Terapia cu celule stem se arată promițătoare pentru prima dată în cazul leziunilor măduvei spinării

De Dr. Ananya Mandal, MDDec 2 2019

Cercetătorii au publicat rezultatele muncii lor în care terapia cu celule stem s-a dovedit a fi promițătoare într-un caz de leziuni ale măduvei spinării. Rezultatele studiului lor de caz au fost publicate în ultimul număr al revistei Mayo Clinic Proceedings săptămâna trecută. Studiul a fost intitulat „Celltop Clinical Trial: First Report From a Phase I Trial of Autologous Adipose-Derived Mesenchymal Stem Cells in the Treatment of Paralysis Due to Traumatic Spinal Cord Injury.”

Cercetarea timpurie publicată în Mayo Clinic Proceedings examinează primul caz de la Mayo Clinic de terapie cu celule stem testată la om pentru leziuni ale măduvei spinării. Image Credit: Mayo Clinic

Acesta a fost, în esență, primul caz și un studiu clinic de fază I pentru a vedea siguranța procedurii, a declarat Mohamad Bydon, chirurg neurolog la Mayo Clinic și autorul principal al studiului. Echipa a folosit tratamentul cu celule stem mezenchimale pentru pacient și au adăugat un avertisment că nu toți pacienții pot prezenta aceleași niveluri de succes ca în acest caz. Dr. Bydon a explicat: „În timp ce în acest caz, primul subiect a fost un super-răspunzător, este posibil ca și alții să nu răspundă în același mod. Nu înțelegem încă toată biologia necesară pentru a obține recuperarea neurologică la persoanele paralizate. Unul dintre obiectivele noastre în acest studiu și în studiile viitoare este de a delimita mai bine cine va fi un respondent și de ce pacienții răspund diferit.”

Echipa a scris că peste 17000 de persoane din Statele Unite suferă anual de leziuni traumatice ale măduvei spinării, iar povara leziunilor afectează 291.000 sau mai multe anual. Aceste leziuni formează astfel o povară socio-economică majoră și costă sistemul de sănătate peste 40 de miliarde de dolari, inclusiv pierderea forței de muncă. Medicina regenerativă care utilizează celule stem a fost una dintre căile explorate în ultimii ani pentru a căuta răspunsuri la paralizia cauzată de leziuni ale măduvei spinării. Echipa a scris că „țesutul adipos reprezintă o sursă ușor accesibilă și viabilă de CSM. Dovezile disponibile au arătat că MSC derivate din țesutul adipos (AD) pot regla răspunsurile inflamatorii și pot oferi un mediu favorabil regenerării în modelele animale de SCI.”

Acest studiu, a scris echipa, a fost planificat cu 10 pacienți care au fost paralizați ca urmare a unei leziuni traumatice a măduvei spinării (SCI). Terapia cu celule stem mezenchimale a fost încercată pe pacienți, iar unul dintre ei a prezentat beneficii motorii, precum și senzoriale de pe urma terapiei și nu a prezentat niciun efect secundar de reacții adverse. Aceștia au scris: „Studiul CELLTOP, un studiu clinic multidisciplinar de fază 1 în curs de desfășurare desfășurat la Mayo Clinic (ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03308565), investighează siguranța și eficacitatea celulelor AD-MSC autologe intratecale la pacienții cu SCI traumatică și contondentă.” (AD MSCs – celule stem mezenchimale derivate din țesutul adipos).

Pacientul, un bărbat în vârstă de 53 de ani, Chris Barr, a declarat că nu a sperat niciodată că își va recăpăta funcțiile motorii sau senzoriale după accidentul său de surfing. În interviul acordat recent presei, el a declarat: „Prognosticul a fost – a fost rău… Și rău însemnând, știți, probabil o șansă de 95 până la 97% că nu voi mai avea nimic sub gât”. Leziunea sa a fost etichetată ca fiind „American Spinal Injury Association Impairment Scale grade A”.

Pentru această procedură la care a fost primul care s-a înscris, el a fost supus unei terapii cu celule stem, care nu mai fusese încercată până atunci. Celulele stem au fost prelevate din propriul său corp și în laborator au fost convinse să se transforme în celule ale coloanei vertebrale. Aceste celule stem au fost derivate din țesuturile adipoase sau din celulele adipoase. Autorii au scris că „100 de milioane de AD-MSC autologe” au fost apoi injectate înapoi în măduva spinării sale la nivelul coloanei lombare. Acest lucru a fost făcut la 11 luni după ce Barr a suferit leziuni ale coloanei vertebrale. Cu fizioterapie regulată după tratament, Barr și-a recăpătat simțurile la nivelul membrelor inferioare și poate merge pe propriile picioare, explică cercetătorii. Pacientul a fost testat pentru orice efect secundar la 3, 6, 12 și 18 luni de la injectarea celulelor stem în coloana sa vertebrală.

Autorii au scris în concluzie: „Astfel, la acest individ tratat cu SCI, administrarea intratecală de AD-MSC a fost fezabilă și sigură și a sugerat semne semnificative de îmbunătățire, mai degrabă decât de stabilizare, a stării neurologice care justifică o evaluare clinică suplimentară.”

După Dr. Bydon, în ciuda faptului că nu toți pot răspunde în mod similar, acest studiu dă speranță în rândul sutelor de mii de indivizi care suferă de leziuni traumatice ale măduvei spinării în fiecare an și rămân paralizați pe viață. Bydon a declarat: „Speranța este că, în anii următori, vom avea tratamente noi pentru leziunile măduvei spinării, care vor fi diferite de cele pe care le avem astăzi. Acestea vor fi terapii care nu se vor baza pe îngrijiri de susținere, ci pe terapii care se vor baza pe știință pentru a crea un proces de regenerare a măduvei spinării.”

Referință jurnal:

Proces clinicCELLTOP: First Report From a Phase 1 Trial of Autologous Adipose Tissue-Derived Mesenchymal Stem Cells in the Treatment of Paralysis Due to Traumatic Spinal Cord Injury Bydon, Mohamad et al. Mayo Clinic Proceedings, https://www.mayoclinicproceedings.org/article/S0025-6196(19)30871-7/fulltext

Scris de

Dr. Ananya Mandal

Dr. Ananya Mandal este medic de profesie, conferențiar prin vocație și scriitor medical prin pasiune. S-a specializat în farmacologie clinică după ce și-a luat licența (MBBS). Pentru ea, comunicarea în domeniul sănătății nu înseamnă doar a scrie recenzii complicate pentru profesioniști, ci a face cunoștințele medicale ușor de înțeles și disponibile și pentru publicul larg.

Citate

Vă rugăm să folosiți unul dintre următoarele formate pentru a cita acest articol în eseul, lucrarea sau raportul dumneavoastră:

• APA

  Mandal, Ananya. (2019, 02 decembrie). Terapia cu celule stem se arată promițătoare pentru prima dată în leziunile măduvei spinării. News-Medical. Retrieved on March 26, 2021 from https://www.news-medical.net/news/20191202/Stem-cell-therapy-shows-promise-for-the-first-time-in-spinal-cord-injury.aspx.

• MLA

  Mandal, Ananya. „Stem cell therapy shows promise for the first time in spinal cord injury” (în engleză). News-Medical. 26 martie 2021. <https://www.news-medical.net/news/20191202/Stem-cell-therapy-shows-promise-for-the-first-time-in-spinal-cord-injury.aspx>.

• Chicago

  Mandal, Ananya. „Terapia cu celule stem se arată promițătoare pentru prima dată în cazul leziunilor măduvei spinării”. News-Medical. https://www.news-medical.net/news/20191202/Stem-cell-therapy-shows-promise-for-the-first-time-in-spinal-cord-injury.aspx. (accesat la 26 martie 2021).

• Harvard

  Mandal, Ananya. 2019. Terapia cu celule stem se arată promițătoare pentru prima dată în cazul leziunilor măduvei spinării. News-Medical, vizualizat la 26 martie 2021, https://www.news-medical.net/news/20191202/Stem-cell-therapy-shows-promise-for-the-first-time-in-spinal-cord-injury.aspx.

.