En 27-årig mand med HIV-infektion i fortiden blev indlagt på hospitalet efter tre dage med feber, nattesved og udslæt over brystet, maven og ekstremiteterne (figur 1). Patienten havde tenosynovitis i sit venstre håndled, men ingen hævede eller ømme led. Han rapporterede, at han havde haft ubeskyttet sex med en mandlig partner, men han havde ingen genitourinære symptomer. Han havde fulgt antiretroviral medicin, og hans viral belastning var ikke påviselig. Vi mistænkte dissemineret gonokokinfektion. Ved yderligere anamnese præciserede patienten, at han havde haft både receptivt oral og anal samleje.