pentru aceste tumori include verificarea statutului HPV folosind alte metodologii decât prezența sau absența histopatologică a koilocitelor în mod exclusiv. Aceste metodologii includ reacția în lanț a polimerazei (PCR), hibridizarea in situ (ISH) și imunohistochimia (IHC).

Leziuni analeEdit

Neoplazia intraepitelială analăEdit

Modificările histopatologice observate în LSIL a colului uterin pot fi observate și în epiteliul anal. Koilocitele sunt caracteristice LSIL în anus. Spre deosebire de LSIL, HSIL în anus constă în celule bazaloide anormale care înlocuiesc mai mult de jumătate din epiteliul anal.

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.