Der er forskellige årsager til rygsmerter, og følgende patofysiologi er blevet bredt beskrevet. For nylig har der været en undersøgelse, der foreslog epidural adhæsion som en mulig årsag til rygsmerter , og der er kommet nye tilgange til behandling af rygsmerter. Der findes mange metoder til behandling af patienter med rygsmerter, f.eks. fysioterapi, farmakoterapi, nerveblokade, folkemedicin og så videre, listen er enorm i variation. En behandlingsmetode, der anvendes til patienter med rygsmerter, kaldet neuroplastik, er et af de mange eksempler. Det grundlæggende koncept for neuroplasty er, at årsagen til rygsmerter kommer fra adhæsion og inflammation i epiduralrummet med stimulering af nerverødderne, og ved at fjerne årsagen til adhæsion og reducere inflammationen kan smerterne fjernes. Denne type behandling begyndte med epidural adhesiolyse, som blev designet af Racz i 1989, FDA godkendt i 1995 og udført med det meget anvendte Racz-kateter . Efterfølgende blev lignende instrumenter, såsom Navi-katetret, udviklet med henblik på at kontrollere kateterets retning under procedurerne og for at være mere effektive i forbindelse med adhesiolyse. Sådanne metoder blev indført under betegnelsen neuroplasty.
I henhold til rapporterne vedrørende neuroplasty er det et meget nyttigt behandlingsredskab for patienter med ændringer i nervefunktionen på grund af nervebetændelse, der skyldes nervestimulering fra diskusprolaps, samt for patienter med nerveirritation på grund af epidural adhæsion efter rygkirurgi. Kateteret kan indføres i læsionsområdet, hvilket kan lindre smerten, når adhæsionen løsnes, og kan også give mulighed for direkte administration af medicin til læsionen, således at smertekilden kan fjernes, hvilket resulterer i lindring af rygsmerter. Der blev foretaget forskning på patienter med kroniske rygsmerter fra syndromet med mislykket rygoperation og spinal stenose, hvor den ene gruppe blev behandlet med indgivelse af steroider i epiduralrummet, og den anden gruppe blev behandlet med perkutan epidural adhesiolyse . Resultaterne viste, at gruppen, der blev behandlet med perkutan epidural adhesiolyse, oplevede en konsekvent reduktion af smerterne og en forbedring af funktionsnedsættelsen sammenlignet med gruppen, der kun fik steroider. Der var også langt bedre resultater med hensyn til patienternes beskæftigelse og brugen af narkotiske analgetika.
For nylig, især i Korea, udfører mange hospitaler en masse epidural neuroplastywhich er nyttigt formange patienter med rygsmerter, men der er stadig behov for en mere detaljeret evaluering om patienttilfredshed med hensyn til cost-benefit og langtidseffekt. Neuroplasty har en lav risiko for komplikationer og har fremragende virkninger, men dens anvendelse er begrænset til patienter med en svær grad af adhæsion, hvilket gør adhesiolyse vanskelig med et kateter, eller til patienter med begrænsninger i kateterindføring på grund af svær spinal stenose og stor diskusprolaps. Derfor er det nødvendigt med en mere præcis forståelse og uddannelse vedrørende neuroplasty samt yderligere forskning for at finde en mere effektiv metode og mere hensigtsmæssige indikationer. Der bør navnlig gennemføres forskning på flere institutioner, således at operatørerne kan drøfte proceduren med hinanden fra forskellige vinkler. Der bør ikke kun være diskussioner om problemerne med grænserne i behandlingen, men der bør også redegøres for begrebet neuroplasty, f.eks. forskellene mellem neuroplasty og perkutan epidural adhesiolyse. Så der bør ikke være forvirring for operatøren og patienten.
Som det er tilfældet for enhver behandling, skal neuroplasty også udføres med de rigtige indikationer for at give vellykkede resultater og patienttilfredshed. Men når den udføres vilkårligt, uden strenge indikationer, kan procedurens troværdighed blive nedvurderet, ligesom patienten skal bære endnu en byrde, hvilket i sidste ende kan føre til sociale problemer.