Næring efter en operation af bugspytkirtlen

Ver esta página en español

Patienter med bugspytkirtelkræft, der bliver opereret for kræft i bugspytkirtlen, har ofte mange spørgsmål og bekymringer om den postoperative ernæringspleje. Det vigtigste er, at patienterne og deres plejere skal forstå, at hver patient har individuelle ernæringsbehov. Rådfør dig med en registreret diætist eller læge, før du foretager nogen kostændringer. Diætisten eller lægen kan også hjælpe med at udarbejde en passende kostplan.

De følgende lister indeholder grundlæggende kort- og langsigtede postoperative ernæringsretningslinjer for patienter, der har fået foretaget en bugspytkirteloperation.

Retningslinjer for kortvarig postoperativ ernæring:

• Hvis patienten har en jejunostomisonde (j-tube), vil ernæring i første omgang blive givet døgnet rundt og vil efterhånden blive cyklet til kun at være om natten.
• Start oral kost med klare væsker og gå over til fast føde.
• Et små, hyppige måltider.
• Undgå fedtet og stegt mad.
• Begræns forbruget af rå frugt og grøntsager, i begyndelsen. Øg gradvist efter tolerance.

Retningslinjer for ernæring efter kirurgi på lang sigt:

• Patienten skal muligvis fortsat undgå eller begrænse stegte, fedtede og fedtholdige fødevarer eller spise dem i mindre mængder.
• Indtag fedt (efter tolerance) fra sunde kilder såsom olivenolie, rapsolie, jordnøddeolie, nødder, frø og avocadoer.
• Søg efter mindst 2,5 kopper frugt og grøntsager om dagen.
• Tag pancreasenzymer efter behov.
• Tag syrereducerende medicin som foreskrevet.
• Deltag i fysisk aktivitet i mindst 30 minutter om dagen. Efter råd fra kirurgen kan styrketræning overvejes.

Da en del af bugspytkirtlen fjernes under operationen, kan den del, der er tilbage efter operationen, muligvis ikke være i stand til at producere nok enzymer til at hjælpe ordentligt med fordøjelsen af mad, og patienterne er muligvis ikke i stand til at fordøje eller optage fedtet fra den mad, de spiser. Når ufordøjet fedt forbliver i afføringen, forårsager det diarré og dårlig ernæring. Patienterne kan også opleve oppustethed, overdreven gasproduktion og kramper i maven. Derfor er målet for disse patienter at fjerne eller reducere diarré, genoprette tilstrækkelig ernæring, forhindre vægttab og håndtere oppustethed, kramper og gasser.

Patienter, der har gennemgået en Whipple-operation, har større sandsynlighed for at have utilstrækkelig enzymproduktion end patienter, der har gennemgået en distal pankreatektomi (en anden type operation af bugspytkirtlen). Få mere at vide om pancreasenzymer.

Generelle anbefalinger efter pancreaskirurgi

• Tag den foreskrevne mængde pancreasenzymerstatningsprodukter sammen med alle måltider og mellemmåltider.
• Graduelt begynder du at tilføje fast føde. Tidspunktet for dette varierer fra person til person.
• Undgå fedtholdige, fedtede eller stegte fødevarer.
• Et 6-8 små måltider og snacks dagligt for at undgå at føle sig overdrevent mæt. Små måltider er lettere at fordøje. Spred måltiderne med 2-3 timers mellemrum.
• Drik mindst 6-12 kopper væske hver dag. Mangel på væske kan føre til træthed, svimmelhed og kvalme.
• Tag små slurke af væske til måltiderne. Hvis man drikker for meget væske ved måltiderne, kan det medføre, at patienten hurtigere føler sig mæt eller øge kvalmen. Drik væske en time før eller efter at have spist for at undgå at føle sig mæt.
• Drik drikkevarer, der indeholder kalorier, næringsstoffer og protein, f.eks. juice, smoothies eller drikkevarer med ernæringstilskud. Det er acceptabelt at drikke små mængder af disse ved måltiderne eller at bruge ernæringstilskudsdrikke eller proteinsmoothies som måltids-/snackerstatning.
• Undgå alkoholholdige drikkevarer.
• Hvis patienten har kvalme og har tom mave, tolereres små bidder af tørre fødevarer ofte bedre end væsker.
• Undgå at spise koncentrerede raffinerede/enkelt kulhydrater, hvis der er symptomer på glukoseintolerance eller dumping. Symptomer på glukoseintolerance omfatter øget tørst, hyppig vandladning, sløret syn og træthed. Dumping-symptomer opstår normalt inden for 2 timer efter at have spist og omfatter rødme af huden, svimmelhed/svimmelhed, svaghed, mavesmerter, kvalme, opkastning og diarré.
• Diskuter med din læge eller diætist brugen af en multivitamin eller individuelle vitamintilskud. Calcium og de fedtopløselige vitaminer A, D, E og K kan være nødvendige, hvis malabsorptionsinduceret diarré er til stede. Spørg en sundhedsperson om en korrekt dosering af individuelle vitamintilskud.
• Hvis der opstår anæmi, skal du spørge lægen, om jerntilskud eller injektioner af vitamin B12 kan være nyttige.
• Før en daglig journal over patientens kost efter operationen. Ud over de fødevarer og de mængder, der spises, skal du også registrere den daglige vægt, mængden af anvendte pancreasenzymer, hyppigheden og konsistensen af afføring og blodsukkermålinger (hvis relevant). Disse oplysninger kan være nyttige til at følge ernæringsmæssige fremskridt og kan hjælpe lægen eller diætisten med at give yderligere anbefalinger.

Vi er her for at hjælpe

For yderligere oplysninger om kost og ernæring eller for gratis, dybdegående og personlige ressourcer og oplysninger om bugspytkirtelkræft kan du kontakte en Patient Central Associate.

Informationer leveret af Pancreatic Cancer Action Network, Inc. (“PanCAN”) er ikke en erstatning for lægelig rådgivning, diagnose, behandling eller andre sundhedstjenester. PanCAN kan give dig oplysninger om læger, produkter, tjenester, kliniske forsøg eller behandlinger i forbindelse med bugspytkirtelkræft, men PanCAN hverken anbefaler eller støtter nogen bestemt sundhedsressource. Bemærk desuden, at alle personlige oplysninger, som du giver PanCAN’s personale under telefon- og/eller e-mail-kommunikation, kan blive gemt og brugt til at hjælpe PanCAN med at opfylde sin mission om at hjælpe patienter med, og finde helbredelsesmetoder og behandlinger for, bugspytkirtelkræft. Lagrede oplysninger om vælgere kan bruges til at informere PanCAN’s programmer og aktiviteter. Oplysningerne kan også videregives i samlede eller begrænsede formater til tredjeparter for at vejlede fremtidige forsknings- og uddannelsesaktiviteter vedrørende bugspytkirtelkræft. PanCAN vil ikke give personlige direkte identificerende oplysninger (såsom dit navn eller kontaktoplysninger) til sådanne tredjeparter uden dit forudgående skriftlige samtykke, medmindre det kræves eller er tilladt ved lov at gøre det. For yderligere oplysninger om, hvordan vi kan bruge dine oplysninger, kan du finde vores politik om beskyttelse af personlige oplysninger på vores websted på https://www.pancan.org/privacy/.