Hvordan virker denne medicin? Hvad vil det gøre for mig?
Brinzolamid – brimonidin er en kombinationsmedicin, der anvendes til at reducere trykket inde i øjet til voksne patienter med åbenvinklet glaukom eller okulær hypertension. Der produceres og drænes konstant væske ud af øjet. Når denne væske ikke drænes ordentligt ud af øjet, eller når der produceres for meget væske, stiger trykket inde i øjet.
Brinzolamid hører til den gruppe af lægemidler, der kaldes kulsyreanhydrasehæmmere. Det virker ved at reducere mængden af væske, der produceres af øjet.
Brimonidin tilhører den familie af lægemidler, der er kendt som alfa-2-adrenerge receptoragonister. Det virker ved at reducere mængden af væske, der produceres af øjet, og ved at øge strømmen af væske ud af øjet.
Denne medicin kan være tilgængelig under flere varemærkenavne og/eller i flere forskellige former. Et specifikt varemærke af denne medicin er muligvis ikke tilgængelig i alle former eller godkendt til alle de tilstande, der er beskrevet her. Ligeledes er det muligt, at nogle former for denne medicin ikke anvendes til alle de tilstande, der er beskrevet her.
Din læge kan have foreslået denne medicin til andre tilstande end dem, der er anført i disse lægemiddelinformationsartikler. Hvis du ikke har drøftet dette med din læge, eller hvis du ikke er sikker på, hvorfor du tager denne medicin, skal du tale med din læge. Du må ikke stoppe med at tage denne medicin uden at rådføre dig med din læge.
Giv ikke denne medicin til andre, selv om de har de samme symptomer som dig. Det kan være skadeligt for folk at tage denne medicin, hvis deres læge ikke har ordineret den.
Hvilken form(er) har denne medicin?
Hver 1 ml hvid til offwhite ensartet suspension, der leveres i en rund, hvid, hvid flaske af polyethylen med lav densitet (LDPE) med en naturlig LDPE-dispenseringsprop og hvidt polypropylen-skruelåg (DROP-TAINER®), indeholder 10 mg brinzolamid og 2 mg brimonidintartrat. Ikke-medicinske ingredienser: borsyre, carbomer 974P, mannitol, propylenglycol, renset vand, natriumchlorid, tyloxapol, saltsyre og/eller natriumhydroxid (for at justere pH) og benzalkoniumchlorid (0,003%) som konserveringsmiddel.
Hvordan skal jeg bruge denne medicin?
Den anbefalede dosis af denne medicin er 1 dråbe instilleret i det berørte øje to gange dagligt.
Mange ting kan påvirke den dosis medicin, som en person har brug for, f.eks. kropsvægt, andre medicinske tilstande og anden medicinering. Hvis din læge har anbefalet en anden dosis end den, der er anført her, må du ikke ændre den måde, du tager medicinen på, uden at rådføre dig med din læge.
Sådan bruger du øjendråberne:
- Vask dine hænder, før du bruger øjendråberne.
- Ryst øjendråberne godt, før du bruger dem.
- Fjern hætten og læg den på et rent sted. For at undgå mulig forurening skal du holde spidsen af beholderen væk fra kontakt med enhver overflade.
- Vip hovedet tilbage og kig mod loftet.
- Med pegefingeren skal du forsigtigt trække det nederste øjenlåg nedad og væk fra øjet for at danne en pose.
- Påfør en dråbe i posen ved at følge instruktionerne på øjendråbebe-beholderen. Beholderens spids må ikke berøre øjet eller områderne omkring øjet.
- Tryk forsigtigt på det indre øjenkrog (ved næseryggen) i ca. 60 sekunder (dette kaldes nasolakrimal okklusion). Dette forhindrer, at medicinen drypper ned gennem tårekanalen og kommer ind i blodbanen, hvilket kan medføre, at du oplever nogle bivirkninger.
- Gentag det samme med det andet øje, hvis det er ordineret af din læge.
- Vask dine hænder igen for at fjerne eventuel medicin.
Det må ikke ske, at flaskens dråberspids berører øjet eller andre omkringliggende strukturer. Dette kan forurene spidsen med almindelige bakterier, der er kendt for at forårsage øjeninfektioner. Alvorlige skader på øjet kan opstå, hvis du bruger øjendråbeopløsninger, der er blevet forurenet.
Hvis der er behov for mere end én type øjendråbe, skal du vente mindst 5 minutter, før du bruger den anden type øjendråbe.
