Overforbrug af CT-skanninger giver anledning til bekymring
Radiologiprofessor G. Donald Frey, MD, fra Medical University of South Carolina, siger til WebMD, at radiologisamfundet har arbejdet hårdt for at identificere områder, hvor CT-skanninger overforbruges.
Han påpeger, at brugen af helkrops-CT-scanning til at screene for sygdom hos raske mennesker næsten er forsvundet i løbet af de sidste mange år.
Kortsigtet populært i begyndelsen af årtiet tilbød kropsscanningsklinikkerne løftet om at finde kræft, hjertesygdomme og mange andre sygdomme i deres begyndende stadier til en pris på omkring 1.000 dollars pr. scanning. Men påstandene holdt ikke stik, og de fleste af klinikkerne lukkede snart.
Fokus er nu på brugen af CT-scanninger i forbindelse med mindre alvorlige lidelser og i forbindelse med akutmedicin, siger Frey.
“Det er klart, at CT bliver overanvendt, men det er ikke så let at sige, hvor det sker,” siger han. “Jeg vil opfordre patienterne til ikke at lægge pres på lægerne for at bestille CT’er, og jeg vil opfordre lægerne til at være opmærksomme på de relevante indikationer for at bestille dem.”
En undersøgelse, der blev offentliggjort tidligere i år i Journal of the American Medical Association, viste en stor variation i stråling fra klinik til klinik for CT-skanninger udført for at identificere hjerte-kar-sygdomme.
Forsker rapporterede, at eksponeringen fra en enkelt CT-scanning var op til seks gange højere på nogle klinikker end på andre.
Som reaktion på undersøgelsen udsendte American Heart Association et råd til læger, der advarede mod brugen af CT-scanninger til at screene asymptomatiske patienter.
Det faktum, at læger ofte ikke har nogen idé om, hvor mange tidligere scanninger en patient har fået, har vanskeliggjort bestræbelserne på at reducere eksponeringerne hos patienterne.
Databaser, der holder styr på tidligere CT-scanninger, som den, der blev brugt i Harvard-undersøgelsen, er ikke almindelige, men Sodickson siger, at de burde være det.
Han og hans kolleger er ved at udvikle et computerprogram, der holder styr på det samlede antal scanninger, som en patient har fået, og som også kvantificerer risikoen.
I mellemtiden kan patienterne forsvare sig selv ved at vide, hvor mange CT-scanninger de har fået, og dele denne information, hver gang der bestilles en yderligere scanning, siger han.