Hvis slibning eller bruxisme har slidt alle dine tænder ned, er der højst sandsynligt en årsag til dette. Kosmetisk tandpleje tilbyder mange muligheder for at hjælpe patienter med disse alvorlige problemer, som har fået dem til at ødelægge deres tænder og muligvis endda miste tænder og udvikle TMJ-smerter. Nogle patienter har smerter, og andre har ikke. En af de første overvejelser er at finde ud af, hvorfor dette er sket, i stedet for at springe ud i at reparere tænderne.
I mange tilfælde er det blot at slibe tænderne ned for kroner til kosmetiske eller funktionelle formål yderligere ødelægger tænderne. I tilfælde af alvorlig slitage har patienterne ofte været fra tandlægepraksis til tandlægepraksis for konstant at reparere eller forsøge at reparere tænderne med kroner og fyldninger. Dette fører faktisk også til yderligere tandkødssygdomme. disse går ofte i stykker og svigter på samme måde, som deres naturlige tænder har gjort det.
Billederne nedenfor illustrerer nogle af disse scenarier.
” Et dårligt bid af en eller anden grund kan ødelægge tænderne. Korrektion af biddet før kosmetisk tandpleje kan være med til at sikre smukke og langvarige resultater.”
Det er vigtigt at overveje, om der er en grund til, at nogle personer ødelægger deres tænder, og hvorfor skulle nogen gendanne eller rette disse tænder til den samme okklusion (bid), som forårsagede disse problemer? Et dårligt bid kan kaldes okklusal sygdom. Nogle årsager til dårligt bid og slidte tænder kan være:
- Slibning af tænder i et dårligt bid
2) TMJ-problemer
3) Luftvejs-/søvnapnøproblemer
4) Spiseforstyrrelser
5) Traumer eller ulykker
Knurren eller bruxisme
Knurren er destruktivt, da det slider tænderne ned og kan føre til tab af emalje samt en ændring af ansigtets lodrette dimension (se billederne nedenfor). Patienterne knirker ofte for at hjælpe sig selv med at forsøge at finde et bedre og mere behageligt bid (den måde, hvorpå tænderne mødes sammen). Dette svarer til at have en småsten i skoen. De fleste ville ikke gå på stenet, men i stedet vrikke med skoen for at flytte stenet. Ud over et dårligt bid kan slibning være forårsaget af visse lægemidler, ortodonti, der flytter tænderne til et dårligt bid, luftvejsproblemer og endda stress.
“At bygge hans tænder op til det korrekte bid i modsætning til at slibe dem ned til det patologiske bid.”
TMJ-problemer
Disse patienter kan have eller have haft kæbesmerter, hovedpine eller knasende led. Smerter er ganske enkelt kroppens måde at lade dig vide, at noget ikke er i orden. Mange gange ødelægger et dårligt bid, der forårsager TMJ-problemer, tænderne, da de ikke mødes korrekt sammen. TMJ-problemer bør behandles først, og den korrekte fysiologiske kæbestilling bør fastlægges, før tænderne genoprettes. Der er måder at bestemme, korrigere og verificere komfort og stabilitet på, før tænderne behandles.
Airway/Sleep Apnea
Nogle personer har obstruktion af luftvejene, muligvis på grund af mandler, afvigende septum og andre problemer som f.eks. overvægt, som kan føre til søvnapnø. Som mennesker skal vi få ilt, så nogle gange sliber disse patienter med tænderne om natten i et forsøg på at åbne luftvejene for at overleve. Søvnapnø kan behandles og kan hjælpe med at kontrollere slibning af tænder, hvis det er af denne årsag. Men hvis de allerede er slebne, er det vigtigt at få kontrolleret søvnapnø for at forhindre, at disse patienter ødelægger deres tænder yderligere.
Etforstyrrelser
Bulimi er en sygdom, hvor syren fra opkast eller refluks ødelægger tænderne, og emaljen slides væk. Forhåbentlig kan professionel behandling hjælpe patienter med denne lidelse med at lære at kontrollere eller helbrede dette. På tandsiden forårsager syren alvorlige skader, og tænderne kan se ud til at være stærkt slidte. Når tingene er kontrolleret, er det ofte nødvendigt at bygge tænderne op igen til det korrekte bid.
Traumer eller ulykker
Hvad enten de er alvorlige eller milde, kan skader på tænderne, leddene eller biddet ændre den måde, tænderne mødes på, og føre til slibning eller bruxisme.
I hvert scenarie, der er nævnt ovenfor, kan der opstå alvorlige skader på tænderne, og det sker ofte. I stedet for blot at lappe tænderne og vente på mere slibning og skader kan man ved hjælp af neuromuskulær tandpleje korrigere den måde, hvorpå tænderne mødes med hinanden, korrigere og genoprette patienternes sundhed og komfort samt forhindre yderligere skader på deres tænder. Nogle gange kan der gribes ind, før der opstår alvorlige skader som følge af slibning.
Der er mere end én måde at rette op på disse problemer som følge af alvorlig slibning, og hvert enkelt tilfælde bør vurderes omhyggeligt, og de forårsagende faktorer bør behandles, før der foretages tandrestaurative procedurer.
Overordnet set omfatter mulighederne at genoprette tænderne til det bid, der forårsagede problemerne, og lappe tænder, eller at overveje en mere omfattende tilgang for at genoprette tænderne til et bedre fysiologisk bid (i.e justere dine nye dæk, før du tager dem på vejen).
Hvis du har spørgsmål vedrørende Houston Cosmetic Dentistry eller Houston TMJ, er du velkommen til at kontakte vores kontor, Ronald W. Konig DDS, FAGD, LVIF, FIAPA, 713-668-2289