Det er vigtigt at tage denne medicin nøjagtigt som ordineret af din læge. Hvis du glemmer en dosis, skal du springe den glemte dosis over og fortsætte med din normale doseringsplan. Du må ikke tage en dobbelt dosis for at kompensere for en glemt dosis. Hvis du er i tvivl om, hvad du skal gøre, når du har glemt en dosis, skal du kontakte din læge eller apoteker for at få råd.
Opbevar denne medicin ved stuetemperatur, beskyt den mod lys og fugt, og opbevar den uden for børns rækkevidde. Kassér enhver opløsning, der er tilbage i dråbeflasken 125 dage efter åbning af 10 mL-flasken eller 32 dage efter åbning af 5 mL-flasken. Hvis opslæmningen ændrer farve, må den ikke anvendes.
Der må ikke smides medicin i spildevand (f.eks. ned i vasken eller i toilettet) eller i husholdningsaffaldet. Spørg din farmaceut, hvordan du skal bortskaffe medicin, der ikke længere er nødvendig eller er udløbet.
Hvem må IKKE tage denne medicin?
Du må ikke tage denne medicin, hvis du:
- er allergisk over for brinzolamid, brimonidin eller nogen af indholdsstofferne i medicinen
- er allergisk over for sulfonamider
- har stærkt nedsat nyrefunktion
- har en tilstand, der er kendt som hyperchloroaemisk acidose
- har taget en MAO-hæmmer (f.eks, tranylcypromin, phenelzin, linezolid) inden for de sidste 14 dage
Giv ikke denne medicin til spædbørn og børn under 2 år.
Hvilke bivirkninger er mulige ved denne medicin?
Mange lægemidler kan forårsage bivirkninger. En bivirkning er en uønsket reaktion på en medicin, når den tages i normale doser. Bivirkninger kan være milde eller alvorlige, midlertidige eller permanente.
De bivirkninger, der er anført nedenfor, opleves ikke af alle, der tager denne medicin. Hvis du er bekymret for bivirkninger, skal du drøfte risici og fordele ved denne medicin med din læge.
Følgende bivirkninger er blevet rapporteret af mindst 1 % af de personer, der tager denne medicin. Mange af disse bivirkninger kan håndteres, og nogle kan forsvinde af sig selv med tiden.
Kontakt din læge, hvis du oplever disse bivirkninger, og de er alvorlige eller generende. Din farmaceut kan muligvis rådgive dig om håndtering af bivirkninger.
- dårlig smag i munden
- sløret syn
- dårlighed
- tørre øjne
- tørre mund
- tørre næse eller hals
- øjensmerter
- øjenrødme
- øjenrødme
- hovedpine
- forhøjet tåreproduktion
- mavepine
- trætte øjne
- søvnbesvær
Men de fleste af de nedenfor anførte bivirkninger forekommer ikke særlig ofte, kan de føre til alvorlige problemer, hvis du ikke søger lægehjælp.
Konsulter din læge så hurtigt som muligt, hvis en af følgende bivirkninger opstår:
- nedsat hjertefrekvens
- usædvanlige øjensymptomer (f.eks. stærke øjensmerter, lysfølsomhed, pludselig nedsættelse eller tab af synet)
- Tegn på lavt blodtryk (f.eks. besvimelse, svimmelhed, svaghed, ændringer i vejrtrækningen)
Stop med at tage medicinen og søg straks lægehjælp, hvis en af følgende opstår:
-
- Tegn på en alvorlig allergisk reaktion (f.eks. mavekramper, åndedrætsbesvær, kvalme og opkastninger eller hævelse af ansigt og hals)
Nogle personer kan opleve andre bivirkninger end dem, der er anført. Kontakt din læge, hvis du bemærker et symptom, der bekymrer dig, mens du tager denne medicin.
Er der andre forholdsregler eller advarsler for denne medicin?
Hvor du begynder at bruge en medicin, skal du sørge for at informere din læge om eventuelle medicinske tilstande eller allergier, du måtte have, om den medicin, du tager, om du er gravid eller ammer, og om andre vigtige fakta om dit helbred. Disse faktorer kan påvirke, hvordan du skal bruge denne medicin.
Allergi: Brinzolamid hører til den familie af lægemidler, der er kendt som sulfonamider eller “sulfas”. Den samme type allergisk reaktion kan forekomme med denne medicin som med andre sulfonamider. Kontakt din læge, hvis du oplever et hududslæt, mens du bruger denne medicin. Stop med at bruge denne medicin og få lægehjælp, hvis du oplever nældefeber; åndenød; afskalning eller blæredannelse af huden; eller hævelse af mund, læber, tunge eller hals.
Sløret syn: Denne medicin kan midlertidigt forårsage sløret syn. Hvis du oplever sløret syn, må du ikke køre bil eller betjene maskiner, før dit syn vender tilbage til det normale.
