Omkring 3-8% af alle nye mødre kan udvikle postpartum thyreoiditis. Vi mødtes for nylig med teamet hos Paloma Health for at få mere at vide om postpartum thyroiditis, hvordan det kan påvirke din amningsrejse og nogle tips til at håndtere det.
Hvad er postpartum thyroiditis?
Postpartum thyroiditis er en betændelse i skjoldbruskkirtlen inden for det første år efter fødslen af et barn.
Skjoldbruskkirtlen er den sommerfugleformede kirtel i bunden af halsen, som producerer de hormoner, der er ansvarlige for at regulere kroppens energiforbrug. Når produktionen af skjoldbruskkirtelhormon ændres, påvirker det stort set alle systemer i kroppen.
Postpartum thyroiditis kan vare flere uger til flere måneder. Det kan dog være svært at diagnosticere, fordi symptomerne ofte forveksles med stress ved at have en nyfødt eller humørsygdomme efter fødslen – “baby blues”, om du vil.
Hvad forårsager postpartum thyreoiditis?
Videnskabsfolk er ikke helt sikre på, hvad der forårsager postpartum thyreoiditis. De, der måske allerede er i risiko for autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme, kan være mere tilbøjelige til at udvikle postpartum thyroiditis. Disse risikofaktorer omfatter tilstedeværelsen af TPO-antistoffer før graviditeten, type 1-diabetes eller en personlig eller familiær historie med skjoldbruskkirtelproblemer.
Symptomer på postpartum thyroiditis
Typisk kommer postpartum thyroiditis i to stadier:
- hyperthyroidisme (overaktiv skjoldbruskkirtel), efterfulgt af
- hypothyroidisme (underaktiv skjoldbruskkirtel).
Hyperthyroid-fasen kan opstå kort efter fødslen og kan give symptomer som angst, irritabilitet, hurtig hjerterytme eller hjertebanken, uforklarligt vægttab, øget følsomhed over for varme, træthed, rysten og søvnløshed.
Som flere måneder efter fødslen, i hypothyroid-fasen, kan symptomerne omfatte manglende energi, øget følsomhed over for kulde, forstoppelse, tør hud, vægtøgning og depression
Hvordan diagnosticeres postpartum thyroiditis?
Hvis du oplever usædvanlige symptomer efter fødslen, skal du tale med din sundhedsplejerske og overveje at tage en blodprøve for skjoldbruskkirtlen for at forstå, hvordan din skjoldbruskkirtel fungerer.
Behandling af postpartum thyroiditis
Hvis dine resultater viser, at dine skjoldbruskkirtelniveauer ikke er inden for et sundt område, kan det let behandles hos næsten alle. Behandlingen afhænger af dine symptomer, din sygehistorie, alder og sværhedsgrad.
Den hyperthyreoideale fase kan kræve behandling med betablokkere, prednison eller begge dele for at sænke din hjertefrekvens og lindre symptomerne på betændelse. I hypotyreoseperioden er optimering af dine skjoldbruskkirtelniveauer med skjoldbruskkirtelhormonerstatningsmedicin normalt det første skridt til at minimere symptomerne.
Du kan muligvis stoppe behandlingen, da graviditetsrelateret skjoldbruskkirteldysfunktion vender tilbage til det normale hos de fleste kvinder efter fødslen.
POSTPARTUM THYROIDITIS, BRYTTEAMNING OG MÆLKFORSYNING
I de fleste tilfælde bør du kunne amme med postpartum thyroiditis, uanset om du er i behandling eller ej. Hvis du har mistanke om, at du har postpartum thyroiditis, skal du tale med din læge og sørge for at fortælle ham/hende, at du ammer, så han/hun kan støtte dig på passende vis. Brugen af radioaktivt jod, som læger kan bruge til testning, er ikke sikker under graviditet eller amning – så sørg for at spørge din læge, om de vil bruge radioaktive materialer til din evaluering, og hvornår det er sikkert at genoptage amning og pumpning efter en test eller scanning!
Thyreoideaproblemer kan give problemer med mælkeudskillelse. Så hvis du føler, at det er lidt sværere, end det burde være, skal du vide, at det er helt normalt, men der er ting, du kan gøre, som kan hjælpe.
Her er nogle oplysninger gøre amning og pumpning lettere for mødre med Postpartum Thyroiditis:
- Den medicin, de vil ordinere dig, bør være lav dosis og sikker at tage, mens du ammer. Næsten intet af det vil passere gennem din modermælk til dit barn. Hvis du foretrækker det, kan du tage medicinen, når du har afsluttet en amning.
- Ved hyperthyroidisme kan du have svært ved at udløse en udflåd, men en overforsyning af mælk. Mens du i hypothyreosefasen kan du have en lavere mælkeforsyning. I begge tilfælde kan du for at hjælpe med mælkeafgivelsen tilføje brystmassage og brystkompressioner til dine amme- og pumpesessioner for at hjælpe med at udløse letdown-refleksen. Hvis du har en lav mælkeforsyning, skal du massere under hele amningssessionen, ikke kun i begyndelsen.
- Pitocin næsespray kan hjælpe med mælkeflowet, da det er den syntetiske version af oxytocin, som er det hormon, der hjælper med nedløbsrefleksen.
- Konsulter din læge, før du tager nogen galactagoger (som bukkehorn), hvis du har en sygdom i skjoldbruskkirtlen.
- Hvis du har problemer med at amme eller pumpe, skal du kontakte en ammekonsulent (IBCLC), som kan vejlede dig i at etablere og vedligeholde din mælkeforsyning.
Hvis du tror, at du måske oplever symptomer på skjoldbruskkirtelbetændelse efter fødslen, kan du få 30 dollars rabat på dit første køb af et hjemme-testsæt til skjoldbruskkirtel med koden WEARLILU på Paloma Healths hjemmeside.