Kære Dr. Roach: Jeg er en 83-årig mand med et rimeligt godt helbred. For ca. seks måneder siden begyndte jeg at høre en knækkende lyd, når jeg drejede hovedet til siden eller op og nedad. Nogle gange skete det hvert 15. sekund. Ingen andre end mig kan høre det, hvilket er grunden til, at jeg ikke har gået til min huslæge. Jeg har også haft nogle lette hovedpiner.
R.P.
Den knitrende lyd kan komme fra et af leddene i din nakke. De fleste mennesker i en alder af 83 år har en vis grad af gigt i nakken, og jeg tror, at det er den mest sandsynlige årsag.
Nogle gange kan der være en knækkende lyd eller fornemmelse, når senerne bevæger sig over en knoglefremspring.
Andre gange kan der være en knækkende lyd, som f.eks. knæk i knoer, af samme årsag, hvor der dannes nitrogenbobler i leddet ved trykændringer. Men en knasende eller knasende lyd kommer oftest fra selve leddet og repræsenterer ofte en vis grad af gigt.
Hvis det ikke generer dig, behøver der ikke at blive gjort noget. Et sæt røntgenbilleder kan bekræfte og bestemme arthritis’ sværhedsgrad.
Hovedpinen har måske ikke noget med lyden at gøre, men der er hovedpine, der kan udløses af nakkeartrose.
Kære Dr. Roach: Hvis en person har dårligere end optimalt fungerende nyrer, og protein er svært for nyrerne at behandle, er det så lettere for nyrerne at behandle planteprotein eller animalsk protein?
S.H.
Planteprotein er helt sikkert bedre for nyrerne. Det har vist sig, at skift fra en kødbaseret kost til en plantebaseret kost bremser udviklingen af nyresygdomme af mange forskellige årsager. En plantebaseret kost har sandsynligvis også fordele med hensyn til hjertesygdomme sammenlignet med en kost med et højt indhold af animalsk protein, især rødt kød.
Reduktion af animalsk protein er kun en del af det, der skal gøres ved nyresygdomme. Afhængigt af, hvor fremskreden nyresygdommen er, skal nogle mennesker reducere den mængde kalium, de indtager. Det kan også være hensigtsmæssigt at se nøje på medicindoserne, som ofte skal justeres hos personer med nyresygdom.
Kære Dr. Roach: Jeg er en 85-årig mand, som har været generet af triggerfinger i en årrække. Min læge siger, at jeg er ved godt helbred i forhold til min alder. For flere år siden sagde en læge, at han kunne give en kortisonindsprøjtning, men at han ikke ville garantere, at den ville virke i en længere periode. Jeg fik tre, og de virkede ikke. Hvad er mine muligheder nu?
B.K.
En triggerfinger er en tilstand, hvor en finger (eller tommelfingeren, som betragtes som en finger) sidder fast i den bøjede stilling, hvilket kræver, at den skal trækkes tilbage på plads igen. Det skyldes, at en af senerne kommer i klemme i et remskivesystem inde i fingeren. Behandlingen omfatter normalt ændring af aktivitet, kortvarig skinne og antiinflammatoriske lægemidler eller kortisoninjektion, hvis det ikke virker. Kun personer, der ikke har fået lindring ved injektioner, bør overvejes at blive opereret. Det er det valg, du skal træffe nu. Operationen er meget effektiv (ca. 94 procent succesrate), og de fleste mennesker er tilbage til næsten normale aktiviteter i løbet af en uge eller to.
Dr. Roach beklager, at han ikke er i stand til at besvare individuelle breve, men vil indarbejde dem i klummen, når det er muligt. Læsere kan sende spørgsmål pr. e-mail til [email protected].