Simbrinza

Cum acționează acest medicament? Ce va face pentru mine?

Brinzolamida – brimonidina este un medicament combinat utilizat pentru a reduce presiunea din interiorul ochiului la pacienții adulți cu glaucom cu unghi deschis sau hipertensiune oculară. Lichidul este în mod constant produs și drenat în afara ochiului. Atunci când acest lichid nu se drenează corect din ochi sau se produce prea mult lichid, presiunea din interiorul ochiului crește.

Brinzolamida face parte din grupul de medicamente numite inhibitori ai anhidrazei carbonice. Aceasta acționează prin reducerea cantității de lichid produsă de ochi.

Brimonidina aparține familiei de medicamente cunoscute sub numele de agoniști ai receptorilor alfa-2-adrenergici. Acționează prin reducerea cantității de lichid produsă de ochi și prin creșterea fluxului de lichid în afara ochiului.

Acest medicament poate fi disponibil sub mai multe denumiri comerciale și/sau sub mai multe forme diferite. Este posibil ca orice denumire comercială specifică a acestui medicament să nu fie disponibilă în toate formele sau să nu fie aprobată pentru toate afecțiunile discutate aici. De asemenea, este posibil ca unele forme ale acestui medicament să nu fie utilizate pentru toate afecțiunile discutate aici.

Este posibil ca medicul dumneavoastră să vă fi sugerat acest medicament pentru alte afecțiuni decât cele enumerate în aceste articole cu informații despre medicamente. Dacă nu ați discutat acest lucru cu medicul dumneavoastră sau dacă nu sunteți sigur de ce luați acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră. Nu întrerupeți administrarea acestui medicament fără să vă consultați medicul dumneavoastră.

Nu administrați acest medicament nimănui altcuiva, chiar dacă are aceleași simptome ca și dumneavoastră. Poate fi dăunător pentru oameni să ia acest medicament dacă medicul lor nu l-a prescris.

În ce formă(e) se prezintă acest medicament?

Care 1 ml de suspensie uniformă de culoare albă spre alb-deschis, furnizat într-un flacon rotund, alb, din polietilenă de joasă densitate (LDPE), cu dop de dozare din LDPE natural și capac cu șurub din polipropilenă albă (DROP-TAINER®), conține 10 mg brinzolamidă și 2 mg tartrat de brimonidină. Ingrediente nemedicinale: acid boric, carbomer 974P, manitol, propilenglicol, apă purificată, clorură de sodiu, tyloxapol, acid clorhidric și/sau hidroxid de sodiu (pentru ajustarea pH-ului) și clorură de benzalconiu (0,003%) ca și conservant.

Cum trebuie să folosesc acest medicament?

Doza recomandată a acestui medicament este de 1 picătură instilată în ochiul afectat de două ori pe zi.

Multe lucruri pot afecta doza de medicament de care are nevoie o persoană, cum ar fi greutatea corporală, alte afecțiuni medicale și alte medicamente. Dacă medicul dumneavoastră v-a recomandat o doză diferită de cele enumerate aici, nu schimbați modul în care luați medicamentul fără să vă consultați medicul dumneavoastră.

Pentru a utiliza picăturile pentru ochi:

1. Spălați-vă pe mâini înainte de a utiliza picăturile pentru ochi.
2. Scuturați bine picăturile pentru ochi înainte de a le utiliza.
3. Îndepărtați capacul și puneți-l într-un loc curat. Pentru a evita o posibilă contaminare, păstrați vârful recipientului departe de contactul cu orice suprafață.
4. Înclinați capul pe spate și priviți spre tavan.
5. Cu degetul arătător, trageți ușor pleoapa inferioară în jos și îndepărtați-o de ochi pentru a forma o pungă.
6. Aplicați o picătură în pungă urmând instrucțiunile de pe recipientul picăturii oculare. Nu permiteți ca vârful recipientului să atingă ochiul sau zonele din jurul ochiului.
7. Aplicați ușor o presiune pe colțul interior al ochiului (la podul nasului) timp de aproximativ 60 de secunde (aceasta se numește ocluzie nazolacriminală). Acest lucru împiedică medicamentul să se scurgă prin canalul lacrimal și să pătrundă în sânge, ceea ce ar putea cauza apariția unor efecte secundare.
8. Repetați cu celălalt ochi, dacă medicul dumneavoastră a prescris acest lucru.
9. Spălați-vă din nou pe mâini pentru a îndepărta orice medicament.

