Hvis en person viser symptomer på CF, eller hvis et barn har en positiv test for CF hos nyfødte, kan en læge bestille en svedprøve. Denne enkle, smertefri test er den bedste måde at diagnosticere CF på. Den måler koncentrationen af salt i en persons sved. Et højt saltniveau indikerer CF.
Svedprøver bør udføres på et Cystic Fibrosis Foundation Accredited Care Center, hvor strenge retningslinjer er med til at sikre nøjagtige resultater.
Svedprøveprocedure og almindeligt stillede spørgsmål
Svedprøven har været “guldstandarden” til diagnosticering af cystisk fibrose (CF) i mere end 40 år. Når den udføres af uddannede teknikere og evalueres i et erfarent, pålideligt laboratorium, er svedtesten stadig den bedste test til at diagnosticere CF. Det anbefales, at svedtesten udføres på et af Cystic Fibrosis Foundation akkrediteret behandlingscenter, hvor der følges strenge retningslinjer for at sikre nøjagtigheden af resultaterne. Testen kan udføres på personer i alle aldre. Nogle spædbørn producerer dog muligvis ikke nok sved til, at laboratoriet kan analysere den. Hvis et spædbarn ikke producerer nok sved ved den første svedtest, skal den gentages for at indsamle mere.
Hvad sker der under en svedtest?
Svedetesten bestemmer mængden af klorid i sveden. Der er ingen nåle involveret i proceduren. I den første del af testen påføres et farveløst, lugtfrit kemikalie, som er kendt for at forårsage sveddannelse, på et lille område på en arm eller et ben. Derefter sættes en elektrode på armen eller benet, som gør det muligt for teknikeren at anvende en svag elektrisk strøm på området for at stimulere sveden. De enkelte personer kan føle en prikkende fornemmelse i området eller en følelse af varme. Denne del af proceduren varer ca. fem minutter. Den anden del af testen består i at rense det stimulerede område og opsamle sveden på et stykke filterpapir eller gaze eller i en plastikspiral. Tredive minutter senere sendes den opsamlede sved til et hospitalslaboratorium til analyse. Hele indsamlingsproceduren tager ca. en time.
Hvad afslører svedprøven?
Din læge har bedt om at få foretaget denne prøve for at udelukke tilstedeværelsen af CF, en arvelig sygdom i lungerne, tarmene og svedkirtlerne. De fleste børn og voksne med CF har en øget mængde klorid (salt) i deres sved. Generelt er svedkloridkoncentrationer på mindre end 40 mmol/L normalt (har ikke CF); værdier mellem 40 og 60 mmol/L er grænseværdier, og svedkloridkoncentrationer på mere end 60 mmol/L er i overensstemmelse med diagnosen CF. For spædbørn under 1 år betragtes svedkloridkoncentrationer på under 30 som normale. For personer, der har CF, er svedkloridprøven oftest positiv fra fødslen. Når først et testresultat er positivt, er det altid positivt. Svedtestværdierne for personer med CF ændrer sig ikke fra positive til negative eller fra negative til positive, efterhånden som en person bliver ældre. Svedtestværdierne varierer heller ikke, når personer er forkølede eller har andre midlertidige sygdomme.
En negativ svedtest udelukker ikke muligheden for cystisk fibrose. Der er nogle mutationer, som kan resultere i en normal svedværdi, men personen har stadig kliniske tegn og symptomer på cystisk fibrose.
Er der nogen forberedelse til svedprøven?
Der er ingen begrænsninger i forhold til aktivitet eller kost eller særlige forberedelser før prøven. Man bør dog ikke anvende cremer eller lotioner på huden 24 timer før testen. Al almindelig medicin kan fortsætte og vil ikke have nogen effekt på testresultaterne.
Generelt anbefaler vi, at du medbringer ekstra tøj og tæpper til at varme dit barn, så han/hun lettere sveder.
Hvornår foreligger resultaterne af svedtesten?
Svedtestresultaterne foreligger normalt på vores lægepraksis samme dag, som testen blev udført, og kan gives til din læge den næste arbejdsdag efter testen er udført. I et lille antal tilfælde er den opnåede mængde sved ikke tilstrækkelig til at give et nøjagtigt resultat, og det kan være nødvendigt at gentage testen.
Kan testresultaterne være ufyldestgørende?
Ja. I et lille antal tilfælde falder testresultaterne i “negativt” eller “grænseområde” mellem ikke at have CF og indikativ for CF. I disse situationer kan det være nødvendigt at gentage svedprøverne samt andre diagnostiske procedurer. Disse vil kun blive foretaget efter konsultation med en læge.
For yderligere oplysninger om CF Foundation og de programmer og tjenester, der er tilgængelige for mennesker med sygdommen, eller for at få at vide, hvordan du kan være frivillig og hjælpe med at gøre en forskel, kan du besøge www.cff.org eller ringe til (800) FIGHT CF.