Törstig? Du håller alltid utkik efter biverkningar som yrsel, huvudvärk, förstoppning och illamående när du börjar med en ny medicin, men tänk också på att vissa mediciner direkt eller indirekt kan leda till uttorkning.
Vissa mediciner kan dra vatten från kroppen, öka mängden urin eller orsaka vätskeförlust via biverkningar som kräkningar eller diarré, förklarar Aaron Emmel, PharmD, grundare av PharmacyTechScholar.com i St. Augustine, Florida.
RELATERAT: Om ditt läkemedel anger uttorkning som en möjlig biverkning ska du inte sluta ta läkemedlet. Prata med din läkare om eventuella farhågor och hur du bäst hanterar eventuell uttorkning. För det mesta är det viktigt att anstränga sig för att dricka mer vatten – men inte överdriva det.
Tecken och symtom på allvarlig uttorkning är bland annat skakningar, svaghet och suddig syn, säger Jessica Nouhavandi, PharmD, som är medchef och medgrundare av Honeybee Health i Culver City, Kalifornien. I extrema fall kan uttorkning vara dödlig, så det är alltid viktigt att vätska till sig ordentligt, vara uppmärksam på eventuella tecken och symtom på uttorkning och varna din läkare. Även om det är bra att alltid få en fullständig genomgång av vanliga biverkningar från din apotekare när du börjar med en ny medicinering, får du här tips om åtta läkemedel som har ett track record för att bidra till uttorkning.
Laxantia mot förstoppning
Om du har förstoppning kan laxantia hjälpa till att få tillbaka regelbundna tarmrörelser (BMs). De är säkrast om de tas under en kort tidsperiod, konstaterar Mayo Clinic. Laxermedel är lätt tillgängliga utan recept, men du kan också få receptbelagda laxermedel, till exempel plekanatid (Trulance), som behandlar irritabelt tarmsyndrom (IBS) med förstoppning. Genom att påskynda tarmrörelserna kan laxermedel få kroppen att spola ut för mycket vatten. ”Laxermedel stimulerar tarmrörelserna, och ökad BM till den grad att diarré uppstår kan leda till att kroppen blir uttorkad på grund av vätskeförlusten”, säger dr Nouhavandi. Det är därför som missbruk av laxermedel är farligt. Använd alltid dessa enligt föreskrifterna, säger hon.
RELATERAT: Vad färgen på din bajs säger om din hälsa
Orala läkemedel för typ 2-diabetes
Om du har typ 2-diabetes kan du ta en SGLT2-hämmare (Sodium Glucose Co-Transporter 2), en oral tablett som kontrollerar glukos- och hemoglobin AIC-nivåerna (HbA1C) och hjälper till att förebygga diabetesrelaterade komplikationer. Bland alternativen finns Invokana (canagliflozin), Farxiga (dapagliflozin) och Jardiance (empagliflozin), enligt Johns Hopkins Patient Guide to Diabetes. SGLT2-hämmare verkar i dina njurar, vilket i slutändan leder till att mer socker rinner ut i urinen, förklarar Mitchell Howard, PharmD, en klinisk biträdande professor vid University of Toledo College of Pharmacy and Pharmaceutical Sciences. Som ett resultat av detta kommer dina njurar att dra vatten från din kropp för att späda ut din urin, säger han. Denna diuretiska effekt kan ha en fördel: Om du har högt blodtryck kan ditt blodtryck sjunka, säger han, och minska risken för hjärtsjukdomar.
Metformin är ett annat vanligt oralt läkemedel för typ 2-diabetes; det är förknippat med gastrointestinala rubbningar och diarré, och kan bidra till uttorkning, enligt en artikel från maj 2017 som publicerades i Journal of the American Geriatric Society. Risken för denna biverkning är särskilt hög hos personer som precis har börjat med metformin, de som tar höga doser och de som står på icke långtidsverkande formuleringar. NHS rekommenderar att man tar små klunkar vatten om man tar metformin och mår dåligt, och att man undviker att ta mediciner för att behandla gastrointestinala rubbningar om inte läkaren har godkänt det.
Excedrin Migraine för migrän
Excedrin Migraine är ett receptfritt migränläkemedel och innehåller en kombination av paracetamol, aspirin och koffein. Koffeinet är avsett att ge ytterligare ett lager av smärtlindring och förstärker effekterna av paracetamol, enligt Mayo Clinic, men det kan också ha en mild diuretisk effekt, säger Ashley Ellis, PharmD, CDCES, chef för klinisk verksamhet på Compwell i Collierville, Tennessee. Det är viktigt att behandla migrän snabbt, eftersom det inte finns någon anledning att försöka hålla ut genom smärtan, men tänk på att du kanske vill dricka vätska medan du gör det.
