Kan medicin og stoffer overføres gennem sæd?

Læsere af bloggen sender mig ofte spørgsmål om sex, og jeg har bemærket, at nogle af dem synes at dukke op oftere end andre. Et af dem, som jeg hører igen og igen, er, om medicin potentielt kan overføres fra en seksualpartner til en anden gennem sæd. For eksempel er dette blot nogle få af de mange spørgsmål, som jeg har modtaget for nylig:

“Min kæreste tager i øjeblikket prednison, som jeg er allergisk over for. Vil dette steroid komme til min krop gennem hans sæd?”

“Jeg er en misbruger, der er ved at komme sig. Mit spørgsmål er, om min mand stadig bruger meth, kan disse kemikalier blive overført gennem vaginalsex?”

“Min mand er på meget stærk medicin. Han tager en høj dosis cyclosporin hver dag. Jeg er i øjeblikket gravid. Tror du, at sæden, som bliver i mig i flere timer, har en stor effekt på mig? Skal vi tage forholdsregler?”

Jeg besvarede et lignende spørgsmål på bloggen for et par år siden, som kan findes her. Den korte version er, at medicin og andre stoffer, som mænd indtager, faktisk optræder i deres sæd til en vis grad; forskerne mener dog, at enhver kemisk overførsel, der kan forekomme gennem penile-vaginal samleje, sandsynligvis ikke er “kvantitativt vigtig” . Der er blevet sagt meget lidt om potentialet for overførsel gennem andre seksuelle aktiviteter (f.eks. oralsex, analsex), så vi kan ikke rigtig sige meget om det fra et forskningssynspunkt endnu.

Hvis overførsel af stoffer gennem sæd var et stort eller almindeligt problem, ville vi sandsynligvis se virkninger på fostre under udvikling i tilfælde, hvor gravide kvinder har ubeskyttet sex med en mandlig partner, der tager stoffer, som er kendt for at være giftige for et foster under udvikling; men det er ikke det, som dataene viser. I en undersøgelse på mennesker fandt forskerne f.eks. ingen forskel i sandsynligheden for negative graviditetsresultater, uanset om den mandlige partner tog sådanne stoffer omkring befrugtningstidspunktet eller ej . Ligeledes fandt forskerne i en eksperimentel dyreundersøgelse, at der ikke var nogen “biologisk meningsfuld eksponeringsrisiko” for medicin gennem sæd .

Det sagt, har jeg gravet lidt mere siden mit oprindelige blogindlæg og stødte på et medicinsk casestudie fra 1980’erne, der tyder på mulig sædoverførsel af penicillin til en kvinde, der var allergisk over for dette lægemiddel . Jeg opdagede også en 2019 case report, der beskriver en kvinde med en allergi over for amoxicillin, der oplevede anafylaksi efter at have udført oralsex på en mand, der tog amoxicillin .

Da der kun er tale om to rapporter fra blot to patienter, og der synes ikke at være yderligere forskning på området, er det svært at vide præcis, hvad man skal gøre af dette. Men det antyder muligheden for, at der potentielt kan være en eller anden sjælden kombination af faktorer, der kan resultere i bivirkninger ved overførsel af sædpræparater. Hvis en mand f.eks. tager en høj dosis af et bestemt lægemiddel, producerer han måske over gennemsnittet store mængder sæd, og han har ofte ubeskyttet sex med en partner, der er meget følsom over for det pågældende lægemiddel, kan hans partner *kunne* opleve en reaktion.

Agen er dette et område, hvor vi helt sikkert kunne bruge mere forskning. Når det er sagt, er det bedste svar, jeg kan give på baggrund af den tilgængelige dokumentation, at det er usandsynligt, at medicinoverførsel via sæd udgør et problem i langt de fleste tilfælde; der kan dog være nogle sjældne tilfælde, hvor det er tilfældet. Så hvis det er noget, du er bekymret for, skal du rådføre dig med din læge og huske, at der er ting, du kan gøre for at forhindre en eventuel medicinoverførsel gennem sex, f.eks. ved at bruge kondomer.

For tidligere udgaver af Sex Question Friday kan du klikke her. Hvis du vil sende et spørgsmål til en kommende udgave, skal du klikke her.

Vil du lære mere om sex og psykologi ? Klik her for at se tidligere artikler, eller følg bloggen på Facebook (facebook.com/psychologyofsex), Twitter (@JustinLehmiller) eller Reddit (reddit.com/r/psychologyofsex) for at modtage opdateringer. Du kan også følge Dr. Lehmiller på YouTube og Instagram.

Klemmt, L., & Scialli, A. R. (2005). Transport af kemikalier i sæd. Birth Defects Research Part B: Developmental and Reproductive Toxicology, 74(2), 119-131.

Weber-Schoendorfer, C., Hoeltzenbein, M., Wacker, E., Meister, R., & Schaefer, C. (2013). Ingen beviser for en øget risiko for uønsket graviditetsudfald efter faderlig lavdosis methotrexat: en observationel kohortestudie. Rheumatology, ket390.

Breslin, W. J., Hilbish, K. G., Page, T. J., & Coutant, D. E. (2014). Vurdering af risikoen for føtal eksponering efter seminal udskillelse af et terapeutisk monoklonalt IgG4 (T-IgG4)-antistof ved hjælp af en kaninmodel. Reproductive Toxicology, 48, 124-131.

Green, R. L., & Green, M. A. (1985). Postkoital urticaria hos en penicillinfølsom patient: mulig seminal overførsel af penicillin. JAMA, 254(4), 531-531.

Gómez Caballero N, Almenara S, Tévar Terol A, et al Anafylaksi sandsynligvis fremkaldt af overførsel af amoxicillin via oralsex. BMJ Case Reports CP 2019;12:e227398.

Image Credit:

Sex og psykologi

Skriv et svar Annuller svar