Om du har en närstående med demenssjukdom och de ständigt frågar om du är ”verkligen du”, kan de ha Capgras syndrom.
SEE ALSO: Om du har en närstående med demenssjukdom och de ständigt frågar om du är ”verkligen du”, kan de ha Capgras syndrom: Capgras syndrom, även känt som Capgras vanföreställning, är den irrationella tron att en välbekant person eller plats har ersatts med en exakt kopia. Dottern Mary blir en låtsasperson medan ”den riktiga Mary” är någon annanstans.
Capgras, uppkallat efter Jean Marie Joseph Capgras, den franske psykiater som först identifierade det, är vanligt förekommande hos personer med neurodegenerativa sjukdomar som Alzheimers sjukdom och relaterade demenssjukdomar.
I en studie som publicerades i tidskriften Alzheimer Disease & Associated Disorders undersöktes förekomsten av felidentifieringssyndrom (Capgras ingår i denna kategori) hos 650 patienter med olika neurogenerativa sjukdomar. Studien visade att Capgras-liknande händelser inträffade hos cirka 16 procent av de personer med Alzheimers sjukdom och 16 procent av de personer med Lewykroppsdemens som ingick i studien. Det är inte vanligt förekommande vid frontotemporal demens.
I demenspatienter kan Capgras-villfarelsen komma och gå. Vanligtvis blir den person eller de personer som är mest närvarande bedragaren. När och varför personen med demenssjukdom tror detta förstås inte.
Denna vanföreställning ses ibland också hos personer med schizofreni eller bipolär sjukdom, eller hos personer med hjärnskada eller sjukdom.
Hantera Capgras syndrom
Capgras är särskilt smärtsamt för familjen att bevittna. Vanligtvis är det de närmaste vårdgivarna som anklagas för att vara en bedragare. Dessa personer är också sårbara för utmattning, isolering och tvivel på hur de hanterar saker och ting.
Det är viktigt att komma ihåg att Capgras är ett symptom på demenssjukdomen, inte din närståendes sanna övertygelse. Eftersom det är en vanföreställning (en fast falsk övertygelse som man inte kan resonera med) kan ingen mängd bekräftelse, argument eller bevis få dem att ändra uppfattning.
Vad du kan göra först
Med något av de neuropsykiatriska symtomen vid demenssjukdom, som till exempel Capgras, prövar vi alltid beteende- och miljöinterventioner innan vi börjar med mediciner. Följande kan hjälpa familjemedlemmar att hantera:
-
Skäfta inte med tron. Det gör bara personen argare och mer övertygad om att den har rätt.
-
Följ känslan. Erkänn din närståendes rädsla, frustration och ilska.
-
Ändra fokus eller omdirigera din närstående. Försök att distrahera dem med en aktivitet, musik eller en biltur.
-
Var överens om att inte hålla med om den här övertygelsen. Påminn dem om att oavsett vem du är så älskar och bryr du dig om dem och finns där för dem.
-
Var kreativ. I vissa fall kan den vårdare som anklagas för att vara en bedragare lämna rummet för att hämta den ”riktiga” personen och sedan komma tillbaka och inte längre uppfattas som en bedragare.
När din närstående behöver medicinsk intervention
Om Capgras-villfarelsen orsakar stort lidande för personen med demenssjukdom, eller om personen utsätter sig själv eller sina vårdare för fara (slår på dem), är en medicinsk utvärdering (och eventuellt medicinering) motiverad.
SEE ALSO: Alzheimers: Under den medicinska utvärderingen bör man se till att läkaren kontrollerar om det kan finnas en blåsinfektion och att eventuell smärta, förstoppning och halsbränna (som är svåra för en person med demenssjukdom att kommunicera) behandlas.
Medicinering av minnet, till exempel rivastigmin (Exelon), galantamin (Razadyne) eller donepezil (Aricept), kan minska dessa psykotiska symtom vid vissa demenssjukdomar.
Enstaka gånger kan ett läkemedel som minskar vanföreställningar (ett atypiskt antipsykotiskt läkemedel) användas, men inte som förstahandsmetod om inte detta orsakar betydande lidande för patienten.
Tillämpningen
Capgras är ett symtom som är lika smärtsamt för personen med demens att uppleva som det är för familjen att se det hända.
Förstå att Capgras och andra symtom, till exempel hallucinationer, andra vanföreställningar, ångest och depression, är symtom som beror på förändringar i hjärnan och inte på hur personen verkligen mår. Detta kan berika vårdupplevelsen.