Hvad er en superior hypogastrisk plexusblokade?
En superior hypogastrisk plexusblokade (SHPB) er en type injektion. Den bruges til at diagnosticere og behandle smerter i den nederste del af maven og bækkenet.
Din hjerne sender information til kroppen gennem veje, der er kendt som nerver. Nerverne modtager også information fra kroppen og sender den til de rette regioner i hjernen. Et nerveplexus er et sted i kroppen, hvor mange forskellige nerver krydser hinanden. Nerver, der kommunikerer nogle typer smertesignaler fra underlivet og bækkenet, passerer gennem det overlegne hypogastriske plexus på deres vej til hjernen.
Din overlegne hypogastriske plexus sidder foran rygsøjlen i den nederste del af din ryg. Nerver fra flere dele af underlivet og bækkenet passerer gennem dette plexus. Det omfatter nerver fra følgende organer:
- Blære eller urinrør
- Nederste tarme
- Uterus, æggestokke eller vagina
- Prostatakirtel, testikler eller penis
Ved en SHPB vil en sundhedsplejerske placere nåle i din ryg på begge sider af rygsøjlen. Han eller hun vil flytte dem til en position foran rygsøjlen, hvor den overlegne hypogastriske plexus er placeret. Derefter vil han eller hun injicere medicin i området for at lindre smerten.
Hvorfor kan jeg have brug for en overordnet hypogastrisk plexusblokade?
Du kan have brug for en SHPB, hvis du har smerter i underlivet eller bækkenet, der stammer fra dysfunktion eller skader i bækkenorganerne. En anden betegnelse for smerter fra dine organer er viscerale smerter. Denne type smerter er ofte konstante og dybe. Den spreder sig ud i underlivet og bækkenet i stedet for kun at være et bestemt sted.
En SHPB kan f.eks. hjælpe på dine smerter, hvis du har:
- Ovariehoft, livmoderhals, endometrial, eller livmoderkræft
- Prostata- eller tyktarmskræft
- Blærekræft
- Endometriose
- Skader på bækkenet fra operation eller strålebehandling
- Kroniske lave underlivs- eller bækkensmerter
Din sundhedspersonale kan bruge SHPB til at diagnosticere årsagen til dine smerter. Han eller hun kan gøre det ved at injicere bedøvende medicin (lokalbedøvelse) i området for at se, om dine smerter bliver bedre. Indsprøjtningen hjælper med at lokalisere bækkenorganerne som kilden til smerten. I andre tilfælde kan SHPB bruges til at behandle dine smerter med injektion af anden medicin i området.
Hvilke risici er der ved en superior hypogastrisk plexusblok?
SHPB er generelt sikker. Nogle mulige risici ved proceduren er:
- Midlertidigt fald i blodtrykket
- Skader på nærliggende nerver
- Skader på rygmarven
- Skader på nærliggende organer
- Skader på nærliggende organer
- Skader til nærliggende blodkar
- Blødning
- Infektion
- Allergisk reaktion på lægemidlerne
Hvis du får steroidmedicin i din indsprøjtning, kan du få bivirkninger. Disse omfatter midlertidige stigninger i blodsukkerniveauet i 1 til 2 dage, en allergisk reaktion og rødme i ansigtet. Der er også en risiko for, at proceduren ikke vil lindre dine smerter.
Du kan muligvis ikke få proceduren, hvis du har en høj risiko for blødning, eller hvis du har en infektion i området for injektionen. Din egen risiko kan variere afhængigt af din alder og andre helbredsproblemer. Før din procedure skal du tale med din sundhedsplejerske om alle dine bekymringer.
Hvordan bliver jeg klar til en superior hypogastrisk plexusblok?
Du skal gennemgå dit tidligere helbred med din sundhedsplejerske. Lad ham eller hende vide, hvis du har en infektion, feber eller andre nylige helbredsproblemer. Hvis du bruger blodfortyndende medicin, skal du undersøge, hvilke særlige forholdsregler du muligvis skal tage.
Du skal også drøfte al din medicin med din sundhedsperson. Du skal muligvis stoppe med at tage visse lægemidler et par dage før. Sørg også for at fortælle din læge, hvis du:
- Har allergier
- Har haft problemer med kontrastfarvestoffer, tidligere injektionsprocedurer, bedøvelse eller anden medicin
- Er gravid eller kan være gravid
Din læge kan bede dig om ikke at spise eller drikke efter midnat natten før operationen. Du kan få medicin for at hjælpe dig med at slappe af under SHPB. Du bør sørge for at få nogen til at køre dig hjem bagefter. Spørg din sundhedsperson om andre specifikke måder, du skal forberede dig på.
