PMC

Analiza SWOT, prin care liderii evaluează punctele tari, punctele slabe, oportunitățile și amenințările unei organizații, este un instrument de conducere util și testat în timp. Este posibil să o fi întâlnit în exercițiile de planificare strategică din spitale, sisteme de sănătate sau alte medii de afaceri. Analiza SWOT este o modalitate structurată și sistematică de gândire și explorare a domeniilor de dezvoltare a afacerii, de desfășurare a resurselor (inclusiv a resurselor fizice, personale și intelectuale) și a domeniilor de vulnerabilitate care necesită îmbunătățire sau dezvoltare. JOP a prezentat o varietate de instrumente de îmbunătățire a practicilor, proceselor și calității. Poate că este timpul să facem o analiză SWOT a disciplinei noastre.

Un punct forte al practicii oncologice care ne vine în primul rând în minte este baza sa științifică și de dovezi. Aproape toate tratamentele noastre potențial curative, de susținere și paliative sunt derivate științific, cu dovezi validate de studii clinice care să le susțină. Acest lucru permite ca tratamentele pe care le oferim să se bazeze pe dovezi și să fie axate pe calitate. Motivația, grija și compasiunea colegilor noștri (foarte puțini dintre noi sunt atrași de oncologie care nu au ca principală misiune de viață îngrijirea pacientului bolnav și vulnerabil de cancer) reprezintă, de asemenea, punctul nostru forte. Un alt punct forte al modelului nostru actual de servicii este practica bazată pe echipă. Pacienții oncologici primesc îngrijire din partea unor echipe cu domenii de expertiză foarte dezvoltate. Aceste echipe includ asistentele noastre de oncologie, managerii și personalul de birou, asistentele de chimioterapie din cabinete și din centrele de tratare a cancerului, precum și o serie de alți medici – chirurgi, radio-oncologi, patologi și radiologi diagnosticieni și echipele lor respective, pentru a numi doar câțiva dintre aceștia – foarte pricepuți și dedicați. Atunci când este necesar, coordonăm, de asemenea, servicii de îngrijire paliativă și de hospice pentru pacienții noștri, precum și servicii dietetice, de asistență socială și alte servicii de sprijin. Această abordare de echipă complexă, bazată pe dovezi și grijulie este punctul forte al disciplinei noastre.

După cum văd eu lucrurile, avem două puncte slabe principale. Cea mai evidentă este că, în ciuda scăderilor mortalității legate de cancer pe care le avem în Statele Unite, nu vindecăm pe toată lumea, sau chiar pe toată lumea pe care ar trebui să o vindecăm. Al doilea punct slab pe care îl văd este alocarea ineficientă a timpului și energiei noastre personale limitate cu pacientul – cele 15, 20 sau chiar 90 de minute pe care le petrecem cu pacienții nu sunt niciodată suficiente pentru a le satisface nevoile sau pentru a coordona pe deplin complexitatea îngrijirii. În legătură cu problema timpului există o problemă de rambursare. Mulți comentatori prognozează falimentul sistemului nostru actual de plată pe măsură ce cererile tot mai mari de servicii se ciocnesc cu resursele limitate disponibile pentru rambursare.

Identificarea oportunităților este adesea informată de analiza punctelor slabe. Deoarece nu vindecăm pe toată lumea, există încă probleme care așteaptă să fie reparate, inclusiv rezolvarea barierelor de acces la îngrijire; dezvoltarea de studii clinice pentru a testa noi agenți și combinații de agenți; și noi strategii de tratament care pot fi concepute, executate și raportate. Viitoarele schimbări în mecanismele de rambursare a serviciilor de sănătate vor crea oportunități de a adăuga valoare și de a fi compensați pentru calitatea și eficiența care sunt atât de apreciate de către al doilea- (de exemplu, pacientul sau familia) și de către terții plătitori. Lipsa prognozată a oncologilor pregătiți este o oportunitate de a reproiecta modelele de furnizare a îngrijirilor și, poate, de a restabili ceea ce economiștii numesc „puterea de stabilire a prețurilor.”

Menințările la adresa eforturilor noastre profesionale ar putea veni din partea acelorași plătitori de rangul al doilea și terți, care vor continua să facă presiuni asupra dorinței lor de a plăti mai puțin pentru serviciile pe care suntem organizați în prezent să le furnizăm. Îmbătrânirea forței de muncă în oncologie și îmbătrânirea populației amenință să copleșească actualul nostru sistem de îngrijire oncologică. O potențială „amenințare”, deși una cu un rezultat fericit, este că cancerul va fi vindecat cu o măsură sau măsuri simple, iar noi nu vom mai avea prea multe de făcut. Oamenii de știință fundamentală și clinică cu care vorbesc îmi spun că acest lucru este puțin probabil, dar haideți să lucrăm pentru ca această „amenințare” fericită să se realizeze.

O analiză SWOT; iată-o.