En sen menstruation kan være tegn på graviditet. Andre omstændigheder og medicinske tilstande kan dog også føre til forsinket eller udebleven menstruation. Følgende kan have denne virkning:
Fødselskontrolmedicin
Disse lægemidler forhindrer graviditet ved at stoppe ægløsningen, og de kan også forstyrre menstruationscyklusen.
For eksempel er regelmæssig blødning en almindelig bivirkning ved nogle hormonbaserede typer af prævention, som f.eks. progesteron-injektion alene.
Også ophør og start af præventionsmedicin kan forårsage uregelmæssigheder i menstruationscyklussen.
Når en person først begynder at tage medicinen regelmæssigt, kan menstruationerne dog også regulere sig. Hvis menstruationerne fortsat er uregelmæssige, skal du tale med en læge.
Menopausen
Personer, der nærmer sig overgangsalderen, kan bemærke forsinkelser i deres menstruation.
Frigt i overgangen mod overgangsalderen kan cykluslængden variere med 7 eller flere dage hver gang. Efterhånden som overgangen skrider frem, øges tiden mellem menstruationerne.
Eventuelt ophører menstruationen. Overgangsalderen begynder, når en person ikke har haft menstruation i 12 måneder i træk.
Menopausen indtræder typisk omkring en alder af 51 år. Men den kan variere og kan starte mellem 45 og 58 år.
Fedme og anoreksi
Forskning tyder på, at personer med fedme har tendens til at opleve flere menstruationsuregelmæssigheder end personer med moderat vægt.
Hvis det er relevant, anbefaler læger ofte, at man arbejder hen imod en sund vægt til personer, der har uregelmæssige cyklusser. Hvis en person har fedme, er det dog ikke altid muligt at tabe sig, at det ikke altid vender uregelmæssigheden.
Anoreksi er en spiseforstyrrelse, der forårsager vægttab eller, hos børn, en manglende vægtforøgelse. Anoreksi udvikler sig ofte i ungdomsårene, men kan forekomme i alle aldre.
En person med anoreksi kan have ubalancer af to vigtige hormoner, der understøtter menstruationscyklus og frugtbarhed: follikelstimulerende hormon (FSH) og luteiniserende hormon (LH).
I henhold til National Eating Disorders Association er et tegn på anoreksi et tab af menstruation efter puberteten.
Funktionel hypothalamisk amenoré
Funktionel hypothalamisk amenoré er en af de mest almindelige årsager til sekundær amenoré – menstruation, der holder op.
Hos personer med denne tilstand bidrager vægttab, stress og et højt motionsniveau til amenoréen. Disse faktorer forårsager uregelmæssigheder i frigivelsen af et specifikt hormon, der forårsager forringelse af FSH og LH.
Personer med funktionel hypothalamisk amenoré kan også have et lavt niveau af østrogen i blodet.
Læger kan også konstatere, at disse personer har:
- mildt høje kortisolniveauer
- lave insulinniveauer
- lave niveauer af insulinlignende vækstfaktor-1
- lave niveauer af triiodothyronin
Disse ubalancer kan forårsage:
- menstruelle uregelmæssigheder
- infertilitet
- nedsat knoglemasse
- kardiovaskulære komplikationer
- glukosemetabolisme uregelmæssigheder
Andre hormonelle ubalancer
Kønshormoner er med til at regulere menstruationerne, men andre hormoner kan også påvirke menstruationscyklussen. For eksempel kan ubalancer i niveauerne af skjoldbruskkirtelhormon eller prolaktin ændre længden af en cyklus.
I henhold til en ældre undersøgelse kan mere end halvdelen af kvinder med høje niveauer af skjoldbruskkirtelhormon – en tilstand kaldet hyperthyroidisme – opleve forstyrrede menstruationscyklusser, herunder amenoré.
Andre med lave niveauer af skjoldbruskkirtelhormon – eller hypothyroidisme – har tendens til at opleve hyppigere blødninger.
En person kan have høje niveauer af hormonet prolaktin i blodet – en tilstand, der kaldes hyperprolaktinæmi.
Niveauerne af dette hormon har tendens til at stige under graviditet og amning, men de kan også stige hos personer, der tager visse medikamenter, eller som har sygdomme i hypofysen eller hypothalamus.
Personer med hyperprolaktinæmi kan opleve amenoré, udflåd fra brystvorterne og lav knoglemasse.
Polykystisk ovariesyndrom
Polykystisk ovariesyndrom (PCOS) er den mest almindelige endokrine lidelse hos mennesker i den reproduktive alder, globalt set. Personer med PCOS kan have:
- acne
- menstruelle uregelmæssigheder
- høje insulinniveauer
Læger kan anbefale livsstilsændringer, hormonbehandlinger og lægemidlet metformin for at hjælpe med at regulere menstruationscyklusen.
En del personer med PCOS oplever også infertilitet.