Producție video realizată de Josh Melendez
Învățați despre procedura de electrodesecare și chiuretaj sau ED&C și despre ceea ce este folosită pentru a trata.
Faceți testul!
Legături video:
- Cancerul bazocelular
- Cancerul cu celule scuamoase
Transcriere video:
Atunci, astăzi vom vorbi despre procedura de electrodesexicare și chiuretaj sau, pe scurt, ED &C.
Acum, aceasta este o procedură pe care o folosim pentru a trata cancerele de piele care sunt localizate în principal în partea superioară a pielii. Deci, dacă vă uitați la acest model de aici, acesta reprezintă partea superioară a pielii, acesta este mijlocul, iar apoi, în partea de jos, va fi stratul de grăsime al pielii. Așadar, dacă folosim o procedură care practic doar răzuiește acest strat superior, dar tumora se află aici jos, în stratul mijlociu al pielii, puteți vedea cum procedura ar putea să nu fie la fel de eficientă. De asemenea, dacă tratăm o procedură care se află la suprafața pielii, dar ne scufundăm în unul dintre acești foliculi de păr, scufundarea în acest folicul de păr conferă cancerului profunzime. Și astfel, din nou, tratarea a ceva care funcționează doar pe partea de suprafață a pielii, dar cancerul are profunzime, probabil că nu va fi eficientă.
Deci, acest ED & C sau electrodesecția și chiuretajul este într-adevăr cel mai bine utilizat pentru cancerele care se găsesc doar pe porțiunea superioară a pielii. Aceste cancere de piele se numesc cancere cu celule scuamoase in situ sau cancere bazocelulare superficiale. Așadar, dacă dermatologul dvs. vă recomandă această procedură ED & C pentru un cancer de piele care are profunzime, un cancer bazocelular care are profunzime sau un cancer cu celule scuamoase care are profunzime, trebuie să aveți o discuție cu el despre motivul pentru care a ales această procedură și dacă încă mai crede că este procedura potrivită pentru cancerul dvs. de piele.
Acum, procedura ED & C este o procedură relativ simplă, relativ rapidă, care are o perioadă de repaus relativ mică. Tot ceea ce se întâmplă pentru aceasta este că veniți și amorțim local zona, la fel ca în cazul biopsiei. Bine, deci ceea ce avem aici este un cancer bazocelular superficial pe umărul unui pacient. Și acesta a fost deja supus unei biopsii și, după cum puteți vedea, puteți vedea acest mic contur roșu chiar aici, iar acel contur roșu este de la biopsie, și acesta este, de asemenea, un fel de modul în care funcționează celulele bazale superficiale. Așa că o voi curăța cu niște alcool rece. Și apoi o vom amorți cu un ac, așa că iată o mică înțepătură și o arsură. Și apoi o curățăm, iar apoi folosim un dispozitiv de răzuire pentru a răzui porțiunea superioară a pielii tale.
Așa că asta este ceea ce numim curette, este doar un răzuitor, și răzuim porțiunea superioară. Acum, după cum puteți ghici în mod logic, această procedură funcționează doar pe porțiunea superioară a pielii. Prin urmare, dorim cu adevărat să tratăm doar cancerele care se află în partea superioară a pielii. Apoi folosim un dispozitiv de ardere sau un dispozitiv electric pentru a carboniza zona și a opri supurația și sângerarea, iar apoi o răzuim din nou, o carbonizăm și o răzuim din nou -. Deci, acum ceea ce fac este să ard partea de sus, iar aceasta este partea de desecare. Și tot ceea ce facem este să ardem partea de sus a acesteia. Continuăm asta până când credem că am ajuns sub și în jurul cancerului de piele.
