Omkring 3-8% av alla nyblivna mammor kan få sköldkörtelinflammation efter förlossningen. Vi träffade nyligen teamet på Paloma Health för att lära oss mer om postpartumsköldkörtelinflammation, hur den kan påverka din amningsresa och några tips för att hantera den.
Vad är postpartumsköldkörtelinflammation?
Postpartumsköldkörtelinflammation är en inflammation i sköldkörteln under det första året efter att du har fött ett barn.
Sköldkörteln är den fjärilsformade körteln vid basen av halsen som producerar de hormoner som ansvarar för att reglera kroppens energianvändning. När produktionen av sköldkörtelhormon förändras påverkar det praktiskt taget alla system i kroppen.
Postpartumsköldkörtelinflammation kan pågå i flera veckor till flera månader. Den kan dock vara svår att diagnostisera eftersom symtomen ofta förväxlas med stressen av att ha ett nyfött barn eller humörstörningar efter förlossningen – ”baby blues”, om du så vill.
Vad orsakar postpartumsköldkörtelinflammation?
Vetenskapsmännen är inte helt säkra på vad som orsakar postpartumsköldkörtelinflammation. De som kanske redan löper risk att drabbas av autoimmun sköldkörtelsjukdom kan vara mer benägna att utveckla postpartumsköldkörtelinflammation. Dessa riskfaktorer inkluderar förekomst av TPO-antikroppar före graviditeten, typ 1-diabetes eller en personlig eller familjehistoria av sköldkörtelproblem.
Symtom på postpartumsköldkörtelinflammation
Typiskt sett kommer postpartumsköldkörtelinflammation i två stadier:
- hypertyreoidism (överaktiv sköldkörtel), följt av
- hypotyreoidism (underaktiv sköldkörtel).
Hypertyreoideafasen kan inträffa strax efter förlossningen och kan orsaka symtom som ångest, irritabilitet, snabb hjärtslag eller hjärtklappning, oförklarlig viktnedgång, ökad värmekänslighet, trötthet, skakningar och sömnlöshet.
Som några månader efter förlossningen, i hypotyreoidfasen, kan symtomen omfatta brist på energi, ökad känslighet för kyla, förstoppning, torr hud, viktökning och depression
Hur diagnostiseras sköldkörtelinflammation efter förlossningen?
Om du upplever några ovanliga symtom efter förlossningen ska du prata med din hälsovårdare och överväga att ta ett sköldkörtelblodprov för att förstå hur din sköldkörtel fungerar.
Behandling av postpartumsköldkörtelinflammation
Om dina resultat visar att dina sköldkörtelnivåer inte ligger inom ett hälsosamt intervall är det lätt att behandla hos nästan alla. Behandlingen beror på dina symtom, din sjukdomshistoria, ålder och svårighetsgrad.
Den hypertyreoida fasen kan kräva behandling med betablockerare, prednison eller båda för att sänka hjärtfrekvensen och lindra symptomen på inflammation. Under hypotyreosperioden är optimering av dina sköldkörtelnivåer med sköldkörtelhormonersättningsmedicin vanligtvis det första steget för att minimera symtomen.
Du kan eventuellt avbryta behandlingen eftersom graviditetsrelaterad sköldkörteldysfunktion återgår till det normala hos de flesta kvinnor efter förlossningen.
POSTPARTUM THYROIDITIS, BRÖSTVAKNING OCH MJÖLKFÖRSÖRJNING
I de flesta fall bör du kunna amma med postpartum tyreoidit, oavsett om du för närvarande är i behandling eller inte. Om du misstänker att du har postpartumsköldkörtelinflammation ska du prata med din läkare och se till att meddela att du ammar så att de kan stödja dig på lämpligt sätt. Användningen av radioaktivt jod, som läkare kan använda för testning, är inte säker under graviditet eller amning – så se till att fråga din läkare om de kommer att använda radioaktivt material för din utvärdering och när det är säkert att återuppta amning och pumpning efter ett test eller en skanning!
Sköldkörtelproblem kan orsaka svårigheter med mjölkuttag. Så om du känner att det är lite svårare än vad det borde vara ska du veta att det är helt normalt, men det finns saker du kan göra som kan hjälpa dig.
Här finns lite information göra amning och pumpning lättare för mammor med postpartum tyreoidit:
- Medicinen som de kommer att skriva ut till dig ska vara lågt doserad och säker att ta när du ammar. Nästan inget av det kommer att passera genom din bröstmjölk till ditt barn. Om du föredrar det kan du ta medicinen efter avslutad matning.
- Vid hypertyreoidism kan du ha svårt att utlösa ett utflöde men ett överskott av mjölk. Medan du i hypotyreosfasen kan du ha en lägre mjölktillförsel. I båda fallen kan du, för att hjälpa till att avlägsna mjölken, lägga till bröstmassage och bröstkompressioner till dina amnings- och pumpsessioner, för att hjälpa till att utlösa letdown-reflexen. Om du har låg mjölktillgång kan du massera under hela matningssessionen, inte bara i början.
- Pitocin nässpray kan hjälpa till med mjölkflödet, eftersom det är den syntetiska versionen av oxytocin, som är det hormon som hjälper till med nedsläppningsreflexen.
- Konsultera din läkare innan du tar några galaktagoger (som bockhornsklöver) om du har ett sköldkörtelproblem.
- Om du har svårt att amma eller pumpa, rådgör med en amningskonsult (IBCLC) som kan vägleda dig genom att etablera och bibehålla din mjölkförsörjning.
Om du tror att du kan uppleva symtom på sköldkörtelinflammation efter förlossningen kan du få 30 dollar rabatt på ditt första köp av ett testkit för sköldkörteltest i hemmet med koden WEARLILU på Paloma Healths webbplats.