Bivirkninger
Kroppen som helhed
Den rapporterede forekomst af allergiske reaktioner på penicillin varierer fra 0,7 til 10 procent (se ADVARSEL). Sensibilisering er normalt et resultat af behandlingen, men nogle personer har haft umiddelbare reaktioner på penicillin, når de først er blevet behandlet. I sådanne tilfælde menes det, at patienterne kan have været priorexponeret for lægemidlet via spormængder, der er til stede i mælk eller vacciner. Der er klinisk konstateret to typer af allergiske reaktioner på penicilliner, nemlig øjeblikkelige og forsinkede.
Midlertidige reaktioner forekommer normalt inden for 20 minutter efter indgift og varierer i sværhedsgrad fra urticaria og pruritus til angioødem, laryngospasme, bronkospasme, hypotension, vaskulær kollaps og død. Sådanne umiddelbare anafylaktiske reaktioner er meget sjældne (se ADVARSEL) og forekommer normalt efterparenteral behandling, men er forekommet hos patienter, der modtager oral behandling. En anden type umiddelbar reaktion, en accelereret reaktion, kan forekomme mellem 20 minutter og 48 timer efter indgift og kan omfatte urticaria, pruritus og feber.
Og selv om larynxødem, laryngospasme og hypotension lejlighedsvis forekommer, er dødsfald ualmindeligt.Forsinkede allergiske reaktioner på penicillinbehandling forekommer normalt efter 48 timer og undertiden så sent som 2 til 4 uger efter behandlingens begyndelse. Manifestationer af denne type reaktion omfatter serumsyge-lignende symptomer (dvs, feber, utilpashed, urticaria, myalgi, arthralgi, abdominalsmerter) og forskellige hududslæt. kvalme, opkastning, diarré, stomatitis, sort eller behåret tunge og andre symptomer på gastrointestinal irritation kan forekomme, især under oral penicillinbehandling.
Lokale reaktioner
Smerter, hævelse, inflammation, flebitis, tromboflebitis og lejlighedsvis hudafskrabning på injektionsstedet er forekommet ved intravenøs indgift af nafcillin (se DOSERING OG ADMINISTRATION). Der er rapporteret om alvorlig vævsnekrose med afskalning sekundært til subkutan ekstravasation af nafcillin.
Nervesystemreaktioner
Neurotoksiske reaktioner svarende til dem, der er observeret med penicillin G, kan forekomme med store intravenøse eller intraventrikulære doser nafcillin, især hos patienter med samtidig leverinsufficiens og nyrefunktion (se PRÆCAUTIONER).
Urogenitale reaktioner
Renal tubulær skade og interstitiel nefrit er blevet associeret med indgift af nafcillin.Manifestationer af denne reaktion kan omfatte udslæt, feber, eosinofili, hæmaturi, proteinuri og renalinsufficiens.
Hepatiske reaktioner
Hævelse af levertransaminaser og/eller kolestase kan forekomme, specielt ved indgift af høje doser nafcillin.
Gastrointestinale reaktioner
Pseudomembranøs colitis er blevet rapporteret ved brug af nafcillin. Begyndelsen af symptomer på pseudomembranøs kolitis kan forekomme under eller efter antibiotikabehandling (se ADVARSEL).
Metaboliske reaktioner
Agranulocytose, neutropeni og knoglemarvsdepression er blevet forbundet med brugen afnafcillin.
Læs hele FDA’s indlægsseddel for Nafcillin (Nafcillin Sodium)