Baggrund: Selv om åben reduktion og intern fiksation (ORIF) er en accepteret behandling af en del akutte ribbenfrakturer, er litteraturen om dens potentiale til behandling af kroniske, nonunionfrakturer sparsom. Denne undersøgelse evaluerer resultaterne og livskvaliteten hos patienter, der gennemgik ORIF for kroniske, symptomatiske, nonunion ribbenfrakturer.
Metoder: 32 patienter blev undersøgt med henblik på mulig ORIF af nonunion ribbenfrakturer (≥6 måneder efter skade). Efter udelukkelse af ikke-engelsktalende patienter (n = 1), patienter, hvor der ikke blev konstateret instabilitet ved operationen (n = 3), og patienter, der var afgået ved døden på undersøgelsestidspunktet (n = 4), kom 24 patienter i betragtning. Der blev foretaget telefoninterviews ved hjælp af et tidligere offentliggjort spørgeskema om smerter ved ribbenbrud.
Resultater: 70 % af de berettigede patienter (19/24) gav deres samtykke og udfyldte spørgeskemaet i en median på 55 måneder (interkvartilinterval, 24-62) fra operationen. Skaderne blev klassificeret som multisystemtraumer (n = 4) eller isolerede ribbenfrakturer (n = 15). Medianværdien af smertesværhedsgraden (på en skala fra 1 til 10 ) faldt signifikant fra præoperativt (9; interkvartilinterval, 7-10) til postoperativt (1; interkvartilinterval, 0-2; P < .001). De fleste patienter vendte tilbage til daglige aktiviteter, var i stand til at arbejde på samme niveau som før skaden, var tilfredse med deres operation og ville gennemgå operativ behandling igen.
Konklusioner: Patienter, der gennemgik ORIF, rapporterede et betydeligt fald i fraktur-associerede symptomer og smertesværhedsgrad postoperativt. De fleste vendte tilbage til daglige aktiviteter, kunne arbejde på det niveau, de havde før skaden, og var tilfredse med operationen. ORIF bør overvejes som en mulighed for at hjælpe patienter med symptomatiske nonunion ribbenfrakturer med symptomer.