Acum ați putea întreba: „Ei bine, cum o să vă dați seama de asta doar printr-o răzuire?”. Și răspunsul este că cancerele ies la iveală ca partea vânătă a unui măr. De obicei sunt foarte friabile și nu numai că există un simț palpator atunci când răzuiți, dar există și un simț auditiv pe care îl puteți folosi pentru a determina dacă ați ajuns în jurul cancerului de piele. Acum, aceasta este o tehnică destul de subiectivă, pentru că se bazează foarte mult pe capacitatea furnizorului dumneavoastră de a determina dacă a ajuns în jurul acestei părți vânătăi de măr. Și pentru că este relativ subiectivă, nu are o rată de vindecare la fel de mare ca unele dintre celelalte modalități de tratament care se bazează mai mult pe examinarea la microscop.
Așadar, vă rugăm să aveți o discuție cu dermatologul dumneavoastră, deoarece ratele de vindecare pentru un ED & C sunt undeva între 85 și poate chiar 95% dacă este folosit pentru cancerele superficiale de piele non-melanom. Dacă această procedură este folosită pentru cancere care au profunzime în piele, fie că acea profunzime este în josul unui folicul de păr sau are o profunzime inerentă, atunci ratele de vindecare vor fi mult mai mici și chiar trebuie să aveți o conversație cu dermatologul dvs. despre motivul pentru care nu vă recomandă alte proceduri de tratament.
Când începem să răzuim și simțim o piele normală, solidă, normală, sănătoasă, acesta este indiciul nostru că am scos tot cancerul și acum lucrăm doar la o piele sănătoasă, bună. Așa că voi mai arde asta încă o dată și apoi am terminat. Acum, după ce am terminat cu răzuirea și arderea, vom curăța pur și simplu zona, vom aplica puțină vaselină și un tifon și vă vom trimite acasă. Așadar, acum am terminat cu procedura. Aplicăm un mic agent de curățare. Acum aplicăm un pic de vaselină. Un tifon antiaderent, iar apoi vom pune niște bandă adezivă deasupra. Tot ce trebuie să faceți este să o curățați ușor cu puțină apă și săpun în fiecare zi, apoi să reaplicați vaselina și să reaplicați tifonul timp de aproximativ două-trei săptămâni, până când procesul de vindecare este complet.
Acum, cicatricea care rămâne în urmă, în loc să fie de obicei o cicatrice liniară cu o procedură chirurgicală care necesită suturi, această cicatrice va arăta ca o mică arsură de țigară. Deci va fi un mic cerc, de obicei sau oval, de mărimea cancerului, care va arăta ca o arsură de țigară pentru tot restul vieții tale. Deci, de multe ori, această procedură ED & C nu este procedura optimă pe o zonă de mare importanță cosmetică, cum ar fi fața dumneavoastră. Deci, din nou, vă rugăm să aveți o discuție cu dermatologul dumneavoastră local, dacă a ales procedura ED & C pentru dumneavoastră, astfel încât să puteți fi sigur că primiți îngrijirea pe care o meritați și pe care o doriți.
Pacient: O operație de urgență & C, ăăă, nu a fost mare lucru. Nu îmi amintesc foarte bine, pentru că cred că a fost foarte ușor. M-au anesteziat și au făcut o mică răzuire, apoi am bandajat-o și s-a vindecat. Și am o mică cicatrice acolo, cam de mărimea vârfului degetului mare, dar în afară de asta nu a fost mare lucru. Cred că mi-au spus dinainte, și cred că mi-au spus cam ce urma să se întâmple, așa că nu a fost o mare îngrijorare și, pentru că am avut toate aceste operații, aceasta a fost o cale ușoară de ieșire fără să mai am nevoie de o altă operație.
Despre autor
Dr. Reagan Anderson
Dr. Anderson este un dermatolog și chirurg micrografist Mohs certificat. El este profesor clinic de dermatologie și este implicat activ în educația pacienților și a furnizorilor de servicii medicale cu privire la afecțiunile și tratamentele dermatologice.
Colorado Dermatology Institute
8580 Scarborough Drive / 1220 Lake Plaza Drive
Colorado Springs, Colorado
.