S blížící se chřipkovou sezónou úředníci veřejného zdravotnictví opět doporučují očkování proti sezónní chřipce pro všechny osoby >6 měsíců.
Nová studie publikovaná v časopise Cell však nyní uvádí, že perorální antibiotika, která mohou změnit nebo zničit mikroorganismy ve střevním mikrobiomu, mohou ovlivnit imunitní reakce na sezónní chřipkovou vakcínu. Výzkum byl financován Národním institutem pro alergie a infekční nemoci.
V rámci šetření tým vědců vyšetřil 33 dospělých účastníků. První skupina, kterou tvořilo 22 účastníků, byla zkoumána v chřipkové sezóně 2014-15 a druhá skupina, kterou tvořilo 11 účastníků, byla zkoumána v chřipkové sezóně 2015-2016.
Podle výzkumníků vedených vědci ze Stanfordovy univerzity měli účastníci z první skupiny vysokou již existující imunitu vůči virovým kmenům obsaženým v očkování proti sezónní chřipce z let 2014-15; skupina 11 účastníků však měla nízkou imunitu vůči virovému kmeni ve vakcíně z let 2015-16.
Každý ze zařazených účastníků byl očkován proti sezónní chřipce. Pro zhodnocení role antibiotik dostala polovina účastníků v každé skupině před očkováním také 5denní perorální kúru širokospektrého antibiotického režimu obsahujícího neomycin, vankomycin a metronidazol.
Účastníci byli požádáni, aby v různých okamžicích až do 1 roku po očkování předložili vzorky stolice a krve. Výzkumníci analyzovali vzorky a sledovali imunitní odpověď každého účastníka na vakcínu a pozorovali rozmanitost a počet organismů přítomných v jejich střevních mikrobiomech.
Přesně jak studijní tým předpokládal, většina účastníků, kteří dostali pětidenní kúru širokospektrých antibiotik, měla snížené množství střevních bakterií.
Podle tiskové zprávy tým studie pozoroval, že u účastníků v průběhu let 2015-16, kteří měli malou předchozí imunitu vůči vakcinačním kmenům, kurz antibiotik bránil imunitní odpovědi na 1 ze 3 virových kmenů ve vakcíně, což byl virus H1N1 A/California-specific.
Výzkumníci uvádějí, že toto zjištění signalizuje, že tito účastníci budou méně chráněni proti infekci tímto kmenem ve srovnání s těmi, kteří antibiotika nedostali. Toto zjištění navíc podporuje dřívější výsledky výzkumu na myších modelech.
U osob, které před očkováním proti chřipce užívaly antibiotika, došlo také ke změnám v jejich imunitním systému, které vedly k prozánětlivému stavu, který je často pozorován u starších dospělých, kteří byli očkováni proti chřipce. Výzkumníci předpokládají, že tento stav „souvisí s procesem, kterým mikrobiom reguluje metabolismus žlučových kyselin – při menším počtu mikroorganismů je tento proces narušen.“
Studijní tým poznamenává, že vzhledem k tomu, že se lidský mikrobiom v průběhu života mění, další výzkum by mohl prozkoumat, proč mají starší dospělí odlišné reakce na chřipkové vakcíny a proč mají celkově slabší imunitní systém.
.