Overblik
Et C-armsystem er en overliggende røntgenbilledforstærker, der giver detaljeret visning af anatomiske strukturer i realtid ved hjælp af fluoroskopiske farvestoffer. Systemet er et ikke-invasivt apparat, der ikke går ind i patientens krop, hvilket gør det sikkert til screening før, under og efter procedurer.
Disse maskiner er mobile, let transportable og kan bruges i trange rum. Enhedens støttestruktur er formet som bogstavet “C” og kan justeres til forskellige indstillinger afhængigt af anvendelsen. Det særlige buede halvcirkulære design gør det også muligt for lægen at dreje og vinkle et røntgenrør uden at flytte patienten. Desuden giver brugen af et bevægeligt C-bue-bord lægen mulighed for at “vippe” patienten, mens C-bue-systemet roterer, hvilket maksimerer visningskapaciteten. Fleksibiliteten giver lægerne mulighed for hurtigt at se og overvåge placeringen af udstyr som pacemakere, katetre og proteser.
C-armsystemet fungerer sammen med patientborde og er specielt designet til røntgenbilleder, hvilket giver mulighed for fri positionering af C-buen omkring patienten. Bordene kan endda være designet til at bevæge og rotere for at give bedre patientadgang til procedurer og for at fremme billeddannelsesvinklerne.
Selv om C-armsystemet har radiografiske egenskaber, anvendes de primært til fluoroskopisk billeddannelse under kirurgiske, ortopædkirurgiske, kritiske plejeprocedurer, smertebehandling og nødbehandlingsprocedurer.
Outpatientundersøgelser
Billeddannelse med C-armsystem anvendes til forskellige undersøgelser, herunder undersøgelser af fordøjelses-, reproduktions-, koronar- og venesystemerne for at hjælpe med at identificere potentielle sundhedsproblemer såsom mavesår, infertilitet og koronararterieokklusion.
Linjeplacering
C-armfluoroskoper er ideelle til brug ved visuel vejledning af læger til at placere nåle, stents og katetre i specifikke områder.
Billedforstærkere
Billedforstærkere er normalt opstillet til to formål: til almindelig fluoroskopi eller digital subtraktionsangiografi (DSA). Billedforstærkere bruges ofte inden for ortopædkirurgi til at hjælpe med at placere hardware, der er nødvendig for at stabilisere knogler og led, til vaskulær og neurologisk billeddannelse for at sikre, at det omgivende væv forbliver sundt, og til at hjælpe med at vejlede kirurger, der opererer på sarte områder som f.eks. rygsøjlen.
Kirurgi
C-arm-maskinen har en række kirurgiske anvendelsesmuligheder, herunder visning i realtid af galdeblæren, leveren, hjertet og knoglestrukturer. Den kan også yde visningsassistance for at sikre nøjagtighed under operationen. Nogle billeddannelsessystemer er i stand til at tage billeder i flere planer, hvilket er nyttigt til at rekonstruere et 3D-volumen af patientens anatomi. Dette bruges typisk til kirurgisk navigation. Kirurger finder det også nyttigt til at kontrollere placeringen af implanteret udstyr i patienten.
Smertebehandling
Billedforstærkere bruges til at hjælpe med at dirigere nålens placering i leddene ved indsprøjtning af bedøvelsesmidler. Smertelindrende medicin kan indsættes i skuldre og knæ med lille eller ingen skade på de nærliggende strukturer.
C-Arm-komponenter
Det bærbare C-Arm-system består generelt af disse hovedkomponenter: Røntgengenerator, billeddannelsessystem og arbejdsstationsenhed.
Røntgengenerator
Røntgengeneratoren, dosiskontrolsystemet og kollimatorstyringen er normalt anbragt i den ramme, som C-Armen er monteret på. Alle styresystemerne styres af mastercontrolleren (findes i arbejdsstationen). Brugerkontroller på C-buen giver operatøren mulighed for at ændre systemets funktion, mens det er i brug. Der er flere fordele ved øget røntgenkraft. Til at begynde med giver det større fleksibilitet i forbindelse med billeddannelse, samtidig med at eksponeringstiden og risikoen for fejl reduceres. Disse fordele kan være meget vigtige for pædiatriske og overvægtige patienter, som kan finde længere eksponeringstider skræmmende.
Typer af røntgenrør
De to typer af røntgenrør er faste anoder eller roterende anoder. Typiske kendetegn ved rør med fast anode omfatter en varmekapacitetsbelastning på 30.000 – 50.000 varmeenheder, en vinkel på anodemålet på ca. 12 grader og en enkelt eller dobbelt fokuseret anode med 0,5 x 0,5 mm brændpunkt til fluoroskopiske anvendelser og 1,8 x 1,8 mm brændpunktstørrelse til radiografiske anvendelser. Typiske egenskaber ved roterende anoderør omfatter en 0,3 mm fokalplet for bedre billeddetaljer; længere levetid for rørene; typisk anodevarmeværdi på 300 000 varmeenheder for længere eksponeringstider; og hus med en begrænsning af varmelagring på ca. 1200-1250kHU.
Billeddannelsessystem
Billeddannelsessystemets enhed kan udføre en række forskellige bevægelser, der muliggør brug ved en række forskellige kirurgiske procedurer såsom kardiologi, ortopædi og urologi. Denne enhed giver den korrekte struktur til korrekt montering af en billedforstærker og et røntgenrør. Billeddannelsessystemet skal være kompakt og let for at muliggøre nem positionering med et bredt bevægelsesområde og tilstrækkelig plads til at arbejde rundt, men skal stadig være fast nok til at undgå fejljustering.
Arbejdsstationsenhed
En stor del af maskinens betjening kommer fra arbejdsstationsenheden. Denne enhed er typisk udstyret med følgende funktioner: forskellige håndtag til bevægelse og positionering; strømafbryder og eksponeringskontakt; kabelophæng; bremsepedal; kontrolelementer til radiografiske og fluoroskopiske indstillinger; diverse forbindelseskabler; harddisk og optisk disk writer/rewriter, DVD R/RW, PACS-systemtilslutning; avanceret software til forbedring af billedkvalitet såsom støjreduktion og zoomkontrol; mulighed for at gemme og bytte billeder; kontrast- og lysstyrkekontrol; enkelt eller dobbelt stor skærm; og avanceret billedbehandling såsom støjreduktion.
Retrofitting i den digitale tidsalder
Et problem, der berører C-buer i dag, vedrører praktiserende lægers evne til at erstatte deres analoge udstyr med digitale enheder. I den digitale tidsalder er det analoge udstyr stort set ved at blive udfaset. Men det er typisk meget dyrt og tidskrævende at købe nyt digitalt udstyr.
Der findes imidlertid en løsning for C-buer: Digital Retrofit for OEC 9800 Series C-Arms. Denne digitale detektor med fladskærm opgraderer nemt OEC 9800 C-Arms til digitalteknologi til en brøkdel af prisen for en ny enhed. Du kan finde flere oplysninger her.
Hvis du har brug for hjælp til at købe et C-armsystem, er du velkommen til at kontakte mig.
Posted by:
John Brant (JB)
Salgschef
407-438-7847
Relaterede produkter
Siemens Arcadis Avantic Full-Size C-Arm Arcadis®… Se mere 
Orthoscan FD C-bøjle i miniformat OrthoScan… Se mere 
OEC 9800 C-bøjle i fuld størrelse til… Se mere 
OEC 9600 C-bøjle i fuld størrelse OEC… Se mere