Causal Agent
Dioctophyme (=Dioctophyma) renale, den gigantiske nyreorm, er den største kendte parasitære nematode, der inficerer mennesker – voksne hunner kan blive over en meter lange. Slægten er blevet stavet som både “Dioctophyma” og “Dioctophyme”. Infektioner hos mennesker er meget sjældne.
Livscyklus
Unembryonerede æg udskilles i urinen fra den endelige vært 
og L1-larverne udvikler sig inde i ægget efter ca. en måned i vand 
. Efter at være blevet spist af den hvirvelløse mellemvært (oligochaete-orm), klækkes æggene i fordøjelseskanalen og modnes til L3-larver efter to skift (normalt 2-3 måneder ved 20-30°C). Hvis mellemværten bliver spist af en paratenisk vært, encysterer L3-larverne i vævet og udvikler sig ikke yderligere 
. Oftest bliver den endelige vært inficeret efter at have spist en paratenisk vært med encystede L3-larver 
Indtagelse af inficerede hvirvelløse mellemværter kan også etablere infektion, men er sandsynligvis ikke den vigtigste smittevej i naturen 
. Efter at være blevet indtaget af den endelige vært vandrer de infektiøse larver gennem mavesækvæggen til leveren og til sidst til nyren (typisk højre nyre). Larverne bliver voksne ca. seks måneder efter indtagelse af den endelige vært.
Mennesker kan også blive smittet efter at have spist utilstrækkeligt gennemstegte parateniske værter 
. Selv om mennesker kan fungere som definitive værter ved nyreinfektioner, vandrer larverne ofte forkert og bliver til sidst indkapslet i subkutane knuder og ophører med at udvikle sig yderligere.
Værter
Mustelider (især mink) fungerer som de sædvanlige definitive værter for Dioctophyme renale, selv om infektioner med voksne orme også forekommer hos vilde og tamme canider, oddere, mårhunde og vaskebjørne. Sjældent kan andre pattedyr, herunder planteædere og mennesker, blive smittet.
Akvatiske oligochaete-orme (f.eks. Lumbriculus variegatus), også kendt som “sorte orme”, er kendt som mellemværter. En række ferskvandsfisk og amfibiearter kan fungere som parateniske værter.
Geografisk udbredelse
Dioctophyme renale har en bred og sandsynligvis verdensomspændende udbredelse hos kødædere, selv om man kun ved lidt om dens forekomst i Afrika. Zoonotiske infektioner er blevet rapporteret fra USA, Iran, Indien, Kina og Indonesien. Det er blevet foreslået, at den enkelte rapport om D. renale-infektion fra Australien er en fejlidentifikation af Leisegang-ringe, en specifik dannelse af mineraludfældninger i nyrerne og andre organer, som kan forveksles med æg af D. renale.