Introducere
Vitrectomia este o operație prin care se îndepărtează gelul vitros din interiorul ochiului. Acest lucru este necesar pentru a efectua proceduri care nu pot fi efectuate cu lichidul în locul său.
Vitrosul este o substanță gelatinoasă transparentă care ocupă aproximativ două treimi din ochi, aflându-se între cristalin și retină. Compus în proporție de peste 99% din apă, acesta conține, de asemenea, fibre de colagen, proteine și hialuronan.
Când este necesară vitrectomia?
Vitrectomia este necesară pentru o varietate de afecțiuni oculare, cele mai frecvente fiind;
Hemoragia vitrosului: apare atunci când există o hemoragie în gelul vitros, care are ca rezultat, de obicei, o vedere încețoșată. Este cea mai frecventă în cazul retinopatiei diabetice proliferative, deși poate apărea și în cazul altor boli ale vaselor de sânge retiniene, cum ar fi ocluziile venoase și complicațiile cu degenerescența maculară legată de vârstă. O leziune gravă a ochiului poate duce, de asemenea, la o hemoragie vitreană.
Repararea primară a dezlipsei de retină: pentru a afla de ce este necesară o vitrectomie pentru o dezlipire de retină, faceți clic aici (link).
Retinopatie diabetică: pentru a afla de ce este necesară o vitrectomie în cazul retinopatiei diabetice, faceți clic aici (link).
Decuplare de retină cu vitreoretinopatie proliferativă (PVR): o afecțiune în care țesutul cicatricial excesiv crește pe suprafața retinei și în vitros. Țesutul cicatricial trage de retină, ridicând-o ca pe un cort și încrețindu-o în falduri rigide. Aceasta apare de obicei ca o consecință a unor leziuni oculare grave sau ca o complicație rară a dezlipsei de retină.
Membrană retinală: denumirea dată țesutului cicatricial care s-a format pe retină. Cicatrizarea poate provoca distorsiuni, încețoșare sau vedere dublă. O vitrectomie presupune îndepărtarea gelului vitros și desprinderea țesutului cicatricial de pe suprafața retinei.
Infecție a ochiului: oinfecție numită endoftalmită se poate dezvolta în interiorul ochiului, după o intervenție chirurgicală sau o leziune oculară. Avitrectomia este efectuată în cazurile severe, urmată de o injecție de antibiotice.
Traumatismul ochiului: o leziune traumatică a ochiului poate provoca hemoragie vitreană sau dezlipire de retină.
Un cristalin dislocat: ocazional, în timpul operației de cataractă, cristalinul natural al ochiului (sau o parte din el) cade în cavitatea vitreană, provocând inflamație și presiune oculară ridicată. Cristalinul dislocat poate fi îndepărtat printr-o vitrectomie.
Gaura maculară: o gaură în centrul retinei, care provoacă pierderea cititului și a vederii detaliate. Chirurgia vitroasă poate fi luată în considerare ca o opțiune pentru îmbunătățirea vederii.
Un consult cu un oftalmolog va evalua necesitatea unei vitrectomii, analizând cu atenție starea dumneavoastră.
Procedura
O vitrectomie se efectuează în spital, folosind fie un anestezic local, fie unul general. Se fac trei deschideri mici în scleră și se introduc instrumente delicate în ochi. Cuțitele de vitros, forcepsul și foarfecele îndepărtează gelul vitros și țesutul cicatricial care crește pe suprafața retinei. Un iluminator cu fibră optică este folosit pentru a lumina interiorul ochiului în timpul operației.
Gelul vitros este înlocuit fie cu soluție salină, fie cu aer, fie cu gaz, toate acestea fiind înlocuite în timp de propriul lichid al ochiului. Vitrosul nu crește la loc și ochiul este capabil să funcționeze bine și fără el. Uneori, uleiul de silicon sau un lichid greu este introdus în cavitatea vitrosului la sfârșitul procedurii și acest lucru va necesita o altă operație pentru îndepărtarea sa la o dată ulterioară. Ocazional, o bandă de silicon este înfășurată în jurul globului ocular pentru a ajuta la reatașarea retinei.
Recuperare
Cele mai mulți pacienți pleacă acasă în ziua operației, deși unii pot necesita o ședere peste noapte.
Recuperarea vizuală după operație variază foarte mult de la un pacient la altul, în funcție de afecțiunea care stă la baza necesității vitrectomiei în primul rând și de tipul de substanță introdusă în cavitatea vitreană la sfârșitul operației. Oftalmologul dumneavoastră vă va explica în detaliu timpul de recuperare preconizat, implicațiile în călătoriile cu avionul și calitatea vederii pe termen lung.
Riscuri & Complicații
Când se folosesc tehnici chirurgicale moderne, riscurile operației pe vitros sunt mici, totuși, ca în cazul oricărei proceduri operatorii, pot apărea complicații ocazionale. Pentru mai multe informații despre posibilele riscuri și complicații, discutați cu un oftalmolog.
Informații suplimentare și asistență
Pentru mai multe informații despre operația de vitrectomie, inclusiv despre riscurile asociate, implicațiile și recuperarea, vă rugăm să discutați cu un oftalmolog.
Ce urmează?
Vă rugăm să contactați The Lions Eye Institute pentru a face o programare cu oftalmologul corespunzător. Pentru toate programările este necesară o trimitere curentă, fie de la un medic de familie, fie de la un optometrist.
Institutul de Oftalmologie Lions efectuează, de asemenea, o serie de studii clinice. Le puteți vizualiza pe pagina noastră de studii clinice.
.