Nutriție după intervenția chirurgicală pancreatică

Ver esta página en español

Pacienții cu cancer pancreatic care sunt supuși unei intervenții chirurgicale pentru cancer pancreatic au adesea multe întrebări și preocupări cu privire la îngrijirea nutrițională postoperatorie. Cel mai important, pacienții și îngrijitorii lor trebuie să înțeleagă că fiecare pacient are nevoi nutriționale individualizate. Consultați un dietetician înregistrat sau un medic înainte de a face orice modificări dietetice. Dieteticianul sau medicul poate ajuta, de asemenea, la crearea unui plan dietetic adecvat.

Listele de mai jos oferă îndrumări nutriționale post-chirurgicale de bază pe termen scurt și pe termen lung pentru pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală pancreatică.

Îndrumări nutriționale post-chirurgicale pe termen scurt:

• Dacă pacientul are un tub de jejunostomie (tub j), alimentația va fi asigurată inițial 24 de ore din 24 și, în cele din urmă, va fi ciclică, ajungându-se doar la alimentația de noapte.
• Începeți dieta orală cu lichide clare și avansați la alimente solide.
• Consumați mese mici și frecvente.
• Evitați alimentele grase și prăjite.
• Limitați consumul de fructe și legume crude, inițial. Creșteți treptat, după cum este tolerat.

Direcții nutriționale post-chirurgicale pe termen lung:

• Pacientul poate avea nevoie să continue să evite sau să limiteze alimentele prăjite, grase și bogate în grăsimi sau să le consume în cantități mai mici.
• Consumați grăsimi (după cum este tolerat) din surse sănătoase, cum ar fi uleiul de măsline, uleiul de canola, uleiul de arahide, nucile, semințele și avocado.
• Încercați să consumați cel puțin 2,5 căni de fructe și legume pe zi.
• Luați enzime pancreatice dacă este necesar.
• Luați medicamente pentru reducerea acidității conform prescripției.
• Angajați-vă în activități fizice timp de cel puțin 30 de minute pe zi. La sfatul chirurgului, se poate lua în considerare antrenamentul cu greutăți.

Pentru că o parte a pancreasului este îndepărtată în timpul operației, este posibil ca partea care rămâne după operație să nu fie capabilă să producă suficiente enzime pentru a ajuta în mod corespunzător la digestia alimentelor, iar pacienții să nu poată digera sau absorbi grăsimile din alimentele pe care le consumă. Atunci când grăsimea nedigerată rămâne în scaun, aceasta provoacă diaree și o nutriție deficitară. De asemenea, pacienții se pot confrunta cu balonare, producție excesivă de gaze și crampe abdominale. În consecință, obiectivul pentru acești pacienți este de a elimina sau de a reduce diareea, de a restabili o nutriție adecvată, de a preveni pierderea în greutate și de a gestiona balonarea, crampele și gazele.

Pacienții care au suferit o operație Whipple sunt mai predispuși decât cei care au suferit o pancreatectomie distală (un alt tip de operație pancreatică) să aibă o producție insuficientă de enzime. Aflați mai multe despre enzimele pancreatice.

