Hvilken slags steroidcreme er sikker ved dermatitis i øjenlågs- og periorbitalområdet, og hvor længe kan den anvendes? Er der nogen supplerende foranstaltninger, der kan tages? Hvor reel er faren for udtynding af huden på øjenlåget og/eller forøgelse af det intraokulære tryk? – Mansurur R. Khan, MD, Pasadena, Californien.
I betragtning af bivirkningerne ved topiske kortikosteroider, især omkring øjnene, anbefaler jeg rutinemæssigt brugen af et ikke-steroidpræparat som f.eks. topisk pimecrolimus (Elidel) eller tacrolimus (Protopic).
Hvis der anvendes et steroid, vælger jeg en lavpotent formulering, såsom hydrocortisoncreme 1% eller 2,5%, eller et oftalmisk præparat. Risikoen for udtynding af øjenlågene er reel, og det samme gælder muligheden for øget intraokulært tryk. Jeg begrænser brugen af disse midler til en til to uger, mens nonsteroider kan anvendes uden begrænsning. – Jeffrey M. Weinberg, MD (157-3)
Dette er breve fra praktiserende læger rundt om i landet, som ønsker at dele deres kliniske problemer og succeser, observationer og perler med deres kolleger. Vi opfordrer dig til at deltage. Hvis du har et spørgsmål, kan du indsende det her.
Fra nummeret af Clinical Advisor fra den 01. november 2011