Muskelbiopsi

Hvad er en muskelbiopsi?

En muskelbiopsi er en procedure, der bruges til at diagnosticere sygdomme, der involverer muskelvæv. Din læge vil fjerne væv og celler fra en bestemt muskel og se dem mikroskopisk. Din læge behøver kun at fjerne et lille stykke væv fra den udpegede muskel.

Din læge tager vævsprøven ved at stikke en biopsienål ind i din muskel. Hvis der er behov for en større prøve, kan din læge foretage et snit i huden (åben biopsi) og fjerne et større stykke muskel.

Den muskel, der udvælges til din biopsi, afhænger af placeringen af symptomerne, som kan omfatte smerte eller svaghed. De muskler, der ofte vælges til prøvetagning, er biceps (overarmsmuskel), deltoideus (skuldermuskel) eller quadriceps (lårmuskel).

Hvorfor har jeg måske brug for en muskelbiopsi?

Du kan have brug for en muskelbiopsi for at vurdere dit muskuloskeletale system for abnormiteter. Forskellige sygdomsprocesser kan forårsage muskelsvaghed eller smerter.Disse tilstande kan være relateret til problemer med dit nervesystem, bindevæv, vaskulære system eller muskuloskeletale system.

En muskelbiopsi hjælper med at fastslå kilden til sygdomsprocessen. Dette sikrer den rette behandling.

Din læge kan foretage en muskelbiopsi for at diagnosticere neuromuskulære lidelser, infektioner, der påvirker din muskel, og andre abnormiteter i dit muskelvæv. Disse er nogle af de tilstande, der diagnosticeres ved muskelbiopsi:

Muskeldystrofi (MD). Et bredt begreb, der beskriver en genetisk (arvelig) lidelse i musklerne. Muskeldystrofi påvirker skeletmuskulaturen og andre organsystemer. Når musklerne nedbrydes, erstattes de med tiden af fedtaflejringer. Der findes mange forskellige typer muskeldystrofi.
- Duchenne muskeldystrofi (DMD). Den mest almindelige form for muskeldystrofi. DMD rammer normalt kun mænd.
- Beckers muskeldystrofi. Svarer til Duchenne muskeldystrofi (DMD), men er normalt mildere, og symptomerne begynder senere i livet.
Trikinose. En infektion forårsaget af en parasit, der lever i råt kød. Symptomerne kan omfatte muskelsmerter.
Toxoplasmose. En infektion forårsaget af en parasit, der invaderer vævet og kan skade centralnervesystemet, især hos spædbørn.
Myasthenia gravis (MG). En kompleks, autoimmun lidelse, hvor antistoffer ødelægger neuromuskulære forbindelser. Dette medfører problemer med de nerver, der kommunikerer med musklerne. MG påvirker de frivillige muskler i kroppen, især øjnene, munden, halsen og lemmerne.
Polymyositis. En kronisk sygdom, der involverer skeletmuskulaturen.
Dermatomyositis. En kollagensygdom, der forårsager betændelse i huden, musklerne og det subkutane væv, hvilket ofte resulterer i svækkede muskler.
Amyotrofisk lateralsklerose (ALS). ALS, også kendt som Lou Gehrig-sygdommen, er en sygdom, der angriber de nerver, der signalerer frivillige muskelbevægelser, og som til sidst forårsager lammelse.
Friedreich ataksi. En arvelig, genetisk lidelse, der involverer balance og koordination.

Der kan være andre grunde til, at din læge anbefaler en muskelbiopsi.

Hvilke risici er der ved en muskelbiopsi?

Som ved ethvert kirurgisk indgreb kan der opstå komplikationer. Nogle muligekomplikationer kan omfatte:

Blå mærker og ubehag på biopsi-stedet
Længerevarende blødning fra biopsi-stedet
Infektion af biopsi-stedet

Der kan være andre risici, afhængigt af din specifikke medicinske tilstand. Sørg for at drøfte eventuelle bekymringer med din sundhedsperson inden proceduren.

Hvordan gør jeg mig klar til en muskelbiopsi?

