Mænd får også osteoporose!
Medicinske eksperter siger, at mænd kan være tilbageholdende med at søge medicinsk behandling for lidelser, som de føler er umaskuline. I støttegrupper bruger mænd udtryk som “meget bange” og “flov” for at beskrive de første følelser omkring deres sygdomme. Andre udtrykker frustration over, at det er svært at finde information og terapi.
Hvad har disse mænd til fælles? De lider alle af sygdomme, der typisk opfattes som “kvindesygdomme”. Brystkræft, osteoporose og spiseforstyrrelser forekommer også hos mænd, selv om de er langt mere udbredte i den kvindelige befolkning. Som følge heraf kan mange mænd, der ikke er klar over, at sygdommene rammer begge køn, undlade at genkende symptomerne. Ligeledes har læger og familier ofte ikke mistanke om disse sygdomme. Dette kan forsinke behandlingen og gøre sygdommene vanskelige at behandle.
Osteoporose hos mændHøjt på listen over sådanne sygdomme står osteoporose. Selv om kvinder er fire gange mere tilbøjelige til at få det, har omkring 5 millioner mænd i dette land osteoporose ifølge National Osteoporosis Foundation. Osteoporose er en sygdom, hvor knoglerne bliver svækket, og den kaldes undertiden “den tavse sygdom”, fordi den ikke har nogen symptomer. Den viser sig ofte ved brud i hoften, håndleddet, rygsøjlen og andre knogler. Blandt begge køn er den ansvarlig for 1,5 millioner brud om året. Forskerne er stadig ved at finde ud af, hvordan osteoporose udvikler sig, men det er velkendt, at en nøglefaktor er mangel på mineralet calcium.
Omkring 99 procent af kroppens calcium er lagret i knogler og tænder. Knogler nedbrydes og genopbygges hele tiden. Hvis den mængde calcium, der optages, er lige så stor som den mængde, der går tabt, opstår der en tilstand af balance. Når calciumoptagelsen er større end tabet, opbygger kroppen en “positiv balance”, som den kan bruge til knoglevækst og -reparation. Men når indtagelsen af calcium via kosten ikke kan dække kroppens behov, trækker kroppen mineralet ud af knoglerne for at sikre en konstant tilførsel fra blodstrømmen. I sidste ende kan nedbrydningsprocessen overstige indskuddet,hvilket kan medføre en mulig reduktion i knoglemasse og -tæthed.
Osteoporose ses sjældnere hos mænd end hos kvinder af flere årsager. Mænd har generelt større knoglemasse end kvinder, og hos mænd begynder knogletabet senere og skrider langsommere frem. Men mænd har et hormonelt fald i intestosteron, der svarer til kvinders reduktion af østrogen efter overgangsalderen.Testosteron kan falde som følge af hypogonadisme, en tilstand, der er kendetegnet ved nedsat funktion af testiklerne. Testosteronniveauet kan naturligt blive lavere, når en mand bliver ældre.
Faktorer, der øger risikoen for osteoporose, omfatter:
- Cigaretrygning
- Ekcessivt alkohol- og koffeinforbrug
- Mangel på motion
- En kost med lavt indhold af calcium
- Dårlig ernæring og dårligt generelt helbred.
- Malabsorption (næringsstoffer optages ikke korrekt fra mave-tarmsystemet) fra tilstande som f.eks. cøliaki
- Kroniske sygdomme som reumatoid arthritis og kronisk hepatitis C, en infektion i leveren
- Immobilitet, f.eks. efter et slagtilfælde, eller fra enhver tilstand, der forstyrrer gangen
- Mangel på D-vitamin. D-vitamin hjælper kroppen med at optage calcium. Når der mangler D-vitamin, kan kroppen ikke optage tilstrækkelige mængder calcium til at forebygge osteoporose. D-vitaminmangel kan skyldes manglende intestinal optagelse af vitaminet, som det f.eks. forekommer ved cøliaki og primær biliær cirrose.
- Visse medikamenter kan forårsage osteoporose. Disse omfatter heparin (et blodfortyndende middel), medicin mod kramper, phenytoin (Dilantin) og phenobarbital, og langvarig brug af kortikosteroider (såsom Prednison).
Og selv om osteoporose ikke kan helbredes, kan den bremses, og der kan tages skridt til at forebygge den. Osteoporosebehandling og forebyggelsesforanstaltninger er:
- Livsstilsændringer, herunder:
- stop med cigaretrygning,
- begrænsning af alkoholindtaget,
- regelmæssig motion og
- indtagelse af en afbalanceret kost med tilstrækkeligt calcium og D-vitamin.
- Medicin, der stopper knogletabet og øger knoglestyrken, f.eks. risedronat (Actonel) og calcitonin (Calcimar).