ABX-resistens blandt Streptococcus pneumoniae og andre respiratoriske patogener er blevet forbundet med tidligere ABX. Formål: At undersøge antibiotikaforskrivningsmønstre for forskellige luftvejsinfektioner. Undersøgelsesdesign: Analyser af sammenkædede edb-databaser for lægebesøg og antibiotikaordinationer uden identifikationsoplysninger. Metoder: I den canadiske provins Saskatchewan betales alle lægebesøg via den offentlige sygesikring. Ved hjælp af ICD9-diagnosekoder blev der indsamlet data om luftvejsinfektioner hos børn under 5 år. Resultater: I 1995 var der 61 165 børn, hvoraf 34 381 (56%) havde 94 077 besøg med luftvejsinfektioner og 40 516 ABX-recepter. ABX omfattede: penicilliner (63,4 %), erythromyciner (11,8 %), cotrimoxazol (5,4 %), cefalosporiner (7,7 %) og erythro-sulfa (6,5 %). Den mest almindelige diagnose var akut urinvejsinfektion, som tegnede sig for 46 % af alle besøg og 42 % af alle recepter på ABX. Selv om de gennemsnitlige ABX-omkostninger var højest for pneumokokpneumoni på 20,40 USD, var de gennemsnitlige omkostninger for behandling af URI 12,98 USD. Den lave sats for ABX for mellemørebetændelse og lungebetændelse hænger sandsynligvis sammen med, at nævneren er besøg og flere besøg for hver episode, og at mellemørebetændelse med effusion er medtaget. Konklusion: Forskrivningsgraden af ABX til sandsynlige virusinfektioner er ikke lavere end til sandsynlige bakterieinfektioner. Dette bekræfter, at der også i Canada sker en overdreven ordinering af ABX. Størstedelen af ABX-omkostningerne er rettet mod ikke-bakterielle infektioner. Tabel