Recomandări generale după o intervenție chirurgicală pancreatică

• Tomatizați cantitatea prescrisă de produse de înlocuire a enzimelor pancreatice cu toate mesele și gustările.
• Începeți să adăugați treptat alimente solide. Momentul în care se face acest lucru variază de la individ la individ.
• Evitați alimentele bogate în grăsimi, grase sau prăjite.
• Consumați 6-8 mese și gustări mici zilnic pentru a preveni senzația de sațietate excesivă. Mesele mici sunt mai ușor de digerat. Distanțați mesele la 2-3 ore între ele.
• Băuturați cel puțin 6-12 căni de lichide în fiecare zi. Lipsa de lichide poate duce la oboseală, amețeală și greață.
• Tomati mici înghițituri de lichide la mese. Băutul prea multor lichide la masă poate determina pacientul să se simtă sătul mai repede sau să crească greața. Beți lichide cu o oră înainte sau după masă pentru a evita senzația de sațietate.
• Băuturați băuturi care conțin calorii, nutrienți și proteine, cum ar fi sucuri, smoothie-uri sau băuturi cu suplimente nutritive. Este acceptabil să se bea cantități mici din acestea la mese sau să se utilizeze băuturi cu suplimente nutritive sau smoothie-uri proteice ca înlocuitori de mese/snack-uri.
• Evitați băuturile alcoolice.
• Dacă pacientul are grețuri și are stomacul gol, mușcăturile mici de alimente uscate sunt adesea mai bine tolerate decât lichidele.
• Evitați consumul de carbohidrați concentrați, rafinați/simple, dacă sunt prezente simptome de intoleranță la glucoză sau dumping. Simptomele intoleranței la glucoză includ sete crescută, urinare frecventă, vedere încețoșată și oboseală. Simptomele de dumping apar de obicei în decurs de 2 ore după ce ați mâncat și includ înroșirea pielii, amețeli/stări de amețeală, slăbiciune, dureri abdominale, greață, vărsături și diaree.
• Discutați cu medicul dumneavoastră sau cu dieteticianul utilizarea unei multivitamine sau a unor suplimente vitaminice individuale. Calciul și vitaminele liposolubile A, D, E și K pot fi necesare dacă este prezentă diareea indusă de malabsorbție. Adresați-vă unui profesionist din domeniul sănătății pentru o doză adecvată de suplimente de vitamine individuale.
• Dacă apare anemia, întrebați medicul dacă pot fi utile suplimentele de fier sau injecțiile cu vitamina B12.
• Țineți un jurnal zilnic al dietei pacientului după operație. Pe lângă alimentele și cantitățile consumate, înregistrați și greutatea zilnică, cantitatea de enzime pancreatice utilizate, frecvența și consistența scaunelor și valorile glicemiei (dacă este cazul). Aceste informații pot fi utile în urmărirea progresului nutrițional și pot ajuta medicul sau dieteticianul să facă recomandări suplimentare.

Suntem aici pentru a vă ajuta

Pentru mai multe informații despre dietă și nutriție sau pentru resurse și informații gratuite, aprofundate și personalizate despre cancerul pancreatic, contactați un asociat Patient Central.

Informații furnizate de Pancreatic Cancer Action Network, Inc. („PanCAN”) nu reprezintă un substitut pentru consiliere medicală, diagnostic, tratament sau alte servicii de îngrijire a sănătății. PanCAN vă poate furniza informații despre medici, produse, servicii, studii clinice sau tratamente legate de cancerul pancreatic, dar PanCAN nu recomandă și nici nu susține o anumită resursă de îngrijire a sănătății. În plus, vă rugăm să rețineți că orice informații personale pe care le furnizați personalului PanCAN în timpul comunicărilor telefonice și/sau prin e-mail pot fi stocate și utilizate pentru a ajuta PanCAN să își îndeplinească misiunea de a asista pacienții cu cancer pancreatic și de a găsi leacuri și tratamente pentru acest tip de cancer. Informațiile stocate despre constituenți pot fi utilizate pentru a informa programele și activitățile PanCAN. De asemenea, informațiile pot fi furnizate în format agregat sau limitat unor terțe părți pentru a ghida viitoarele eforturi de cercetare și educație privind cancerul pancreatic. PanCAN nu va furniza informații personale de identificare directă (cum ar fi numele dvs. sau informațiile de contact) unor astfel de terțe părți fără consimțământul dvs. prealabil în scris, cu excepția cazului în care acest lucru este cerut sau permis de lege. Pentru mai multe informații despre modul în care putem utiliza informațiile dvs., puteți găsi politica noastră de confidențialitate pe site-ul nostru web la https://www.pancan.org/privacy/.

.