Căutați surse: „Sequestrum” – știri – ziare – cărți – savant – JSTOR (decembrie 2009) (Aflați cum și când să eliminați acest mesaj șablon)
Un sequestrum (plural: sequestra) este o bucată de os mort care s-a separat în timpul procesului de necroză de osul normal sau sănătos.
Este o complicație (sechelă) a osteomielitei. Procesul patologic este după cum urmează:
- infecția din os duce la o creștere a presiunii intramedulare datorită exsudatelor inflamatorii
- periostul se desprinde de pe ostium, ceea ce duce la tromboză vasculară
- urmează necroza osoasă din cauza lipsei de aport sanguin
- se formează sechele
Sechele sunt înconjurate de os sclerozat care este relativ avascular (fără aport sanguin). În interiorul osului însuși, canalele haversiene se blochează cu țesut cicatricial, iar osul devine înconjurat de periostul îngroșat.
Datorită naturii avasculare a acestui os, antibioticele care se deplasează la focarele de infecție prin fluxul sanguin pătrund greu în aceste țesuturi, de unde și dificultatea de a trata osteomielita cronică.
În același timp, se formează os nou (cunoscut sub numele de involucrum). Deschiderile din acest involucrum permit resturilor și exsudatelor (inclusiv puroiului) să treacă din sequestru prin traiectele sinusale către piele.
Rar, un sequestru se poate dovedi a fi un osteom osteoid, o tumoră rară a osului.
.