Kontaktlinser: Denne medicin indeholder konserveringsmidlet benzalkoniumchlorid, som kan absorberes af bløde kontaktlinser. Kontaktlinser skal fjernes, når du anvender disse øjendråber, men kan sættes i igen 15 minutter efter påføring.
Øjenkirurgi, infektioner og traumer: Hvis du har gennemgået en øjenoperation, et traume mod øjet eller har symptomer på en øjeninfektion (f.eks. øjenrødme, kløe, udflåd, skorper på øjenlågene eller fornemmelse af noget i øjet), skal du tale med din læge om, hvorvidt du skal fortsætte med at tage denne medicin.
Generelt: Som med andre topisk påførte øjendråber kan denne medicin blive absorberet i blodbanen. De samme bivirkninger, som er rapporteret med orale lægemidler fra familierne kendt som kulsyreanhydrasehæmmere (f.eks. acetazolamid, methazolamid) eller sulfonamider (f.eks. sulfamethoxazol), kan forekomme med disse øjendråber. Bivirkningerne kan omfatte udslæt og kvalme.
Depression: Hvis du har en klinisk depression eller en fortid med depression, skal du drøfte med din læge, hvordan denne medicin kan påvirke din helbredstilstand, og om der er behov for særlig overvågning. Du skal muligvis besøge din læge oftere for at sikre, at denne medicin ikke forværrer din tilstand.
Døsighed/reduceret årvågenhed: Brimonidin kan forårsage midlertidig træthed og døsighed. Du må ikke køre bil, betjene maskiner eller deltage i potentielt farlige aktiviteter, før du har fundet ud af, hvordan denne medicin påvirker dig.
Nyrefunktion: Brugen af denne medicin af personer med nyresygdom er ikke blevet undersøgt. Hvis du har nedsat nyrefunktion eller nyresygdom, skal du drøfte med din læge, hvordan denne medicin kan påvirke din medicinske tilstand, hvordan din medicinske tilstand kan påvirke doseringen og effektiviteten af denne medicin, og om der er behov for nogen særlig overvågning.
Leverfunktion: Brugen af brinzolamid-brimonidin øjendråber af personer med leversygdom er ikke blevet undersøgt. Hvis du har nedsat leverfunktion eller leversygdom, skal du drøfte med din læge, hvordan denne medicin kan påvirke din medicinske tilstand, hvordan din medicinske tilstand kan påvirke doseringen og effektiviteten af denne medicin, og om der er behov for nogen særlig overvågning.
Orthostatisk hypotension: Orthostatisk hypotension, også kendt som postural hypotension, er et fald i blodtrykket, når man rejser sig op fra en liggende stilling. Dette kan ske for personer, der bruger brimonidin øjendråber. Hvis du oplever dette, skal du rejse dig langsomt fra en liggende eller siddende stilling, når du bruger brimonidin.
Raynauds sygdom: Raynauds sygdom er en lidelse i de små blodkar, der forsyner huden. Hvis du har Raynauds sygdom, skal du drøfte med din læge, hvordan denne medicin kan påvirke din medicinske tilstand, hvordan din medicinske tilstand kan påvirke doseringen og effektiviteten af denne medicin, og om der er behov for særlig overvågning.
Svær kardiovaskulær (hjerte) sygdom: Selvom brimonidin typisk har en lille effekt på blodtryk og hjertefrekvens, kan det sænke blodtrykket og hjertefrekvensen (pulsen), hvis du har en alvorlig hjertesygdom. Hvis du har alvorlig hjertesygdom, skal du drøfte med din læge, hvordan denne medicin kan påvirke din medicinske tilstand, hvordan din medicinske tilstand kan påvirke doseringen og effektiviteten af denne medicin, og om der er behov for særlig overvågning.
Thromboangiitis obliterans: Thromboangiitis obliterans er en tilstand, der forårsager betændelse i små og mellemstore arterier og vener. Hvis du har tromboangiitis obliterans, skal du drøfte med din læge, hvordan denne medicin kan påvirke din medicinske tilstand, hvordan din medicinske tilstand kan påvirke doseringen og effektiviteten af denne medicin, og om der er behov for nogen særlig overvågning.
Graviditet: Denne medicin bør ikke anvendes under graviditet, medmindre fordelene opvejer risikoen. Hvis du bliver gravid, mens du tager denne medicin, skal du straks kontakte din læge.
Amning: Det vides ikke, om brinzolamid – brimonidin passerer over i modermælken. Hvis du er en ammende mor og tager denne medicin, kan det påvirke dit barn. Tal med din læge om, hvorvidt du skal fortsætte med at amme.
Børn: Sikkerheden og effektiviteten af brugen af denne medicin er ikke blevet fastlagt for børn.
