Context: Deși reducerea deschisă și fixarea internă (ORIF) este un tratament acceptat pentru o proporție de fracturi costale acute, Literatura de specialitate privind potențialul său de a trata fracturile cronice, nonunionale, este redusă. Acest studiu evaluează rezultatele și calitatea vieții pacienților care au fost supuși ORIF pentru fracturi costale cronice, simptomatice, nonunionale.
Metode: Treizeci și doi de pacienți au fost explorați pentru o posibilă ORIF a fracturilor costale nonunionale (≥6 luni de la leziune). După excluderea pacienților nevorbitori de limba engleză (n = 1), a celor la care nu s-a observat instabilitate la operație (n = 3) și a celor decedați la momentul studiului (n = 4), au fost eligibili 24 de pacienți. Interviurile telefonice au fost realizate cu ajutorul unui chestionar de durere pentru fracturile costale publicat anterior.
Rezultate: Șaptezeci la sută dintre pacienții eligibili (19/24) au consimțit și au completat chestionarul la o mediană de 55 de luni (interval interquartil, 24-62) de la operație. Leziunile au fost clasificate ca traumatisme multisistemice (n = 4) sau fracturi costale izolate (n = 15). Severitatea mediană a durerii (pe o scară de la 1 la 10 ) a scăzut semnificativ de la preoperator (9; interval interquartil, 7-10) la postoperator (1; interval interquartil, 0-2; P < 0,001). Majoritatea pacienților s-au întors la activitățile zilnice, au putut lucra la nivelul de dinainte de accidentare, au fost mulțumiți de intervenția chirurgicală și s-ar supune din nou tratamentului operator.
Concluzii: Pacienții care au fost supuși ORIF au raportat o scădere semnificativă a simptomelor asociate fracturii și a severității durerii postoperatorii. Cei mai mulți au revenit la activitățile zilnice, au putut lucra la nivelul de dinaintea leziunii și au fost mulțumiți de operație. ORIF ar trebui să fie luată în considerare ca o opțiune pentru a ajuta pacienții cu fracturi costale simptomatice nonunionale.