Din sundhedsperson vil forklare dig proceduren, og du kan stille alle de spørgsmål, du måtte have.
Du vil blive bedt om at underskrive en samtykkeerklæring, der giver din tilladelse til at foretage proceduren. Læs formularen omhyggeligt og stil spørgsmål, hvis noget ikke er klart, hvis noget ikke er klart.
Ud over en fuldstændig sygehistorie vil din læge måske foretage en fuldstændig fysisk undersøgelse for at sikre, at du i øvrigt er ved godt helbred, inden du gennemgår proceduren. Du kan få taget blodprøver eller andre diagnostiske prøver.
Fortæl din sundhedsperson, hvis du er følsom eller allergisk over for medicin, latex, tape eller anæstetiske midler (lokale og generelle).
Fortæl din sundhedsperson om al medicin (ordineret og håndkøbsmedicin) og naturlægemidler, som du tager.
Fortæl din sundhedsperson, hvis du har en historie med blødningsforstyrrelser, eller hvis du tager antikoagulerende (blodfortyndende) medicin, aspirin eller anden medicin, der påvirker blodets størkning. Du skal muligvis stoppe med disse lægemidler før indgrebet.
Hvis du er gravid eller tror, at du kan blive det, skal du fortælle det til din sundhedspersonale.
Du kan blive bedt om at faste i flere timer før indgrebet.
Du får muligvis et beroligende middel før indgrebet for at hjælpe dig med at slappe af. Da beroligende midler kan gøre dig døsig, skal du sørge for, at nogen kører dig hjem.
På baggrund af din medicinske tilstand kan din sundhedsplejerske anmode om andre specifikke forberedelser.

Hvad sker der under en muskelbiopsi?

Din læge kan foretage en muskelbiopsi ambulant eller som en del af dit ophold på et hospital. Procedurerne kan variere, afhængigt af din tilstand og din behandlers praksis. Generelt følger en muskelbiopsi denne procedure:

Du vil blive bedt om at tage tøjet af og vil få en kittel på.
Under proceduren skal du ligge så stille som muligt.
En sundhedsperson vil rense huden over biopsiestedet med en antiseptisk opløsning.
Når sundhedspersonalet injicerer et lokalbedøvelsesmiddel for at bedøve området, vil du mærke et nålestik og en kort stikkende fornemmelse.
Din sundhedsperson fører biopsienålen gennem din bedøvede hud og ind i musklen for at tage prøven. Du kan føle et vist tryk eller et træk under proceduren.
Hvis der er behov for en større prøve, vil din læge lave et lille snit i hudens overflade. Din læge kan klippe dele af dit muskelvæv ved hjælp af en lille, skarp saks i stedet for en biopsienål. Du kan føle et let ubehag, når musklen bliver skåret.
Din læge trækker biopsienålen tilbage og lægger et fast pres på biopsiestedet i et par minutter, indtil blødningen er stoppet.
Din sundhedsperson lukker åbningen i din hud med klæbestrimler eller sting, hvis det er nødvendigt.
En sundhedsperson vil påføre en steril bandage eller forbinding.
Din sundhedsperson sender din muskelvævsprøve til laboratoriet til undersøgelse.

Hvad sker der efter en muskelbiopsi?

Når du er hjemme, er det vigtigt at holde biopsiområdet rent og tørt.Din sundhedsperson vil give dig specifikke badeinstruktioner. Hvis du har sting, vil din læge fjerne dem under et opfølgende kontorbesøg. Hold klæbestripsene tørre, og de bør falde af af sig selv i løbet af få dage.

Biopsiområdet kan være ømt eller ømt i 2 til 3 dage efter din muskelbiopsi. Tag et smertestillende middel mod ømhed, som din sundhedsperson anbefaler. Aspirin eller visse andre smertestillende lægemidler kan øge din risiko for blødning. Sørg for kun at tage den anbefalede medicin.

Fortæl din læge, hvis du har:

Feber
Rødme, hævelse, blødning eller andet afløb fra biopsiestedet
Øgede smerter omkring biopsiestedet

Du kan genoptage din sædvanlige kost og aktiviteter, medmindre din læge råder dig til noget andet. Din sundhedsplejerske kan begrænse din aktivitet i 24 timer efter proceduren og bede dig om at undgå overdreven brug af den biopserede muskel.

Din sundhedsplejerske kan give dig andre instruktioner efter proceduren, afhængigt af din særlige situation.

Næste skridt

Hvor du accepterer testen eller proceduren, skal du sikre dig, at du ved:

Navnet på testen eller proceduren
Årsagen til, at du skal have testen eller proceduren
Hvilke resultater du kan forvente, og hvad de betyder
Risici og fordele ved testen eller proceduren
Hvad de mulige bivirkninger eller komplikationer er
Hvornår og hvor du skal have testen eller proceduren
Hvem skal foretage testen eller proceduren
Hvem skal foretage testen eller proceduren procedure, og hvilke kvalifikationer den pågældende person har
Hvad der ville ske, hvis du ikke fik foretaget testen eller proceduren
Eventuelle alternative tests eller procedurer, som du skal overveje
Hvornår og hvordan får du resultaterne
Hvem du skal ringe til efter testen eller proceduren, hvis du har spørgsmål eller problemer
Hvor meget skal du betale for testen eller proceduren