Nu permiteți ca vârful picurător al flaconului să atingă ochiul sau alte structuri din jur. Acest lucru poate contamina vârful cu bacterii comune cunoscute ca fiind cauza infecțiilor oculare. Pot apărea leziuni grave ale ochiului dacă utilizați soluții de picături pentru ochi care au fost contaminate.

Dacă este necesar mai mult de un tip de picături pentru ochi, așteptați cel puțin 5 minute înainte de a utiliza al doilea tip de picături pentru ochi.

Este important să luați acest medicament exact așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră. Dacă omiteți o doză, săriți peste doza omisă și continuați cu programul dumneavoastră obișnuit de administrare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa o doză uitată. Dacă nu sunteți sigur ce trebuie să faceți după ce ați omis o doză, contactați medicul dumneavoastră sau farmacistul pentru sfaturi.

Păstrați acest medicament la temperatura camerei, protejați-l de lumină și umiditate și păstrați-l în afara razei de acțiune a copiilor. Aruncați orice soluție rămasă în flaconul picurător la 125 de zile după deschiderea flaconului de 10 ml sau la 32 de zile după deschiderea flaconului de 5 ml. Dacă suspensia își schimbă culoarea, nu o utilizați.

Nu aruncați medicamentele în apele reziduale (de exemplu, în chiuvetă sau în toaletă) sau în gunoiul menajer. Întrebați farmacistul dumneavoastră cum să eliminați medicamentele care nu mai sunt necesare sau au expirat.

Cine NU trebuie să ia acest medicament?

Nu luați acest medicament dacă:

• sunteți alergic la brinzolamidă, brimonidină sau la oricare dintre ingredientele acestui medicament
• sunteți alergic la sulfonamide
• aveți o funcție renală sever redusă
• aveți o afecțiune cunoscută sub numele de acidoză hipercloroaemică
• aveți luat un inhibitor MAO (de ex, tranilcipromină, fenelzină, linezolid) în ultimele 14 zile

Nu administrați acest medicament sugarilor și copiilor cu vârsta sub 2 ani.

Ce reacții adverse sunt posibile cu acest medicament?

Multe medicamente pot provoca reacții adverse. Un efect secundar este un răspuns nedorit la un medicament atunci când acesta este administrat în doze normale. Efectele secundare pot fi ușoare sau severe, temporare sau permanente.

Efectele secundare enumerate mai jos nu sunt resimțite de toți cei care iau acest medicament. Dacă vă îngrijorează efectele secundare, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile acestui medicament.

Următoarele reacții adverse au fost raportate de cel puțin 1% dintre persoanele care iau acest medicament. Multe dintre aceste reacții adverse pot fi gestionate, iar unele pot dispărea de la sine în timp.

Contactați medicul dumneavoastră dacă prezentați aceste reacții adverse și acestea sunt severe sau deranjante. Farmacistul dumneavoastră poate fi în măsură să vă sfătuiască cu privire la gestionarea efectelor secundare.

• gust neplăcut în gură
• vedere încețoșată
• somnolență
• ochi uscați
• gură uscată
• gură uscată
• nas sau gât uscat
• durere de ochi
• roșeața ochilor
• .
• durere de cap
• producție crescută de lacrimi
• durere de stomac
• ochi obosiți
• dificultăți de somn

Deși cele mai multe dintre reacțiile adverse enumerate mai jos nu apar foarte des, acestea ar putea duce la probleme grave dacă nu solicitați asistență medicală.

