Dragă Dr. Roach: Sunt un bărbat în vârstă de 83 de ani cu o stare de sănătate rezonabil de bună. În urmă cu aproximativ șase luni, am început să aud un zgomot de cracare atunci când îmi întorceam capul într-o parte sau în sus și în jos. Uneori se întâmpla la fiecare 15 secunde. Nimeni nu-l poate auzi în afară de mine, motiv pentru care nu m-am dus la medicul meu de familie. Am avut, de asemenea, câteva dureri ușoare de cap.
R.P.
Zgomotul de cracare ar putea proveni de la una dintre articulațiile din gât. Cei mai mulți oameni la vârsta de 83 de ani au un anumit grad de artrită la nivelul gâtului și cred că aceasta este cauza cea mai probabilă.
Uneori poate exista un zgomot sau o senzație de pocnitură în timp ce tendoanele se deplasează peste o proeminență osoasă.
Alteori, poate exista un zgomot de cracare, cum ar fi crăparea articulațiilor degetelor, din același motiv, cu bule de azot care se formează în articulație odată cu schimbările de presiune. Dar cel mai adesea un zgomot de scârțâit sau de cracare provine de la articulația în sine și reprezintă adesea un anumit grad de artrită.
Dacă nu vă deranjează, nu trebuie făcut nimic. Un set de radiografii ar putea confirma și determina gravitatea artritei.
Este posibil ca durerile de cap să nu aibă nimic de-a face cu sunetul, dar există dureri de cap care pot fi declanșate de artrita cervicală.
Dragă Dr. Roach: Dacă o persoană are rinichii cu o funcționare mai slabă decât optimă, iar proteinele sunt greu de procesat de către rinichi, este mai ușor pentru rinichi să proceseze proteinele vegetale sau proteinele animale?
S.H.
Proteinele vegetale sunt cu siguranță mai bune pentru rinichi. S-a demonstrat că trecerea de la o dietă pe bază de carne la o dietă pe bază de plante încetinește progresia bolilor de rinichi din multe cauze diferite. O dietă bazată pe plante are beneficii probabile și în ceea ce privește bolile de inimă, în comparație cu o dietă bogată în proteine animale, în special carne roșie.
Reducerea proteinelor animale este doar o parte din ceea ce trebuie făcut pentru bolile de rinichi. În funcție de cât de avansată este boala de rinichi, unele persoane trebuie să reducă cantitatea de potasiu pe care o ingerează. De asemenea, poate fi indicat să se analizeze cu atenție dozele de medicamente, care adesea trebuie ajustate la persoanele cu afecțiuni renale.
Stimate domnule doctor Roach: Sunt un bărbat în vârstă de 85 de ani care a fost deranjat cu degetul în formă de trăgaci de mai mulți ani. Medicul meu spune că am o stare de sănătate bună pentru vârsta mea. Cu câțiva ani în urmă, un medic a spus că ar putea face o injecție cu cortizon, dar nu ar garanta că va funcționa pe o perioadă lungă de timp. Am făcut trei și nu au funcționat. Care sunt opțiunile mele acum?
B.K.
Un deget de declanșare este o afecțiune în care un deget (sau degetul mare, care este considerat un deget) rămâne blocat în poziție îndoită, necesitând să fie tras din nou la loc. Este cauzată de faptul că unul dintre tendoane se prinde într-un sistem de scripeți din interiorul degetului. Tratamentul include, de obicei, modificarea activității, o ateliere pe termen scurt și medicamente antiinflamatoare sau o injecție cu cortizon, dacă nu funcționează. Doar persoanele care nu au reușit să obțină ameliorare în urma injecțiilor ar trebui să fie luate în considerare pentru o intervenție chirurgicală. Aceasta este alegerea pe care trebuie să o faceți acum. Intervenția chirurgicală este foarte eficientă (aproximativ 94% rată de succes), iar majoritatea oamenilor revin la activități aproape normale într-o săptămână sau două.
Dr. Roach regretă că nu poate răspunde la scrisori individuale, dar le va încorpora în rubrică ori de câte ori este posibil. Cititorii pot trimite întrebări prin e-mail la [email protected].
.