Denna varningslista kan tyckas överdriven för vissa, men det rättsliga avgörandet i fallet Chester vs Afshar
(2004) tyder på att det är ganska klokt/nödvändigt att räkna upp dem. Andra kanske säger att det inte finns tillräckligt med
information, men var slutar man?
Den följande förteckningen över varningar om Caldwell-Luc-verksamheten är varken uttömmande eller förutsägbar.
Detta är de vanligaste riskerna. Det kan finnas andra ovanliga risker som inte
har listats här. Fråga din käkkirurg om du har några allmänna eller
specifika frågor.
Högre vanliga komplikationer:
- Smärta
- Suturer
- Trismus
- Infektion
- Angränsande tänder skadas när hål i tandhalsen görs. bihålan
- Blåmärken / svart öga
- Svullnad i ansiktet
- Smärta ± domningar i ansiktet (infra-orbital neurapraxi). Detta är domning av kinden och inte svaghet,
som alltid förekommer tillfälligt men sällan kvarstår och
- Smärta ± domning (tillfällig/permanent) av de övre tänderna (incisorerna runt om till bikuspiderna) och det
associerade tandköttet
Mindre vanliga komplikationer:
- Snittet i tandköttet ovanför de övre tänderna läker inte, vilket kan resultera i en mun-sinus-kommunikation
(oro-antral kommunikation/fistel) (< 1 %). Detta kan stängas spontant med tiden eller kan kräva ytterligare
kirurgi.
- Post-operativt näsblod (epistaxis)
- Överflöde av tårar (epifora) på grund av blockering av tårkanalen och
- Skada på tandroten som leder till tanddöd (devitalisering) & tandmissfärgning
Sällsynta komplikationer:
- Ansiktsasymmetri på grund av ihållande ansiktssvullnad som beror på ärrbildning och förtjockning av ansiktsvävnaden
(möjligen på grund av att lymfvätska har rymt från de skadade lymfatiska kanalerna efter en överdriven indragning av
kinden).
- Långvarig bihåleinflammation i överkäken.
- Blödning efter operation från bihålan/näsan som kräver packning av bihålan/näsan eller till och med blodtransfusion.
- Infektion i näs- och tårsäcken (dacryocystit) (2:a efter obstruktion av näs- och tårkanalen).
- Postoperativ överkänslighet eller ”brännande” smärta över kinden, tandköttet eller tänderna (hypæsthesi/dysæsthesi i
Infra-Orbitalnerven).
- Blindhet (om man går in i ögonhålan) & Minskad skärpa i synen & Ögonets rörelse (okulär
dysfunktion).
Nyttiga artiklar & Webbplats:
JCDA 2005. Endoskopiskt assisterat Caldwell-Luc-förfarande för avlägsnande av en främmande kropp från Maxillary
Sinus
Archives Orofacial Sci 2008. Fallrapport. Avlägsnande av en omfattande cysta i maxillären via ett Caldwell-Luc
förfarande
Australian & New Zealand Journal of Surgery 2008. Complications Of The Caldwell-Luc Operation And How To
Avoid Them.
Clinical Dentistry & Research 2011. Ektopisk kindtand i käkbenshålan. En fallrapport
JOMS 2012. Caldwell-Luc-operation utan Inferior Meatal Antrostomy – en retrospektiv studie av 50 fall
Braz J Otorhinolaryngol 2014. Fallrapport. Sen förskjutning av ett tandimplantat i sinus maxillaris
Indian J Otolaryngol Head Neck Surg 2016. Caldwell Luc Surgery – Revisited
Int J Case Studies in Clin Res 2017. Foreign Body Displacement for the Maxillary Sinus & Surgical Removal by the
Caldwell-Luc Technique – Clinical Case
OHDM 2017. Dental Bur into the Maxillary Sinus – A Case Report
Open Access Atlas of Otolaryngology, Head & Neck Operative Surgery 2017. Caldwell-Luc (Radical Antrostomy),
Inferior Meatal Antrostomy & Canine Fossa & Inferior Meatus Punctures
New York Eye & Ear Infirmary – ENT Academic Faculty