Consultați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil dacă apare oricare dintre următoarele reacții adverse:

• scăderea ritmului cardiac
• simptome oculare neobișnuite (de exemplu, dureri oculare severe, sensibilitate la lumină, scăderea sau pierderea bruscă a vederii)
• semne de tensiune arterială scăzută (de exemplu, leșin, amețeli, slăbiciune, modificări ale respirației)

Încetați să luați medicamentul și solicitați imediat asistență medicală dacă apare oricare dintre următoarele:

• semnele unei reacții alergice grave (de exemplu, crampe abdominale, dificultăți de respirație, greață și vărsături sau umflarea feței și a gâtului)

Câteva persoane pot prezenta și alte reacții adverse decât cele enumerate. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă observați orice simptom care vă îngrijorează în timp ce luați acest medicament.

Există și alte precauții sau avertismente pentru acest medicament?

Înainte de a începe să utilizați un medicament, asigurați-vă că îl informați pe medicul dumneavoastră cu privire la orice afecțiuni medicale sau alergii pe care le puteți avea, orice medicamente pe care le luați, dacă sunteți gravidă sau alăptați și orice alte fapte semnificative despre sănătatea dumneavoastră. Acești factori pot influența modul în care trebuie să utilizați acest medicament.

Alertă: Brinzolamida aparține familiei de medicamente cunoscute sub numele de sulfonamide sau „sulfas”. Același tip de reacție alergică poate apărea cu acest medicament ca și cu alte sulfonamide. Contactați medicul dumneavoastră dacă prezentați o erupție cutanată în timpul utilizării acestui medicament. Întrerupeți utilizarea acestui medicament și solicitați asistență medicală dacă prezentați urticarie; dificultăți de respirație; descuamarea sau formarea de vezicule pe piele; sau umflarea gurii, buzelor, limbii sau gâtului.

Vedere încețoșată: Acest medicament poate provoca temporar vedere încețoșată. Dacă prezentați vedere încețoșată, nu conduceți vehicule și nu folosiți utilaje până când vederea revine la normal.

Lentile de contact: Acest medicament conține conservantul clorură de benzalconiu care poate fi absorbit de lentilele de contact moi. Lentilele de contact trebuie îndepărtate la aplicarea acestor picături pentru ochi, dar pot fi reintroduse la 15 minute după aplicare.

Operații oculare, infecții și traumatisme: Dacă ați suferit o intervenție chirurgicală la nivelul ochilor, un traumatism la nivelul ochilor sau simptome ale unei infecții oculare (de exemplu, înroșirea ochilor, mâncărime, secreții, cruste pe pleoape sau senzația de a avea ceva în ochi), discutați cu medicul dumneavoastră pentru a stabili dacă trebuie să continuați să luați acest medicament.

Generalități: Ca și în cazul altor picături oftalmice cu aplicare locală, acest medicament poate fi absorbit în fluxul sanguin. Aceleași reacții adverse raportate cu medicamente orale din familiile cunoscute sub numele de inhibitori ai anhidrazei carbonice (de exemplu, acetazolamidă, metadazolamidă) sau sulfonamide (de exemplu, sulfametoxazol) pot apărea cu aceste picături pentru ochi. Reacțiile adverse pot include erupții cutanate și greață.

Depresie: Dacă suferiți de depresie clinică sau aveți antecedente de depresie, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament poate afecta starea dumneavoastră medicală și dacă este necesară o monitorizare specială. Este posibil să fiți nevoit să vă vizitați medicul mai des pentru a vă asigura că acest medicament nu înrăutățește starea dumneavoastră.

Somnolență/reducere a vigilenței: Brimonidina poate provoca oboseală și somnolență temporară. Nu conduceți vehicule, nu folosiți utilaje și nu vă implicați în activități potențial periculoase până când nu stabiliți cum vă afectează acest medicament.

Funcția renală: Utilizarea acestui medicament de către persoanele cu afecțiuni renale nu a fost studiată. Dacă aveți o funcție renală redusă sau o boală renală, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament poate afecta starea dumneavoastră medicală, despre modul în care starea dumneavoastră medicală poate afecta dozajul și eficacitatea acestui medicament și dacă este necesară o monitorizare specială.

Funcția hepatică: Nu a fost studiată utilizarea picăturilor oftalmice de brinzolamidă-brimonidină de către persoanele cu afecțiuni hepatice. Dacă aveți o funcție hepatică redusă sau o boală hepatică, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament poate afecta starea dumneavoastră medicală, despre modul în care starea dumneavoastră medicală poate afecta dozajul și eficacitatea acestui medicament și dacă este necesară o monitorizare specială.

Hipotensiune ortostatică: Hipotensiunea ortostatică, cunoscută și sub denumirea de hipotensiune posturală, este o scădere a tensiunii arteriale atunci când vă ridicați din poziția culcat. Acest lucru se poate întâmpla la persoanele care utilizează picături oftalmice de brimonidină. Dacă vă confruntați cu acest lucru, ridicați-vă încet din poziția culcat sau așezat atunci când utilizați brimonidină.

Boala Raynaud: Boala Raynaud este o afecțiune a vaselor sanguine mici care alimentează pielea. Dacă aveți boala Raynaud, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament poate afecta starea dumneavoastră de sănătate, despre modul în care starea dumneavoastră de sănătate poate afecta dozajul și eficacitatea acestui medicament și dacă este necesară o monitorizare specială.

Boală cardiovasculară (cardiacă) severă: Deși brimonidina are în mod obișnuit un efect redus asupra tensiunii arteriale și a frecvenței cardiace, aceasta poate scădea tensiunea arterială și frecvența cardiacă (pulsul) dacă aveți o boală cardiacă severă. Dacă aveți o boală cardiacă severă, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament poate afecta starea dumneavoastră de sănătate, despre modul în care starea dumneavoastră de sănătate poate influența dozajul și eficacitatea acestui medicament și dacă este necesară o monitorizare specială.

Tromboangiitis obliterans: Tromboangiotita obliterantă este o afecțiune care determină inflamarea arterelor și venelor de dimensiuni mici și medii. Dacă aveți thromboangiitis obliterans, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament poate afecta starea dumneavoastră de sănătate, despre modul în care starea dumneavoastră de sănătate poate afecta dozajul și eficacitatea acestui medicament și dacă este necesară o monitorizare specială.

Sarcina: Acest medicament nu trebuie utilizat în timpul sarcinii decât dacă beneficiile sunt mai mari decât riscurile. Dacă rămâneți gravidă în timpul tratamentului cu acest medicament, contactați imediat medicul dumneavoastră.

Alăptarea: Nu se cunoaște dacă brinzolamida – brimonidina trece în laptele matern. Dacă sunteți o mamă care alăptează și luați acest medicament, acesta poate afecta copilul dumneavoastră. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să continuați alăptarea.

Copii: Siguranța și eficacitatea utilizării acestui medicament nu au fost stabilite pentru copii.

Ce alte medicamente ar putea interacționa cu acest medicament?

Poate exista o interacțiune între brinzolamidă – brimonidină și oricare dintre următoarele:

• alcool
• aldesleukina
• aliskiren
• alfa/beta agoniști (de ex, epinefrină, norepinefrină)
• agoniști alfa (de ex. clonidină, metildopa)
• blocante alfa (de ex, alfuzosin, doxazosin, tamsulosin)
• inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (IECA; captopril, enalapril, ramipril)
• blocante ale receptorilor de angiotensină (BRA; de ex, candasartan, irbesartan, losartan)
• antihistaminice (de ex. cetirizină, doxilamină, difenhidramină, hidroxizină, loratadină)
• antipsihotice (de ex, clorpromazină, clozapină, haloperidol, olanzapină, quetiapină, risperidonă)
• azelastină
• antifungice „azolice” (de ex. itraconazol, ketoconazol, voriconazol)
• baclofen
• barbiturice (de ex, butalbital, pentobarbital fenobarbital)
• benzodiazepine (de ex. alprazolam, diazepam, lorazepam)
• blocante beta-adrenergice (de ex, atenolol, propranolol, sotalol)
• boceprevir
• buprenorfină
• buspironă
• blocante ale canalelor calcice (de ex. amlodipină, diltiazem, nifedipină, verapamil)
• inhibitori ai anhidrazei carbonice (de ex, acetazolamidă, dorzolamidă, topiramat)
• hidrat de clor
• claritromicină
• conivaptan
• delavirdină
• diuretice (pastile de apă; de ex., furosemid, hidroclorotiazidă, triamteren)
• dronabinol
• droperidol
• efavirenz
• anestezice generale (medicamente folosite pentru a adormi oamenii înainte de o intervenție chirurgicală)
• guanfacină
• Inhibitori de protează HIV (de ex, darunavir, indinavir, lopinavir, saquinavir, tipranavir)
• levodopa
• sulfat de magneziu
• metotrimeprazină
• metirozină
• minoxidil
• mirtazapină
• inhibitori ai monoaminoxidazei (IMAO; de ex, moclobemidă, fenelzină, rasagilină, selegilină, tranilcipromină)
• muscular relaxante (de ex. ciclobenzaprină, methocarbamol saufenadrină)
• nabilonă
• analgezice narcotice (de ex, codeină, fentanil, morfină, oxicodonă)
• nefazodonă
• nelfinavir
• nitrați (de ex, nitroglicerină, dinitrat de izosorbidă, mononitrat de izosorbidă)
• olopatadină
• orfenadrină
• paraldehidă
• perampanel
• pramipexol

.

• ropinirol
• rotigotină
• rufinamidă
• saquinavir
• scopolamină
• medicamente anticonvulsivante (de ex.g., carbamazepină, ethosuximidă, felbamat, levetiracetam, fenobarbital, fenitoină, primidonă, topiramat, acid valproic, zonisamidă)
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI; de ex, citalopram, duloxetină, fluoxetină, paroxetină, sertralină)
• inhibitori ai recaptării serotoninei/norepinefrinei (SNRI; de ex, desvenlafaxină, duloxetină, venlafaxină)
• oxibat de sodiu
• tapentadol
• talidomidă
• tramadol
• antidepresive triciclice (de ex, amitriptilină, clomipramină, desipramină, trimipramină)
• zolpidem
• zopiclonă

Dacă luați oricare dintre aceste medicamente, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul. În funcție de circumstanțele specifice, este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească:

• să nu mai luați unul dintre medicamente,
• să schimbați unul dintre medicamente cu altul,
• să schimbați modul în care luați unul sau ambele medicamente sau
• să lăsați totul așa cum este.

O interacțiune între două medicamente nu înseamnă întotdeauna că trebuie să încetați să luați unul dintre ele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care orice interacțiune medicamentoasă este gestionată sau ar trebui să fie gestionată.

Medicamentele, altele decât cele enumerate mai sus, pot interacționa cu acest medicament. Spuneți medicului dumneavoastră sau medicului prescriptor despre toate medicamentele cu prescripție medicală, fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) și pe bază de plante pe care le luați. De asemenea, spuneți-le despre orice suplimente pe care le luați. Deoarece cofeina, alcoolul, nicotina din țigări sau drogurile de stradă pot afecta acțiunea multor medicamente, trebuie să îl anunțați pe medicul dumneavoastră prescriptor dacă le utilizați.

.