Hvilke andre lægemidler kan interagere med denne medicin?
Der kan være en interaktion mellem brinzolamid – brimonidin og et af følgende:
- alkohol
- aldesleukin
- aliskiren
- alpha/beta agonister (f.eks, epinephrin, noradrenalin)
- alfa-agonister (f.eks. clonidin, methyldopa)
- alfa-blokkere (f.eks, alfuzosin, doxazosin, tamsulosin)
- angiotensin-konverterende enzymhæmmere (ACEI’er; captopril, enalapril, ramipril)
- angiotensinreceptorblokkere (ARB’er; f.eks, candasartan, irbesartan, losartan)
- antihistaminer (f.eks. cetirizin, doxylamin, diphenhydramin, hydroxyzin, loratadin)
- antipsykotika (f.eks, chlorpromazin, clozapin, haloperidol, olanzapin, quetiapin, risperidon)
- azelastin
- “azol”-svampemidler (f.eks. itraconazol, ketoconazol, voriconazol)
- baclofen
- barbiturater (f.eks, butalbital, pentobarbital, phenobarbital)
- benzodiazepiner (f.eks. alprazolam, diazepam, lorazepam)
- beta-adrenerge blokkere (f.eks, atenolol, propranolol, sotalol)
- boceprevir
- buprenorphin
- buspiron
- calciumkanalblokkere (f.eks. amlodipin, diltiazem, nifedipin, verapamil)
- carbonsyreanhydrasehæmmere (f.eks, acetazolamid, dorzolamid, topiramat)
- chloralhydrat
- clarithromycin
- conivaptan
- delavirdin
- diuretika (vandpiller; f.eks., furosemid, hydrochlorthiazid, triamteren)
- dronabinol
- droperidol
- efavirenz
- generalbedøvelsesmidler (medicin, der bruges til at få folk til at sove før operationer)
- guanfacin
- HIV-proteasehæmmere (f.eks, darunavir, indinavir, lopinavir, saquinavir, tipranavir)
- levodopa
- magnesiumsulfat
- methotrimeprazin
- metyrosin
- minoxidil
- mirtazapin
- monoaminoxidasehæmmere (MAOI’er; f.eks, moclobemid, phenelzin, rasagilin, selegilin, tranylcypromin)
- muskelafslappende midler (f.eks. cyclobenzaprin, methocarbamol ellerphenadrin)
- nabilon
- narkotiske smertestillende midler (f.eks, kodein, fentanyl, morfin, oxycodon)
- nefazodon
- nelfinavir
- nitrater (f.eks, nitroglycerin, isosorbiddinitrat, isosorbidmononitrat)
- olopatadin
- orphenadrin
- paraldehyd
- perampanel
- pramipexol
- pramipexol
- ropinirol
- rotigotin
- rufinamid
- saquinavir
- scopolamin
- krampebesværsmedicin (f.g., carbamazepin, ethosuximid, felbamat, levetiracetam, phenobarbital, phenytoin, primidon, topiramat, valproinsyre, zonisamid)
- selektive serotonin-genoptagelseshæmmere (SSRI’er; f.eks, citalopram, duloxetin, fluoxetin, paroxetin, sertralin)
- serotonin/norepinephrin-genoptagelseshæmmere (SNRI’er; f.eks, desvenlafaxin, duloxetin, venlafaxin)
- natriumoxybat
- tapentadol
- thalidomid
- tramadol
- tricykliske antidepressiva (f.eks, amitriptylin, clomipramin, desipramin, trimipramin)
- zolpidem
- zopiclon
Hvis du tager nogen af disse lægemidler, skal du tale med din læge eller apoteker. Afhængigt af dine specifikke omstændigheder vil din læge måske bede dig om:
- at stoppe med at tage en af lægemidlerne,
- at skifte en af lægemidlerne ud med en anden,
- at ændre den måde, du tager en eller begge lægemidlerne på, eller
- at lade alt være som det er.
En interaktion mellem to lægemidler betyder ikke altid, at du skal stoppe med at tage den ene af dem. Tal med din læge om, hvordan eventuelle lægemiddelinteraktioner håndteres eller bør håndteres.
Andre lægemidler end dem, der er anført ovenfor, kan interagere med denne medicin. Fortæl din læge eller ordinerende læge om alle receptpligtige, håndkøbsmedicin (ikke-receptpligtig) og urtemedicin, du tager. Fortæl dem også om eventuelle kosttilskud, du tager. Da koffein, alkohol, nikotin fra cigaretter eller gademedicin kan påvirke virkningen af mange lægemidler, bør du fortælle din læge eller læge, hvis du bruger dem.