RELATERAT: 8 naturliga botemedel mot baksmälla
Kaliumsparande och tiaziddiuretika mot högt blodtryck
Det finns några olika klasser av diuretika (även kallade ”vattenpiller”), inklusive tiazid- och kaliumsparande diuretika. Båda typerna av diuretika är vanliga läkemedelsbehandlingar för högt blodtryck, säger Mayo Clinic. Diuretika i allmänhet utlöser dina njurar att släppa ut natrium i urinen, vilket sedan tar vatten från blodet och hjälper dig att urinera ut överflödigt vatten. Med mindre vätska i dina vener minskar ditt blodtryck, förklarar vårdcentralen. Som sådana kan dessa också bidra till uttorkning. Fortsätt att dricka vatten normalt för att balansera vätskenivåerna (snarare än att under- eller överkonsumera H20).
Loop-Acting Diuretics for Heart Failure
Om du har hjärtsvikt kan du bli ordinerad ett diuretikum, och en typ är ett loop-diuretikum. Furosemid (Lasix) och bumetanid (Bumex) är två populära loopdiuretika, säger dr Howard. De fungerar genom att spola ut uppbyggd vätska i kroppen för att minska belastningen på hjärtat. Även om dessa läkemedel kan orsaka vätskeförlust är det just det som är meningen, så du bör inte medvetet dricka mer vätska för att kompensera för vad du kan ha förlorat. Men det betyder inte att du ska bli uttorkad. ”Fortsätt att dricka din hälsosamma, normala mängd som upprätthåller din vätskebalans”, rekommenderar han. Eftersom detta läkemedel ökar urinering, ta det på morgonen så att du inte är uppe hela natten för att gå på toaletten, tillägger Howard. Prata med din kardiolog och primärvårdsläkare om hur du bäst övervakar din hydrering (kliniskt kallat vätske-/volymstatus). De kan be dig väga dig dagligen för att leta efter tendenser som tyder på uttorkning eller ett behov av att justera din medicindosering.
RELATERAT: Hur man förebygger och behandlar hjärtsjukdomar
Apremilast för plackpsoriasis
Apremilast (Otezla) är en tablett som förbättrar måttlig till svår psoriasis genom att rikta in sig på ett specifikt enzym som minskar inflammation. En av de vanligaste biverkningarna är diarré, som kan bli tillräckligt allvarlig för att skicka patienterna till sjukhuset, konstaterar läkemedelstillverkaren. I deras kliniska studier rapporterade 17 procent av patienterna diarré jämfört med 6 procent i en placebogrupp. Trots detta bör diarrén försvinna under de första två veckorna. Fråga din läkare om vad din plan ska vara om denna biverkning inträffar för dig. Och om du har symtom på uttorkning utöver diarré, prata med din läkare om det bästa sättet att rehydrera dig.
Kemoterapiläkemedel mot cancer
Kemoterapi används ofta för att behandla cancer, och dessa läkemedel kommer med en mängd biverkningar, inklusive illamående och kräkningar. ”Graden av kräkningar som vissa av dessa läkemedel orsakar kan vara betydande”, säger dr Emmel. Det finns många olika faktorer som avgör om din behandling kommer att leda till dessa biverkningar, bland annat typ av läkemedel, hur det ges till dig, dosen med mera, säger American Cancer Society (ACS). Du kan få antiemetiska läkemedel som hjälper till att kontrollera illamående, påpekar ACS. Andra strategier är att föra en vätskedagbok för att hålla koll på vätsketillförseln, prioritera vattenrika livsmedel som soppor, frukt och grönsaker eller isglass och prova ischips, föreslår organisationen.
RELATERAT: Enligt National Alliance on Mental Illness (NAMI) är litium (Eskalith, Eskalith CR, Lithobid) en stämningsstabilisator som behandlar bipolär sjukdom. ”Litium kan orsaka ökad urinering”, säger Emmel. Om du märker att du har en omättlig törst och dricker mycket mer än vanligt ska du meddela din läkare. Detta läkemedel kan leda till diabetes insipidus, ett sällsynt tillstånd där du urinerar en stor mängd utspädd urin; vissa mediciner kan behandla det, men du bör också dricka tillräckligt för att kompensera denna urinering, rekommenderar National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK).