Definiție
Testul Schirmer determină dacă ochiul produce suficiente lacrimi pentru a-l menține umed.
Nume alternative
Testul lacrimilor; Testul de lăcrimare; Testul de uscăciune oculară; Testul de secreție bazală; Sjögren – Schirmer; Testul Schirmer
Cum se efectuează testul
Medicul oftalmolog va plasa capătul unei benzi speciale de hârtie în interiorul pleoapei inferioare a fiecărui ochi. Ambii ochi sunt testați în același timp. Înainte de test, vi se vor administra picături de amorțire a ochilor pentru a împiedica ochii să lăcrimeze din cauza iritației provocate de benzile de hârtie.
Procedura exactă poate varia. Cel mai adesea, ochii sunt închiși timp de 5 minute. Închideți ușor ochii. Închiderea strânsă a ochilor sau frecarea ochilor în timpul testului poate cauza rezultate anormale ale testului.
După 5 minute, medicul îndepărtează hârtia și măsoară cât de mult a devenit umedă.
Câteodată testul se face fără picături amorțitoare pentru a testa alte tipuri de probleme lacrimale.
Testul cu fir roșu de fenol este similar cu testul Schirmer, cu excepția faptului că se folosesc benzi roșii de fir special în loc de benzi de hârtie. Nu sunt necesare picături amorțitoare. Testul durează 15 secunde.
Cum să vă pregătiți pentru test
Vă veți fi rugat să vă scoateți ochelarii sau lentilele de contact înainte de test.
Cum se va simți testul
Câteva persoane consideră că ținerea hârtiei pe ochi este iritantă sau ușor incomodă. Picăturile anestezice adesea ustură la început.
De ce se efectuează testul
Acest test este utilizat atunci când medicul oftalmolog suspectează că aveți ochi uscat. Simptomele includ uscăciunea ochilor sau lăcrimarea excesivă a ochilor.
Rezultate normale
Mai mult de 10 mm de umiditate pe hârtia de filtru după 5 minute este un semn de producție normală de lacrimi. Ambii ochi eliberează în mod normal aceeași cantitate de lacrimi.
Ce înseamnă rezultatele anormale
Ochii uscați pot rezulta din:
- Îmbătrânire
- Tumefiere sau inflamație a pleoapelor (blefarită)
- Schimbări climatice
- Ulcere și infecții corneale
- Infecții oculare (de exemplu, conjunctivită)
- Corecția vederii cu laser
- Leucemie
- Limfom (cancer al sistemului limfatic)
- Artrita reumatoidă
- Intervenție chirurgicală anterioară a pleoapelor sau a feței
- Sindromul Sjögren
- Deficiență de vitamina A
.
Riscuri
Nu există riscuri legate de acest test.
Considerații
NU vă frecați ochii timp de cel puțin 30 de minute după test. Lăsați lentilele de contact scoase timp de cel puțin 2 ore după test.
Chiar dacă testul Schirmer este disponibil de peste 100 de ani, mai multe studii arată că acesta nu identifică corect un grup mare de persoane cu ochi uscat. Sunt în curs de dezvoltare teste mai noi și mai bune. Un test măsoară o moleculă numită lactoferină. Persoanele cu producție scăzută de lacrimi și ochi uscat au niveluri scăzute ale acestei molecule.
Un alt test măsoară osmolaritatea lacrimală, sau cât de concentrate sunt lacrimile. Cu cât osmolaritatea este mai mare, cu atât este mai probabil să aveți ochi uscat.
Imagini
Akpek EK, Amescua G, Farid M, et al; American Academy of Ophthalmology Preferred Practice Pattern Cornea and External Disease Panel. Sindromul ochiului uscat Preferred Practice Pattern. Oftalmologie. 2019;126(1):286-334. PMID: 30366798 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30366798.
Bohm KJ, Djalilian AR, Pflugfelder SC, Starr CE. Ochi uscat. În: Ochiul de mare: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Cornee: Fundamentals, Diagnosis and Management. Ed. a 4-a. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017:cap. 33.
Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. Comprehensive adult medical eye evaluation Preferred Practice Pattern guidelines. Oftalmologie. 2016;123(1):209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.
.