Anvendelse af ikke-farmaceutiske former af Artemisia

Baggrund

I dag fremstilles de mest udbredte antimalariabehandlinger, artemisinin-baserede kombinationsterapier (ACT’er), ved hjælp af den rene artemisininforbindelse, der udvindes af planten Artemisia annua. På nuværende tidspunkt kan alle malariastammer på verdensplan behandles med mindst en af de ACT’er, der anbefales af WHO.

For dem, der bor i malariaramte områder, er ACT’er imidlertid ikke altid let tilgængelige. I nogle lande er lægemidlerne kun tilgængelige til høje priser eller er af dårlig kvalitet. Disse udfordringer har givet anledning til at fremme en række produkter fremstillet af Artemisia-planter – såsom te, tabletter og kapsler – som overkommelige og effektive lægemidler mod malaria.

Traditionelle plantelægemidler har flere begrænsninger, især når de anvendes til behandling af potentielt dødelige sygdomme som malaria. De vigtigste begrænsninger er relateret til standardisering af planteavl, fremstilling af formuleringer, doseringer, kvalitetssikring og dokumentation for klinisk sikkerhed og effektivitet.

WHO’s holdning

Efter en omfattende gennemgang af evidensen for effektiviteten af ikke-farmaceutiske former af Artemisia, der blev gennemført i 2019, har WHO udsendt en ny udtalelse om dette spørgsmål med et klart budskab:

WHO støtter ikke fremme eller brug af Artemisia-plantemateriale i nogen form til forebyggelse eller behandling af malaria

Denne holdning er baseret på følgende overvejelser:

• Indholdet i Artemisia-urtepræparater, der gives til malariabehandling og -forebyggelse, varierer betydeligt
• Indholdet i Artemisia-urtepræparater er ofte utilstrækkeligt til at dræbe alle malariaparasitter i en patients blodbanen og til at forhindre rekruttering
• Den udbredte brug af Artemisia annua naturlægemidler kan fremskynde udviklingen og spredningen af artemisininresistens
• Artemisinin i enhver form virker ikke godt som forebyggelse mod malaria
• Der findes prisbillige og effektive behandlinger for malaria

WHO’s holdning er forklaret i detaljer i dokumentet “The use of non-farmaceutiske former af Artemisia,”, der blev offentliggjort i oktober 2019.