Oligospermi er en medicinsk tilstand hos mænd, som er karakteriseret ved et lavt antal sædceller i deres sæd. For at befrugte en kvinde er det normalt nødvendigt med en sund mængde sæd i en mands sæd. Som anført af WHO i 2009, kaldes tilstanden for oligospermi, hvis antallet af sædceller er mindre end 15 millioner sædceller pr. milliliter (mL).Oligospermi kan inddeles i tre kategorier:
- Mild oligospermi, når antallet af sædceller er mellem, 10 til 15 millioner sædceller/mL.
- Moderat oligospermi diagnosticeres, når antallet af sædceller ligger mellem 5 til 10 millioner sædceller/mL.
- Svær oligospermi, når sædcelletallet ligger mellem 0 og 5 millioner sædceller/mL.
Orsager til oligospermi:
Orsagerne til tilstanden omfatter:
- Hormonelle ubalancer: De hormoner, der er nødvendige for sædproduktionen, produceres af hypothalamus og hypofyserne. Sædproduktionen bliver forringet, hvis der sker nogen ændring i disse hormoner.
- Ejakulatoriske problemer: Når sæden i stedet for at flyde ud af penis, vender tilbage til blæren, kaldes det retrograd ejakulation. Denne tilstand kan reducere antallet af sædceller og forårsage infertilitet hos mænd.
- Udeblevne testikler: Mænd, der er født med denne tilstand, er usandsynligt, at de er ufrugtbare. Hvis testiklerne under fosterudviklingen ikke kommer ned fra maven til den sæk, der danner pungen, bliver fertiliteten hos den pågældende person hæmmet.
- Anti-sperm antistoffer: Visse celler i immunsystemet, der er kendt som antispermantistoffer, har en tendens til at dræbe sædcellerne ved fejlagtigt at identificere dem som skadelige angribere, hvilket forårsager et lavt antal sædceller.
- Kromosomale abnormiteter: Visse genetiske lidelser som Klinefelters syndrom, Kallmanns syndrom og Kartageners syndrom kan forårsage unormal udvikling i de mandlige reproduktionsorganer.
- Forhindringer: Obstruktion er en af de vigtigste årsager til oligospermi. De rør, der transporterer sædceller, kan, hvis de er blokeret af nogle unormale udviklinger som f.eks. cystisk fibrose eller en skade på grund af tidligere operationer og infektioner, føre til en lav sædgennemstrømning.
- Traume eller skade: Nogle operationer som vasektomi, brokoperationer, operationer i scrotum, operationer i prostata osv. kan reducere antallet af sædceller i dit ejakulat.
- Visse medikamenter: Visse lægemidler som svampemidler, antibiotika, mavesårsmedicin, kemoterapi, testosteronerstatningsterapi osv. kan forringe sædproduktionen i ens krop.
- Miljømæssige faktorer: Eksponering for kemikalier, stråling og tungmetaller kan reducere sædproduktionen.
Symptomer på oligospermi
For nogle mænd er der ingen åbenlyse tegn og symptomer på oligospermi set. Først når de finder vanskeligheder med at undfange et barn, bliver denne medicinske tilstand diagnosticeret. Men hvis en mand har oligospermi på grund af andre underliggende problemer som kromosomale abnormiteter, hormonel ubalance eller nogen obstruktion, så kan visse tegn og symptomer forekomme. Lad os tage et kig på symptomerne på oligospermi som angivet nedenfor:
- Svulme, smerte eller knude i testiklerne.
- Seksuelle funktionsproblemer som manglende evne til at opretholde en erektion under samleje eller erektil dysfunktion.
- Mindsket hårvækst i ansigtet og på kroppen og andre tegn på kromosomale abnormiteter og hormonelle ubalancer.
- Tyk udflåd.
- Udvidede og hævede vener i pungen.
- Hvis dette problem sker på grund af overførsel af en virus, kan man opleve en brændende fornemmelse ved vandladning.
Hvornår skal man gå til lægen
Hvis man finder nogen af de ovennævnte symptomer, så er det den bedste løsning her at søge hjælp hos en fertilitetsekspert så tidligt som muligt. Han/hun vil yderligere diagnosticere tilstanden og give behandlingen i overensstemmelse hermed.
Risikofaktorer
Der er en række risikofaktorer forbundet med lavt sædtal. Nedenfor er anført risici ved oligospermi:
- Usunde vaner som rygning, indtagelse af alkohol, og ulovligt brug af stoffer
- Være overvægtig
- Depression eller stress i arbejds- og familielivet
- Være ramt af visse infektioner i fortiden
- Bekæmpelse af giftstoffer og kemikalier
- Testikler, der udsættes for ekstrem varme
- Traumer eller skader på testiklerne
- Brug af visse lægemidler
- Undescenderede testikler
- Har kronisk sygdom eller tumorer og gennemgår behandlinger som stråling og kemoterapi
- Genetiske og kromosomale abnormiteter kan forårsage denne fertilitetsforstyrrelse
Oligospermi er forårsaget af forskellige medicinske, genetiske, livsstils- og miljømæssige faktorer. Visse aspekter er uundgåelige, men der er andre sådanne kendte faktorer, som kan forebygges for at beskytte ens fertilitet.
Live et sundt liv, holde stress på afstand og undgå kemisk eksponering er nogle af de effektive foranstaltninger til at have en sund sædproduktion. Hvis en person er ramt af oligospermi på grund af en genetisk og medicinsk årsag, så kan en ordentlig behandling i nogle tilfælde forbedre deres produktion.
Diagnose af oligospermi
Testning og diagnose af tilstanden kan omfatte følgende:
- Sæmanalyse
- Scrotal ultralyd
- Hormonprøver
- Post-ejakulationsurinanalyse
- Genetiske prøver
- Testiculær biopsi
- Anti-sperm antistof test
- Specialiserede sædfunktionstest
- Transrektal ultralyd
Behandling af Oligospermia
Der er mange måder at behandle denne medicinske tilstand på, som omfatter følgende:
- Hvis varicocele eller vasektomi er årsagen til oligospermi, så kan det let korrigeres eller vendes gennem en operation
- Med korrekt medicin og hormonbehandlinger kan sædcellernes antal øges i nogle tilfælde.
- Hold en god og sund livsstil gennem regelmæssig motion og undgå rygning og alkoholisme kan forbedre sædtallet til en vis grad.
- Hvis intet virker, så vil det være din næstbedste mulighed at konsultere en fertilitetsekspert. Lægen vil hjælpe dig med assisterede reproduktive behandlinger.