Hvad sker der under en overordnet hypogastrisk plexusblok?
Din nøjagtige procedure kan variere. Men de generelle trin for en SHPB kan omfatte følgende:
- Du vil ligge på maven på et operationsbord.
- Du får muligvis medicin, der hjælper dig med at slappe af (beroligende medicin).
- Under proceduren vil din hjertefrekvens, dit blodtryk og dit iltniveau blive overvåget. Du kan få ekstra ilt via en maske eller en næseslange.
- Det område af din lænd, hvor du skal have injektionen, vil blive renset.
- Sundhedspersonalet vil bruge medicin til at bedøve injektionsområdet. Det kan brænde og svie en smule. Men det bør kun vare nogle få sekunder.
- Sygeplejersken indsætter to nåle i din lænd i nærheden af hver hofteknogle. Han eller hun vil flytte dem til den korrekte position. Han eller hun kan bruge levende røntgenbilleder, CT-billeder eller ultralyd til at hjælpe med at lede nålene.
- Vedkommende sprøjter en lille mængde røntgenkontrastfarvestof ind gennem disse nåle for at sikre sig, at de sidder på det helt rigtige sted.
- Vedkommende sprøjter medicin ind gennem nålene. Han eller hun kan bruge forskellige typer medicin af forskellige årsager. Bedøvende medicin kan være nødvendig for at blokere smertesignaler. Steroidmedicin kan være nødvendig for at reducere betændelse. Nogle gange vil behandleren bruge anden medicin til midlertidigt at beskadige nerverne. Det forhindrer dem i at transmittere smerte. Efter indsprøjtningen kan du føle en varm eller brændende fornemmelse i området.
Hvad sker der efter en overordnet hypogastrisk plexusblokade?
Du vil sandsynligvis blive overvåget i 30 til 60 minutter efter indgrebet. Derefter skal du have nogen til at køre dig hjem. Du skal ikke planlægge at foretage dig noget anstrengende eller noget, der kræver din fulde opmærksomhed resten af dagen.
Spørg din sundhedsperson om eventuelle aktivitetsbegrænsninger efter indgrebet. Du bør være i stand til at spise og drikke normalt. Spørg din sundhedsperson, om du skal genoptage din normale medicin. Sørg for at følge alle din sundhedspersons instruktioner om pleje.
Det er almindeligt at have smerter på injektionsstedet i en dag eller to. Mange mennesker føler smertelindring kort efter indgrebet. Det kan vare et par timer, et par uger eller længere afhængigt af den anvendte medicin.
Du skal ringe til din sundhedsplejerske, hvis du har nogle af følgende symptomer:
- Svær smerte
- Svaghed eller følelsesløshed i benene
- Feber
- Tegn på infektion på injektionsstedet. Disse omfatter rødme, hævelse og udflåd.
Din sundhedspersonale kan give dig andre specifikke instruktioner om, hvad du skal gøre, og hvad du kan forvente efter SHPB. Du skal følge op med din sundhedsperson for at drøfte virkningerne af SHPB’en og lægge en plan for den fremtidige behandling af dine smerter.
Næste skridt
Hvor du indvilliger i testen eller proceduren, skal du sikre dig, at du ved:
- Navnet på testen eller proceduren
- Grunden til, at du skal have testen eller proceduren
- Hvilke resultater du kan forvente, og hvad de betyder
- Risici og fordele ved testen eller proceduren
- Hvad de mulige bivirkninger eller komplikationer er
- Hvornår og hvor du skal have testen eller proceduren
- Hvem der skal foretage testen eller proceduren
- Hvem der skal foretage testen eller proceduren
- . procedure, og hvad denne persons kvalifikationer er
- Hvad der ville ske, hvis du ikke fik foretaget testen eller proceduren
- Alternative tests eller procedurer, som du skal overveje
- Hvornår og hvordan får du resultaterne
Hvem du skal ringe til efter testen eller proceduren, hvis du har spørgsmål eller problemer - Hvor meget skal du betale for testen eller proceduren